LAPORAN

Pengabdian Masyarakat

Dosen

&

Mahasiswa

di Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru

AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA

PEKANBARU
TAHUN 2018
 PENGABDIAN MASYARAKAT DOSEN DAN MAHASISWA
AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA PEKANBARU
DI AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA
PEKANBARU TAHUN 2018
I. Pendahuluan

Pendidikan kesehatan adalah wahana yang paling penting untuk meningkatkan

mutu dan derajat kesehatan masyarakat, sesuai dengan konsep dari PHBS. Untuk itu

Program Pendidikan Akademi kebidanan Helvetia Pekanbaru memandang perlu

untuk memberikan pengalaman belajar secara nyata, sebagai pendekatan dan

perluasan jangkauan pelayanan dan pendidikan kesehatan kepada masyarakat dengan

memberikan peluang kepada mahasiswa dan dosen untuk melaksanakan pengabdian

masyarakat pada ibu hamil, bersalin, nifas, KB, remaja, kesehatan reproduksi,

menopause dan sesuai dengan tingkat kebutuhan masyarakat

Salah satu kebutuhan masyarakat adalah memberikan pengetahuan pada ibu

selama masa kehamilan yang salah satunya adalah perubahan-perubahan yang terjadi

pada masa kehamilan. Perubahan pada masa kehamilan meliputi perubahan anatomi

dan fisiologi, dan pada perempuan hamil sebagian besar sudah terjadisegera setelah

fertilisasi dan terus berlanjut selama kehamilan. Kebanyakan perubahan ini

merupakan respon terhadap janin. Satu hal yang menakjubkan adalah bahwa hampir

semua perubahan ini akan kembali seperti keadaan sebelum hamil setelah proses

persalinan dan menyusui selesai.

Pemahaman tentang perubahan anatomi dan fisiologi selama kehamilan

merupakan salah satu tujuan utama dari ilmu kebidanan. Hampir tidak mungkin dapat

mengerti proses penyakit yang terjadi selama kehamilan dan masa nifas tanpa disertai

pemahaman mengenai perubahan anatomi dan fisiologi ini.

II. Tujuan

Kegiatan pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk memberikan pengetahuan

kepada ibu hamil tentang perubahan fisik yang dialami ibu hamil khususnya pada

trimester pertama. Adapun hal-hal yang akan diketahui meliputi:

a. Ibu dapat mengetahui perubahan anatomi dan fisiologi pada organ reproduksi

khususnya pada ibu trimester pertama

b. Ibu dapat memahami perubahan fisiologi yang terjadi pada sistem metabolik dan

sisitem endokrinologi

c. Ibu dapat mengidentifikasi perubahan yang terjadi pada kulit, payudara, sistem

kardiovaskular, sistem respirasi , traktus urinarius, traktus digestivus dan sistem

muskuloskeletal

III. Dasar dan Landasan

 Visi dan Misi Akbid Helvetia Pekanbaru

 Standar Nasional Perguruan Tinggi Nomor 44 tahun 2015

 UUD 1945

IV. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Pengabdian masyarakat ini dilaksanakan di Akademi Kebidanan Helvetia

Pekanbaru dengan rincian kegiatan sebagai berikut :

HARI TANGGAL TEMPAT TEMA PESERTA

Sabtu Kelas kampus Penyuluhan - Dosen
7 Juli 2018 Akbid Helvetia tentang prubahan - Mahasiswa
Pekanbaru fisiologis pada - Ibu Hamil
ibu hamil
trimester pertama

V. Sasaran Kegiatan

Ibu hamil dengan usia kehamilan yang termasuk dalam Trimester Pertama

VI. Kepanitiaan

(Terlampir)

VII. Anggaran Dana

No. Penggunaan Biaya

1 Nasi bungkus 4@ Rp 15.000 Rp 60.000
2 Jus 4 @ Rp 10.000 Rp 40.000
3 Bingkisan 4 @ 50.000 Rp 200.000
4 Snack 4 @ 15.000 Rp 60.000
5 Minuman botol 8 @ 5.000 Rp 40.000
6 Transportasi Rp 150.000
7 Biaya tak terduga Rp 200.000
Total Rp.750.000
VIII. Penutup

Demikianlah laporan ini kami buat, semoga kegiatan yang kami lakukan

bermanfaat bagi masyarakat khususnya ibu hamil dengan usia kehamilan yang

termasuk dalam trimester pertama. Atas bantuan dan partisipasi dari semua pihak

kami ucapkan terimakasih.

