PEMERINTAH KABUPATEN TOBA

DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA

SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
KECAMATAN ULUAN

FAKTA INTEGRITAS

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sumanti Damanik, S.Pd
NIP : 197308141996112001
NUPTK : 4146751653300033
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
Alamat : Desa Lumban Binanga, Kec. Uluan

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Bukti fisik dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk verifikasi penerimaan
tunjangan profesi / tambahan penghasilan pada bulan Januari - Maret 2024 bagi guru ini benar
dan absah adanya .
2. Data info GTK sesuai dengan dengan sebenarnya
3. Benar melaksanakan tugas sebagai guru dan memenuhi jam belajar sesuai dengan Peraturan
Mentri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 45 Thn 2023
Pada Bulan Januari - Maret 2024.
4. Benar hadir dan aktif mengajar pada Bulan Januari - Maret 2024 sebagai Guru Mata
Pelajaran / Guru Kls atau aktif membingbing sebagai guru bimbingan konseling pada satuan
pendidikan yang sesuai dengan peruntukan sertifikat pendidik yang di miliki dan kehadiran
nya dibuktikan dengan daftar hadir Manual
5. Saya tidak pernah memberikan biaya Administrasi apa pun kepada Pihak Dinas Pendidikan
Pemuda dan Olahraga Kabupaten Toba dalam pencairan Tunjangan Profesi/tambahan
penghasilan .
6. Demikian surat Fakta Integritas saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada ditemukan
bukti fisik tidak benar / tidak absah dan kesalahan dalam penyaluran tunjangan profesi tersebut
saya bersedia menerima sanksi dan menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai
dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

Ditetapkan : Sihubakhubak
Pada Tanggal : April 2024
Disahkan Oleh :
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Sumanti Damanik, S.Pd Sumanti Damanik, S.Pd

NIP. 197308141996112001 NIP. 197308141996112001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
KECAMATAN ULUAN

FAKTA INTEGRITAS

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Tiorida Sirait, S.Pd
NIP : 196411292006042002
NUPTK : 2461742647300003
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
Alamat : Desa Lumban Binanga, Kec. Uluan

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Bukti fisik dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk verifikasi penerimaan
tunjangan profesi / tambahan penghasilan pada bulan Januari - Maret 2024 bagi guru ini benar
dan absah adanya .
2. Data info GTK sesuai dengan dengan sebenarnya
3. Benar melaksanakan tugas sebagai guru dan memenuhi jam belajar sesuai dengan Peraturan
Mentri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 45 Thn 2023
Pada Bulan Januari - Maret 2024.
4. Benar hadir dan aktif mengajar pada Bulan Januari - Maret 2024 sebagai Guru Mata
Pelajaran / Guru Kls atau aktif membingbing sebagai guru bimbingan konseling pada satuan
pendidikan yang sesuai dengan peruntukan sertifikat pendidik yang di miliki dan kehadiran
nya dibuktikan dengan daftar hadir Manual
5. Saya tidak pernah memberikan biaya Administrasi apa pun kepada Pihak Dinas Pendidikan
Pemuda dan Olahraga Kabupaten Toba dalam pencairan Tunjangan Profesi/tambahan
penghasilan .
6. Demikian surat Fakta Integritas saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada ditemukan
bukti fisik tidak benar / tidak absah dan kesalahan dalam penyaluran tunjangan profesi tersebut
saya bersedia menerima sanksi dan menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai
dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

Ditetapkan : Sihubakhubak
Pada Tanggal : April 2024
Disahkan Oleh :
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Sumanti Damanik, S.Pd Tiorida Sirait, S.Pd

NIP. 197308141996112001 NIP. 196411292006042002
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
KECAMATAN ULUAN

FAKTA INTEGRITAS

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sumiaty Siregar, S.Pd
NIP : 198105072022212009
NUPTK : 8839759661300022
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
Alamat : Desa Lumban Binanga, Kec. Uluan

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Bukti fisik dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk verifikasi penerimaan
tunjangan profesi / tambahan penghasilan pada bulan Januari - Maret 2024 bagi guru ini benar
dan absah adanya .
2. Data info GTK sesuai dengan dengan sebenarnya
3. Benar melaksanakan tugas sebagai guru dan memenuhi jam belajar sesuai dengan Peraturan
Mentri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 45 Thn 2023
Pada Bulan Januari - Maret 2024.
4. Benar hadir dan aktif mengajar pada Bulan Januari - Maret 2024 sebagai Guru Mata
Pelajaran / Guru Kls atau aktif membingbing sebagai guru bimbingan konseling pada satuan
pendidikan yang sesuai dengan peruntukan sertifikat pendidik yang di miliki dan kehadiran
nya dibuktikan dengan daftar hadir Manual
5. Saya tidak pernah memberikan biaya Administrasi apa pun kepada Pihak Dinas Pendidikan
Pemuda dan Olahraga Kabupaten Toba dalam pencairan Tunjangan Profesi/tambahan
penghasilan .
6. Demikian surat Fakta Integritas saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada ditemukan
bukti fisik tidak benar / tidak absah dan kesalahan dalam penyaluran tunjangan profesi tersebut
saya bersedia menerima sanksi dan menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai
dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

Ditetapkan : Sihubakhubak
Pada Tanggal : April 2024
Disahkan Oleh :
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Sumanti Damanik, S.Pd Sumiaty Siregar, S.Pd

NIP. 197308141996112001 NIP. 198105072022212009
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
KECAMATAN ULUAN

