Learning Task
Seorang wanita 75 tahun,datang ke Fisioterapi karena terjatuh di kamar mandi, wanita tersebut
mengeluh sakit di area bokong sisi lateral (area HIP sisi kanan) wanita tersebut sangat kesakitan
saat menggerakkan kaki nya, setelah dilakukan X-ray ternyata terdapat Fracture colum femur dan
diketahui wanita tersebut mengalami osteoporosis. Tentukan
•Assesment Fisioterapinya
•Diagnosis Ft
•Planing Ft
Jawab
anamnesis
Identitas Pasien:
Nama: rana
Usia: 75 tahun
Alamat: buleleng
pekerjaan: jualan canang
Pemeriksaan subjektif:
Keluhan Utama: sakit di area bokong sisi lateral (area HIP sisi kanan)
Riwayat Penyakit Sekarang (RPS): pasien terjatuh di kamar mandi dan mengeluhkan
sakit di area bokong sisi lateral (area HIP sisi kanan) pasien merasakan sangat
kesakitan saat menggerakkan kaki nya
Riwayat Penyakit Dahulu (RPD):
Riwayat Penyakit Penyerta: osteoporosis
Riwayat Penyakit Keluarga: -
Riwayat Sosial Ekonomi: -
Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum
Vital Sign
Suhu: 36,5°c
Tekanan Darah: 120/80 mmHg
Respiratory Rate : 201
Heart Rate: 80
Pemeriksaan fisik
-Inspeksi Statis: Pasien terlihat pucat dan kesakitan
-Inspeksi Dinamis : Pasien sulit berjalan dan terlihat memegang kakinya dikarenakan sakit
-Palpasi :Saat palpasi Hip kanan, terasa nyer)
Pemeriksaan khusus:
-Pengukuran skala nyeri (VAS)
saat diam : 5/10
saat di tekan : 7/10
saat gerak : 8/10
-kekuatan otot ( MMT)
kekuatan pada hip : 4
-pemeriksaan LGS
LGS pada hip :
fleksi hip sinistra aktif 100; pasif 120
abduksk hip sinistra aktif : 30 ; pasif 40
fleski hip dextra :aktif 45; pasif 90
abduksi hip dekstra : aktif O (kurang) ; pasif 20
pengukuran fungsional (Barthel Index)
ketergantungan sedang vengan skor 11
diagnosis
Body Function = sakit bokong sisi lateral (area hip sisi kanan)
b28015.3 Pain in lower limb, severe impairment (high, extreme…50-90%)
Body Structure = fraktur colom femur
s750.3.5.6 Structure of lower extremity, severe impairment (high, extreme…50-
90%), discontinuity, proximal
Activity limitation = susah menggerakan kakinya
d410 Changing basic body position
d415 Maintaining a body position
d450 Walking
d230 Carrying out daily routine
Participation Restriction
e360 Health-related professionals
planning
- planning jangka pendek
mengurangi nyeri
menjaga dan meningkatkan kekuatan otot
menjaga stabilitas sendi
intervensi
Pada post op:
Transfer and Ambulasi: Berikan bantuan pemindahan dari tempat tidur sesegera
mungkin setelah operasi pinggul dan setidaknya setiap hari sesudahnya, kecuali jika
ada kontraindikasi
Latihan untuk tubuh bagian atas (resistive, kwseimbangan, dan mobilitas progesif)
Electrical Stimulation for Quadriceps Strengthening: Stimulasi listrik untuk penguatan
quadricep jika pendekatan lain belum efektif