 Lampiran I

Pelindung : Ketua Yayasan Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru

Penanggungjawab : LPPM

Direktur Akbid Helvetia Pekanbaru

Pudir III

Dosen Kordinator : Afritayeni, SST, M.Kes

Rizka Angrainy, SKM, M.Kes

Silvia Nova, SST, M.Kes

Bendahara : Letmi Diana

Sekretaris : Trila Sawita

Anggota :

1 Adla 9 Nur Anissa S

2 Arnita Nanda Sari 10 Linda faujanah

3 Cici Riapartiwi 11 Refi Filliana Martin

4 Fatimah Azzahra Irisha 12 Revina Ardianti Putri

5 Fika Yuliani 13 Silvia Novita

6 Icha Claudia 14 Sri Titik Mujining tias

7 Indri Febrianti 15 Tety Mega Pransiska

8 Khoirunnisa 16 Trila Sawita

 Satuan Acara Penyuluhan

Perubahan Fisiologis pada Kehamilan

Trimester I

Pengabdian Masyarakat

Dosen

&

Mahasiswa

di Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru

AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA PEKANBARU

TAHUN 2018
 SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Pokok bahasan : Kehamilan trimester pertama

Sub pokok bahasan : Perubahan fisiologis pada ibu hamil

Sasaran : Ibu hamil trimester pertama

Hari / Tanggal : Sabtu / 7 Juli 2018

Waktu : 09:00-10:30

Tempat : Kampus Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru

Penyuluh / Petugas : Mahasiswa

A. LATAR BELAKANG

Kehamilan adalah peristiwa alamiah, yang akan dialami oleh seluruh ibu yang

mengharapkan anak. Namun demikian setiap kehamilan perlu perhatian khusus,

untuk mencegah dan mengetahui penyakit-penyakit yang dijumpai pada persalinan,

baik penyakit komplikasi dan lain-lain.

Pada umumnya kehamilan berkembang dengan normal dan menghasilkan

kehamilan sesuai dengan yang diharapkan. Oleh karena itu pelayanan antenatal care

merupakan cara penting untuk memonitor dan mendukung kesehatan ibu hamil dan

mendeteksi adanya kehamilan resiko tinggi. Dengan adanya antenatal care sebagai

deteksi dini adanya kehamilan yang beresiko tinngi sebagai salah satu penyebab

kematian ibu hamil, sehingga antenatal care diharapkan dapat mengurangi angka

kematian ibu.

Kehamilan merupakan masa dimulainya konsepsi sampai lahirnya janin. Lama

hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari

pertama haid terakhir. Kehamilan merupakan merupakan keadaan fisiologis dapat

diikut proses patologis yang mengancam keadaan ibu dan janin (Prawiroharjo, 2007,

p 89).
 Kehamilan melibatkan perubahan fisik maupun emosional dari ibu serta

perubahan sosial di dalam keluarga.Pada umumnya kehamilan berkembangnya

dengan normal dan menghasilkan kelahiran bayi sehat cukup bulan melalui jalan lahir

namun kadang-kadang tidak sesuai dengan yang diharapkan. Sulit diketahui

sebelumnya bahwa kehamilan akan menjadi masalah. Sistem penilaian risiko tidak

dapat memprediksi apakah ibu hamil akan bermasalah selama kehamilanya. Oleh

karena itu pelayanan/asuhan antenatal merupakan cara penting untuk memonitor dan

mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi ibu dengan kehamilan

normal (Prawiroharjo, 2007, p.89).

Pada umumnya kehamilan berkembang dengan normal dan menghasilkan

kelahiran bayi sehat cukup bulan melalui jalan lahir, namun ini kadang tidak sesuai

dengan yang diharapkan. Sulit sekali dikatahui sebelumnya bahwa kehamilan akan

menjadi masalah. Oleh karena itu pelayanan antenatal / asuhan antenatal merupakan

cara penting untuk memonitor dan mendukung kesehatan ibu hamil normal dan

mendeteksi ibu dengan kehamilan normal (Kusmiyati et al, 2009, p.1).

Pada masa ini tubuh akan banyak mengalami perubahan. Otot-otot perut beserta

jaringannya meregang untuk memberi tempat kepada rahim yang akan mengembang

20 (dua puluh) kali lebih besar dan ukuran semula (Musbilan, 2005:14).

