BORANG TEMUJANJI SESI KAUNSELING

Saya seperti maklumat berikut ingin mendapatkan perkhidmatan kaunseling/Bimbingan :

1. Nama Pelajar : ……………………………………………………...

2. No kad Matrik :………………………………………………………

3. No Telefon : ……………………………………………………...

4. Program Pengajian :………………………………………………………

5. Nama Kaunselor :………………………………………………………

6. No. Sijil Kaunselor Berdaftar :………………………………………………………

7. Tarikh Temujanji :………………………………………………………

8. Masa Temujanji :………………………………………………………

Tandatangan Pelajar

……………………………..

(Siti Amirah binti Hasan)

(Untuk Kegunaan Berdaftar)

Temujanji anda diterima berdasarkan masa dan tarikh yang ditetapkan

Temujanji anda tidak dapat diterima pada masa yang dicadangkan.

Tarikh yang dicadangkan ialan pada ………………….. masa …………………

Tandatangan Kaunselor,

………………………………………….
( )