FAKTA INTEGRITAS

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Posma Yuneva Damayanti, S.Pd
NIP : 199006032022212008
NUPTK : 9935768669130112
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
Alamat : Desa Lumban Binanga, Kec. Uluan

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Bukti fisik dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk verifikasi penerimaan
tunjangan profesi / tambahan penghasilan pada bulan Januari - Maret 2024 bagi guru ini benar
dan absah adanya .
2. Data info GTK sesuai dengan dengan sebenarnya
3. Benar melaksanakan tugas sebagai guru dan memenuhi jam belajar sesuai dengan Peraturan
Mentri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 45 Thn 2023
Pada Bulan Januari - Maret 2024.
4. Benar hadir dan aktif mengajar pada Bulan Januari - Maret 2024 sebagai Guru Mata
Pelajaran / Guru Kls atau aktif membingbing sebagai guru bimbingan konseling pada satuan
pendidikan yang sesuai dengan peruntukan sertifikat pendidik yang di miliki dan kehadiran
nya dibuktikan dengan daftar hadir Manual
5. Saya tidak pernah memberikan biaya Administrasi apa pun kepada Pihak Dinas Pendidikan
Pemuda dan Olahraga Kabupaten Toba dalam pencairan Tunjangan Profesi/tambahan
penghasilan .
6. Demikian surat Fakta Integritas saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada ditemukan
bukti fisik tidak benar / tidak absah dan kesalahan dalam penyaluran tunjangan profesi tersebut
saya bersedia menerima sanksi dan menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai
dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

Ditetapkan : Sihubakhubak
Pada Tanggal : April 2024
Disahkan Oleh :
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Sumanti Damanik, S.Pd Posma Yuneva Damayanti, S.Pd

NIP. 197308141996112001 NIP. 199006032022212008
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
KECAMATAN ULUAN

FAKTA INTEGRITAS

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Cristina Natalia Sitorus, S.Pd
NIP : 199112042022212008
NUPTK : 7536769670130073
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
Alamat : Desa Lumban Binanga, Kec. Uluan

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Bukti fisik dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk verifikasi penerimaan
tunjangan profesi / tambahan penghasilan pada bulan Januari - Maret 2024 bagi guru ini benar
dan absah adanya .
2. Data info GTK sesuai dengan dengan sebenarnya
3. Benar melaksanakan tugas sebagai guru dan memenuhi jam belajar sesuai dengan Peraturan
Mentri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 45 Thn 2023
Pada Bulan Januari - Maret 2024.
4. Benar hadir dan aktif mengajar pada Bulan Januari - Maret 2024 sebagai Guru Mata
Pelajaran / Guru Kls atau aktif membingbing sebagai guru bimbingan konseling pada satuan
pendidikan yang sesuai dengan peruntukan sertifikat pendidik yang di miliki dan kehadiran
nya dibuktikan dengan daftar hadir Manual
5. Saya tidak pernah memberikan biaya Administrasi apa pun kepada Pihak Dinas Pendidikan
Pemuda dan Olahraga Kabupaten Toba dalam pencairan Tunjangan Profesi/tambahan
penghasilan .
6. Demikian surat Fakta Integritas saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada ditemukan
bukti fisik tidak benar / tidak absah dan kesalahan dalam penyaluran tunjangan profesi tersebut
saya bersedia menerima sanksi dan menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai
dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

Ditetapkan : Sihubakhubak
Pada Tanggal : April 2024
Disahkan Oleh :
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Sumanti Damanik, S.Pd Cristina Natalia Sitorus, S.Pd

NIP. 197308141996112001 NIP. 199112042022212008
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
KECAMATAN ULUAN

FAKTA INTEGRITAS

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Robeka Nopita Sari Manurung, S.Pd
NIP : 198611202023212020
NUPTK : 7452764666130163
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD N 173676 SIHUBAKHUBAK
Alamat : Desa Lumban Binanga, Kec. Uluan

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Bukti fisik dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk verifikasi penerimaan
tunjangan profesi / tambahan penghasilan pada bulan Januari - Maret 2024 bagi guru ini benar
dan absah adanya .
2. Data info GTK sesuai dengan dengan sebenarnya
3. Benar melaksanakan tugas sebagai guru dan memenuhi jam belajar sesuai dengan Peraturan
Mentri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 45 Thn 2023
Pada Bulan Januari - Maret 2024.
4. Benar hadir dan aktif mengajar pada Bulan Januari - Maret 2024 sebagai Guru Mata
Pelajaran / Guru Kls atau aktif membingbing sebagai guru bimbingan konseling pada satuan
pendidikan yang sesuai dengan peruntukan sertifikat pendidik yang di miliki dan kehadiran
nya dibuktikan dengan daftar hadir Manual
5. Saya tidak pernah memberikan biaya Administrasi apa pun kepada Pihak Dinas Pendidikan
Pemuda dan Olahraga Kabupaten Toba dalam pencairan Tunjangan Profesi/tambahan
penghasilan .
6. Demikian surat Fakta Integritas saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada ditemukan
bukti fisik tidak benar / tidak absah dan kesalahan dalam penyaluran tunjangan profesi tersebut
saya bersedia menerima sanksi dan menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai
dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

Ditetapkan : Sihubakhubak
Pada Tanggal : April 2024
Disahkan Oleh :
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Sumanti Damanik, S.Pd Robeka Nopita Sari Manurung, S.Pd

NIP. 197308141996112001 NIP. 198611202023212020