B. TUJUAN

1. Tujuan Instruksional Umum

Memberikan pengetahuan dan pemahaman pada ibu hamil tentang perubahan

Fisiologis yang terjadi pada ibu hamil trimester pertama agar ibu mampu

memahami tentang perubahan-perubahan yang dapat terjadi ketika hamil pada

dirinya secara benar.

2. Tujuan Instruksional Khusus

Setelah diberikan penyuluhan ibu hamil dapat :

a. Menjelaskan perubahan fisiologis yang akan dialami

b. Memahami perubahan fisiologi yang terjadi sehingga dapat mengenali

kehamilannya dengan baik.

C. Pokok Bahasan

1. Pentingnya ibu mengetahui perubahan fisiologis yang di alami selama

kehamilan

2. Pentingnya ibu mengetahui tentang cara menjaga kesehatan pada saat hamil

3. Ibu mengetahui melakuka pemeriksaan kehamilan itu penting

D. SUB POKOK BAHASAN

1. Perubahan pada sistem reproduksi

2. Perubahan pada abdomen

3. Perubahan pada sistem endokrin

4. Perubahan pada sistem mukuloskelat

5. Perubahan pada kulit dan payudara

6. Perubahan pada metabolik dan sistem kardiovaskular

7. Perubahan pada traktus digestivus dan traktus urinarius

8. Keluhan yang sering timbul pada saat hamil

9. Cara menjaga kesehatan pada saat hamil

10. Kebutuhan zat Gizi pada ibu hamil

11. Olaraga khusus ibu hamil

12. Pemeriksaan kehamilan

E. METODE

1. Jenis model pembelajaran : pertemuan (tatap muka)

2. Landasan teori : ceramah, diskusi

3. Langkah pokok : a. Menciptakan suasana pertemuan yang baik

b. Mengajukan masalah

F. MEDIA

1. Power point

2. LCD proyektor

3. Laptop

4. Spanduk

5. Pamflet
G. PROSES KEGIATAN

Tahap Kegiatan Waktu Kegiatan/Penyuluh Peserta

Pembukaan 5 menit 1. Memberi salam,
memperkenalkan diri dan
membuka penyuluhan Menyimak
2. Menjelaskan materi secara
umum
3. Menjelaskan tentang TIU dan
TIK
Penyajian (inti) 30 1. Menjelaskan perubahan Menyimak
menit fisologis pada ibu hamil
a. Menanyakan kepada ibu Memberikan
apa bila ada yang kurang Pertanyaan
jelas.
b. Menerima dan menjawab Memperhatikan
pertanyaan yang diajukan
oleh ibu hamil.
2. Menjelaskan keluhan yang Menyimak
sering timbul pada saat hamil
a. Menanyakan kepada ibu Memberikan
apa bila ada yang kurang Pertanyaan
jelas.
b. Menerima da menjawab Memperhatikan
pertanyaan yang diajukan Menyimak
oleh
3. Menjelaskan cara menjaga
kesehatan pada saat hamil
a. Menanyakan kepada ibu Memberikan
apa bila ada yang kurang Pertanyaan
jelas.
b. Menerima dan menjawab Memperhatikan
pertanyaan yang diajukan Menyimak
oleh
4. Menjelaskan kebutuhan zat
Gizi pada ibu hamil
a. Menanyakan kepada ibu Memberikan
apa bila ada yang kurang Pertanyaan
jelas.
b. Menerima da menjawab Memperhatikan
pertanyaan yang diajukan Menyimak
oleh
5. Menjelaskan olaraga khusus
ibu hamil
a. Menanyakan kepada ibu Memberikan
apa bila ada yang kurang Pertanyaan
jelas.
b. Menerima da menjawab Memperhatikan
pertanyaan yang diajukan Menyimak
oleh
6. Menjelaskan pemeriksaan
kehamilan
a. Menanyakan kepada ibu Memberikan
apa bila ada yang kurang Pertanyaan
jelas.
b. Menerima da menjawab Memperhatikan
pertanyaan yang diajukan Menyimak
oleh
Penutup 5 menit 1. Memberikan pertanyaan Menjawab
tentang materi yang baru Pertanyaan yang
dijelaskan. di ajukan
2. Menampung jawaban yang pematerian
diberikan ibu hamil Menyimak
3. Mendiskusikan bersama
jawaban
4. Menyimpulkan bersama Memberikan
materi yang telah dibahas sumbang saran
5. Menjelaskan kesimpulan Memperhatikan
tentang kehamilan trimester I dan membalas
6. Menutup pertemuan dan salam
memberikan salam

