Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surak Keterangan Sehat

    Diunggah oleh

    Awi Skak
    5 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    surak keterangan sehat

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Surak Keterangan Sehat

    Diunggah oleh

    Awi Skak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG KEC. WATUMALANG
    Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang, Welahan, Watumalang Telp. 085 201 218 366 Email : pusk.watumalang@gmail.com 56352

    SURAT KETERANGAN SAKIT

    Nomor : ........ / SKS / ........ / ........

    Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Puskesmas Kecamatan Watumalang Kabupaten
    Wonosobo menerangkan bahwa :

    1. Nama : .............................................................................
    2. Umur : .............................................................................
    3. Jenis Kelamin : Laki – Laki / Perempuan
    4. Pekerjaan : .............................................................................
    5. Alamat : .............................................................................

    Berhubung orang tersebut sedang menderita sakit sejak tanggal .............................. maka
    tidak dapat menjalankan tugasnya selama ........................ hari, mulai tanggal :
    ........................................................... s/d .........................................................
    Demikian surat keterangan ini saya buat untuk menjadikan maklum dan guna seperlunya.

    Watumalang, ......................................
    Dokter Puskesmas Watumalang

    ................................................

    PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO


    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG KEC. WATUMALANG
    Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang, Welahan, Watumalang Telp. 085 201 218 366 Email : pusk.watumalang@gmail.com 56352

    SURAT KETERANGAN SAKIT

    Nomor : ........ / SKS / ........ / ........

    Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Puskesmas Kecamatan Watumalang Kabupaten
    Wonosobo menerangkan bahwa :

    6. Nama : .............................................................................
    7. Umur : .............................................................................
    8. Jenis Kelamin : Laki – Laki / Perempuan
    9. Pekerjaan : .............................................................................
    10. Alamat : .............................................................................

    Berhubung orang tersebut sedang menderita sakit sejak tanggal .............................. maka
    tidak dapat menjalankan tugasnya selama ........................ hari, mulai tanggal :
    ........................................................... s/d .........................................................
    Demikian surat keterangan ini saya buat untuk menjadikan maklum dan guna seperlunya.

    Watumalang, ......................................

    Dokter Puskesmas Watumalang

    ................................................

    Anda mungkin juga menyukai