H. EVALUASI

Metode : Diskusi dan tanya jawab

Jenis pertanyaan : Lisan

Jumlah soal : 5 Soal

I. LAMPIRAN

Materi : Perubahan fisiologis pada ibu hamil trimester I

J ANGGARAN DANA
 Materi Penyuluhan

Perubahan Fisiologis pada Kehamilan

Trimester I

Pengabdian Masyarakat

Dosen

&

Mahasiswa

di Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru

AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA PEKANBARU

TAHUN 2018
 BAB I
PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Kehamilan adalah peristiwa alamiah, yang akan dialami oleh seluruh ibu yang
mengharapkan anak. Namun demikian setiap kehamilan perlu perhatian khusus,
untuk mencegah dan mengetahui penyakit-penyakit yang dijumpai pada persalinan,
baik penyakit komplikasi dan lain-lain.
Pada umumnya kehamilan berkembang dengan normal dan menghasilkan
kehamilan sesuai dengan yang diharapkan. Oleh karena itu pelayanan antenatal care
merupakan cara penting untuk memonitor dan mendukung kesehatan ibu hamil dan
mendeteksi adanya kehamilan resiko tinggi. Dengan adanya antenatal care sebagai
deteksi dini adanya kehamilan yang beresiko tinngi sebagai salah satu penyebab
kematian ibu hamil, sehingga antenatal care diharapkan dapat mengurangi angka
kematian ibu.
Kehamilan merupakan masa dimulainya konsepsi sampai lahirnya janin. Lama
hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari
pertama haid terakhir. Kehamilan merupakan merupakan keadaan fisiologis dapat
diikut proses patologis yang mengancam keadaan ibu dan janin (Prawiroharjo, 2007,
p 89).
Kehamilan melibatkan perubahan fisik maupun emosional dari ibu serta
perubahan sosial di dalam keluarga.Pada umumnya kehamilan berkembangnya
dengan normal dan menghasilkan kelahiran bayi sehat cukup bulan melalui jalan lahir
namun kadang-kadang tidak sesuai dengan yang diharapkan. Sulit diketahui
sebelumnya bahwa kehamilan akan menjadi masalah. Sistem penilaian risiko tidak
dapat memprediksi apakah ibu hamil akan bermasalah selama kehamilanya. Oleh
karena itu pelayanan/asuhan antenatal merupakan cara penting untuk memonitor dan
mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi ibu dengan kehamilan
normal (Prawiroharjo, 2007, p.89).
Pada umumnya kehamilan berkembang dengan normal dan menghasilkan
kelahiran bayi sehat cukup bulan melalui jalan lahir, namun ini kadang tidak sesuai
dengan yang diharapkan. Sulit sekali dikatahui sebelumnya bahwa kehamilan akan
menjadi masalah. Oleh karena itu pelayanan antenatal / asuhan antenatal merupakan
cara penting untuk memonitor dan mendukung kesehatan ibu hamil normal dan
mendeteksi ibu dengan kehamilan normal (Kusmiyati et al, 2009, p.1).
Pada masa ini tubuh akan banyak mengalami perubahan. Otot-otot perut beserta
jaringannya meregang untuk memberi tempat kepada rahim yang akan mengembang
20 (dua puluh) kali lebih besar dan ukuran semula (Musbilan, 2005:14).
1.2 Rumusan Masalah
1. Apa saja perubahan fisiologis yang akan dialami pada ibu hamil ?
2. Apa saja keluhan yang akan di alami pada saat hamil ?
3. Bagaimana cara menjaga kesehatan selama kehamilan ?
4. Apa saja kebutuhan zat Gizi pada ibu hamil ?
5. Mengapa pemeriksaan kehamilan itu penting ?
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Perubahan Fisiologis

a. Uterus
Pada awal kehamilan perubahan uterus distimulasi terutama oleh hormon
estrogen dan sedikit oleh progesteron. Hal ini dapat dilihat dengan perubahan
uterus pada awal kehamilan mirip demgan lehamilan ektopik. Akan tetapi,
setelah kehamilan 12 minggu lebih penambahan ukuran uterus didominasi oleh
desakan dari hasil konsepsi. Ukurannya untuk akomodasi pertumbuhan janin,
rahim membesar akibat hiprtrofi dan hiperplasi otot polos rahim, serabut-serabut
kolagennya menjadi higroskopik. Endometrium menjadi desidua. Ukuran pada
kehamilan cukup bulan yaitu 30x25x20 cm dengan kapasitas >4000 cc
sedangkan berat uterus naik secara luar biasa, dari 30 gr-1000 gr pada akhir
kehamilan. Bentuk dan konsistensi uterus pada bulan pertama kehamilan yaitu
seperti buah alvukad. Pada minggu pertama, isthmus rahim mengadakan
hipertrofi dan bertambah panjang, sehingga bila diraba terasa lebih lunak, disebut
tanda hegar. Posisi rahim dalam permulaan kehamilan letaknya antefleksi dan
retrofleksi. Sejak trimester pertama kehamilan uterus akan mengalami kontraksi
yang tidak teratur dan umumnya tidak disertai nyeri. Pada trimester kedua
kontraksi ini dapat dideteksi dengan pemeriksaan bimanual. Fenomena ini
disebut dengan kontraksi braxton hicks. Serviks uteri bertambah vaskularisasinya
dan menjadi lunak disebut tanda goodell. Kelenjar endoservikal membesar dan
mengeluarkan banyak cairan mukus. Karena pertambahan dan pelebaran
pembuluh darah, warnanya menjadi livid disebut tanda chadwick.
b. Indung Telur (Ovarium)
Pada ovarium ovulasi terhenti dan pematangan folikel baru juga ditunda. Hanya
satu korpus luteum yang dapat ditemukan diovarium. Folikel ini akan berfungsi
maksimal selama 6-7 minggu awal kehamilan dan setelah itu akan berperan
sebagai penghasil progesteron dalam jumlah yang relatif minimal.
c. Vagina dan vulva
Selamakehamilan peningkatan vaskularisasi pada hiperemia terlihat jelas pada
kulit dan otot-otot di perineum dan vulva, sehingga pada vagina akan terlihat
berwarna keunguan yang dikenal dengan tanda chadwick. Perubahan ini meliputi
penipisan mukosa dan hilangnya sejumlah jaringan ikat dan hipertrofi dari sel-sel
otot polos.
d. Abdomen
Pembesaran rahim menimbulkan peregangan dan menyebabkan robeknya serabut
elastik dibawah kulit sehingga timbul strie gravidarum. Bila terjadi peregangan
 yang hebat, misalnya pada hidramnion dan kehamilan ganda, dapat terjadi
diastasis rekti bahkan hernia. Kulit perut pada linea alba bertambah
pigmentasinya dan disebut linea nigra.
e. Kelenjar Endokrin
Selama kehamilan normal kelenjar hipofisis akan membesar ± 135 %. Akan
tetapi, kelenjar ini tidak begitu mempunyai arti penting dalam kehamilan.
Hormon prolaktin akan meningkat 10x lipat pada saat kehamilan aterm.
Kosentrasi plasma hormon piratiroid akan menurun pada trimester pertama dan
kemudian meningkat secara progresif. Maka pada saat hamil dan menyusui
dianjurkan unuk mendapat asupan vitamin D 10 μg. Kelenjar adrenal pada
kehamilan normal akan mengecil, sedangkan hormon androstenedion,
testosteron, dioksikortikosteron, aldosteron, dan kortisol akan meningkat.
Sementara itu, dehidroepiandrosteron sulfat akan menurun. Lalu, kelenjar tiroid
dapat membesar sedikit. Kelenjar hipofise dapat membesar terutama lobus
anterior dan kelenjar adrenal tidak begitu terpengaruh.
f. Sistem Muskuloskeletal
Lordosis yang progresif akan menjadi bentuk yang umum pada kehamilan.
Akibat kompensasi dari pembesaran uterus keposisi anterior,lordosis menggeser
pusat daya berat kebelakang kearah dua tungkai. Mobilitas tersebut dapat
mengakibatkan perubahan sikap ibu dan pada akhirnya menyebabkan perasaan
tidak enak pada bagian bawah tubuh terutama pada akhir kehamilan.
g. Kulit
Pada kulit dinding perut akan terjadi perubahan warna menjadi kemerahan,
kusam dan kadang-kadang juga mengenai daerah payudara dan paha perubahan
ini dikenal dengan striae gravidarum. Pada banyak perempuan kulit digaris
pertengahan perutnya (linea alba) akan berubah menjadi hitam kecoklatan yang
disebut linea ligra. Kadang-kadang akan muncul dalam ukuran yang bervariasi
pada wajah dan leher yang disebut chloasma. Selain itu pada areola dan daerah
genital juga akan terlihat pigmentasi yang berlebihan.
h. Payudara
Pada awal kehamilan perempuan akan merasakan payudaranya menjadi lebih
lunak setelah bulan kedua payudara akan bertambah ukurannya dan vena-vena
dibawah kulit akan lebih terlihat. Puting payudara akan lebih besar,kehitaman
dan tegak setelah bulan petrama suatu cairan berwarna kekuningan yang disebut
kolestrum dapat keluar yang berasal dari kelenjar asinus yang mulai bersekresi.
i. Perubahan Metabolik
Sebesar penambahan berat badan selama kehamilan berasal dari uterus dan
isinya. Kemudian payudara,volume darah dan cairan ekstra seliler. Diperkirakan
selama kehamilan berat badan akan bertambah 12,5 kg. Peningkatan jumlah
 cairan selama kehamilan adalah suatu hal yang fisiologis. Hal ini disebabkan
oleh osmolaritas dari 10 mOsm/kg yang diinduksi oleh makin rendahnya ambang
rasa haus dan sekresifasoresin. Fenomena ini mulai terjadi pada awal kehamilan.
j. Sistem Kardovaskular
Pada minggu ke 5 cardiac output akan meningkat dan perubahan ini akan terjadi
untuk mengurangi resistensi vakular sistemik. Selain itu,juga terjadi peningkatan
denyut jantung. Antara minggu ke 10 dan 20 terjadi peningkaran volume plasma
sehingga juga terjadi peningkatan preload. Performa ventrikel selama kehamilan
dipengaruhi penurun resistensi vaskular sistemik dan perubahan pada aliran
pulasi arterial. Kapasitas vaskuler juga akan meningkat untuk memenuhi
kebutuhan.Volume darah akan meningkat secara progesif mulai minggu ke 6-8
kehamilan dan mencapai puncaknya pada minggu ke-32 – 34 dengan perubahan
kecilsetelah minggu tersebut. Volume plasma akan meningkat kira- kira 40 -45
%. Hal ini dipengaruhi oleh aksi progesterondan esterogen pada ginjal diinisiasi
oleh jalur renin-angiotensin dan aldosteron penambahan volume darah ini
sebagian besar berupa plasma dan eritrosit.
k. Traktus Digestivus
Seiring dengan mangkin besarnya uterus,lambung dan usus akan tergeser.
Demikian juga dengan yang lainnya seperti apendiks yang akan bergeser kearah
atas lateral mual terjadi akibat penurunan asam hidoklorit dan penurunan
motilitas,serta konstipasi sebagai akibat penurunan motilitas usus besar gusi akan
menjadi lebih hiperemis dan lunak sehingga dengan trauma sedang saja bisa
menyebabkan perdarahan.
l. Traktus Urinarius
Pada bulan bulan pertama kehamilankadang kemih akan tertekan dan ususyang
mulai membesar sehingga menimbulkan sering berkemih. Keadaan ini akan
hilang dengan mangkin tuanya kehamilan bila uterus keluar dari rongga panggul.

2.2 Keluhan yang di alami ibu selama kehamilan ( trimester 1 )

Berikut ini adalah yang mungkin terjadi selama kehamilan :
1. Mual Muntah
Keluhan yang umumnya dialami pada kehamilan trimester satu. Biasanya yang
berkaitan dengan masalah hormonal progesteron yang meningkat yang
menyebabkan gerakan peristaltik usus menurun sehingga waktu transit makanan
dalam lambungdan usus melambat, adanya relaksasi pada katup esofagus dan
lambung serta peningkatan tekanan rongga perut, disebabkan oleh rahim yang
membesar Tips untuk mencegah mual muntah :
1) Menghindari makan yang berbau tajam, asap rokok atau parfum yang berbau
menyengat yang dapat menjadi pemicu mual muntah
 2) Beberapa suplemen makanan dapat menbantu mengurangi mual muntah
seperti minuman jahe atau vit. B6
3) Makanlah makanan yang diinginkan ketika tubuh mampu menerimanya
4) Jangan segera berbaring setelah makan, sebaiknya duduk tegak selama
beberapa saat agar tidak kembung atau mual
5) Hindari banyak minum saat makan tunggulah 3 menit stelah makan baru
minum air. Diluar waktu makan Anda diharapkan untuk minum lebih banyak
6) Makanlah dalam porsi yang sedikit namun sering (tiap 2-3 jam) untuk
menghindari mual tanpa resiko beresiko kekurangan gizi
7) Pola makan yang gizi dan seimbang
8) Istirahat yang cukup
9) Konsultasi ke dokter kandungan Anda jika mual muntah masih belanjut
2. Sembelit
Keluhan yang juga disebabkan oleh meningkatnya hormon progesteron yang
menurunkan kontraksi usus sehingga menyebabkan penyerapan air yang lebih
besar pada usus besar.
3. Nyeri Perut Bawah
Keluhan nyeri dapat dirasakan dibagian kiri atau kanan bawah perut. Penyebabnya
dapat disebabkan adanya pembesaran rahim dan regangan pada jaringan
penggantungnya(ligamentum rotundum)
4. Perdarahan
Keluhan ini pada kehamilan awal merupakan salah satu tanda biasa adanya
masalah pada kandungan (abortus iminens).Biasa disebabkan karena kurangnya
kekuatan pada kandungan kontraksi atau ada kelainan pada janin.perdarahan
pada usia kehamilan yang lebih besar dapat disebabkan adanya kontraksi atau
masalah pada ari-ari(plasenta) seperti plasenta yang letaknya dibawah(plasenta
previa) atau adanya plasenta yang lepas dari implantasi di rahim(solutio
plasenta).
5. Sakit Punggung
Merupakan keluhan umum terutama pada trimester ketiga ketika pusat gravitasi
pada tubuh telah bergeser. Terutama dirasakan pada wanita pekerja yang sering
membungkuk atau posisi menulis yang menunduk
6. Edema(pembengkakan)
Keluhan umum pada kehamilan lanjut disebabkan karena tekanan pada pembuluh
darah balik yang besar pada bagian tubuh(vena kava inferior) dan vena panggul
oleh rahim yang membesar yang menyebabkan peningkatan tekanan hidrostatik
di kaki dan cairan pada pemhuluh darah keluar ke jaringan sekitarnya.
7. Kontraksi Braxton Hicks
Adanya rasa kencang/kejang/kontraksi pada perut yang tidak teratur, durasinya
tidak lama dan tidak disertai keluarnya darah lendir.Merupakan kontraksi yang
normal dan umumnya merupakan respon terhadap gerakan janin.
8. Wasir/hemoroid
Munculnya benjolan pada anus yang kadang mengeluarkan darah setelah buang
air besar.Paling sering dirasakan pada kehamilan lanjut. Penyebabnya adalah
adanya kelemahan otot pembuluh darah balik(vena) dan adanya peningkatan
tekanan dalam rongga perut karena kehamilannya
9. Peningkatan Frekuensi Urine
Sebuah keluhan umum pada hamil trimester awal atau akhir.Penyebabnya adalah
adanya peningkatan volume cairan dalam pembuluh darah(intravaskuler),
sehingga meningkatan pembuangan pada ginjal.Pada kehamilan lanjut
disebabkan karena tekanan pada kandung kemih oleh rahim yang membesar.
10. Varises pada Vagina dan Kaki
Keluhan umum yang disebabkan oleh adanya relaksasi otot polos pembuluh arah
balik (vena) pada peningkatan tekanan intravaskuler.Menyebabkan adanya
bendungan/pelebaran pembuluh darah balik.
2.3 Diagnosis kehamilan
1. Tanda-tanda kemungkinan hamil
1) Perut membesar
2) Uterus membesar: terjadi perubahan dalam bentuk, besar, dan konsistensi
dari rahim.
3) Tanda hegar
4) Tanda chadwick
5) Tanda piscaseck
6) Kontraksi-kontraksi kecil uterus bila dirangsang=Broxton-hicks
7) Teraba ballotement
8) Reaksi kehamilan positif
2. Tanda pasti (positif)
1) Gerakan janin yang dapat dilihat atau dirasa atau diraba, juga bagian-bagian
janin
2) Terlihat tulang-tulang janin dalam foto rontgen
3) Denyut jantung janin:
4) Didengar dengan stetoscope-monorallaennec
5) Dicatat dan didengar dengan alat doppler
6) Dicatat dengan feto-elektrokardiogram
7) Dilihat pada ultrasounograpi
2.4 Cara Menjaga kesehatan Saat Hamil
Hal yang dapat membuat ibu terus tumbuh dan sehat diantaranya:
1. Makanan sehat
Makanan yang baik untuk ibu hamil diusahakan untuk makan rutin dengan
menuseimbang(4sehat 5sempurna) atau paling tidak melengkapi menu dengan
sayur dan buah.
2. Olahraga teratur
Ibu hamil setidaknya melakukan olahraga ringan seperti jalan kaki rutin setiap
hari maksimal 10menit dan olahraga yang biasa anda lakukan setidaknya satu
minggu sekali dan melakukan senam ibu hamil.
3. Istirahat
Bekerja saat hamil memang tidak dilarang untuk tetep aktif dalam bekerjanya
namun,disela-sela jadwal itu jangan lupa untuk istirahat setidaknya pejamkan
mata anda 10-15 menit setiap lepas jam makan siang jika perlu rebahkan badan
anda beberapa waktu dan hirup oksigen secara teratur dalam beberapa hitungan
(3x8 hitungan).
4. Kebersihan
Bagi ibu hamil kebersihan sangatlah diperlukan tidak hanya kebersihan tubuh
dengan rutin mandi,mencuci rambut dan lain-lain. Juga perlu kebersihan
makan,kebersihan lingkungan .
5. Pemeriksaan rutin
Untuk mengetahui kendusi kehamilan dan kesehatan anda,sangat di anjurkan
pada ibu hamiluntuk rutin memeriksa kehamilannya pada dokter atau bidansesuai
jadwal yang telah diberikan ikuti petunjuk dan ingat baik-baik diagnosanya. Agar
memudahkan anda mengetahui keadaan kehamilan sampai persalinan nantik.
2.5 Kebutuhan Zat Gizi pada Ibu Hamil pada Trimester 1
Cukup banyak yang dialami ibu hamil di trimester 1 (pertama). Beberapa
kebutuhan gizi pada saat hami trimester 1 :
1. Minggu 1 sampai minggu ke 4
Ibu harus mengkonsumsi jenis makanan yang berkalori tinggi untuk mencukup[
kebutuhan kalori yang bertambah 170 kalori yang bertujuan agar tubuh
menghasilkan cukup enrrgi yang di perlukan janin yang tengah berbentuk pesat .
Pada janin cikal bakal organ tubuhnya terbentuk.
2. Minggu 5
Agar asupan kalori ibu terpenuhi walau pun mengalami mual dan muntah makan
dalam konsumsi kecil tapi sering contoh roti sireal, nasi, buah 3-4 porsi,sayuran
dll. Pada janin cikal bakal hati (liver) tampak ditubuhnya yang baru berukuran
1,25mm.
3. Minggu 7
Ibu mengkonsumsi jenis makanan jenis kalsium untuk menunjang pembentukan
tulang kerangka tubuh janin kebutuhan kalsium 1000 mg perhari pada janin cikal
bakal kedua lengan tampak, buntuknya bak sirip ikan.
4. Minggu 9
Ibu memenuhi asam kolat 0,6 ml perhari di dapat kn pada hati ,kacang kering
,telur, brokoli dll. Konsumsi juga vitamin c untuk pembentukn jaringan tubuh
janin ,penyerapan zat besi dan mencegah preeklamsia pada janin cikal bakal
rongga mata terlihat sebagai dua lekukan di bola kepala. Kedua tunas lengannya
memanjang.
5. Minggu 10
Banyak mengkonsumsi protein untuk memproleh asam amino bagi pembentukan
otak janin , ditambah kolin dan dha untuk membentuk sel otak baru. Sumber
kolin susu , telur, dan kacang kacangan yang lain. Bentuk janin pada janin mirip
manusia sangat kecil.
6. Minggu 12
Vitamin yang harus ibu penuhi adalah A,B2,B3, dan B6,B12,C,D, pada janin
jantungnya berdenyut.
2.6 Pemeriksaan kehamilan Pertama (Trimester 1)
Pemeriksaan kehamilan atau antenatal care (ANC) sangat disaran kan bagi ibu
hamil untuk memonitor kesehatan ibu dan janin dalam kandungan. Kenapa
pemeriksaan kehamilan ini penting ? kapan dan apa saja yang harus diperiksa ?
pemeriksaan kehamilan adalah serangkaian pemeriksaan yang dilakukan secara
berkala dari awal kehamilan hingga proses persalinan utnuk memonitor kesahatan ibu
dan janin agar tercapai kahamilan yang optimal.
1. Pemeriksaan kehamilan ini penting karena berguna dalam :
1) Memepertahankan kesehatan fisik dan metal ibu
2) Memonitor kesehatan ibu dan janin supaya persalinannya aman
3) Agar tercapainya kesehatan bayi yang optimal
4) Mendeteksi dan mengatasi dini komplikasi dan penyakit kehamilan yang
mungkin dapat muncul misalnya :
a. Hipertensi dalam kehamilan
b. Diabetes dalam kehamilan ( gestasional diabetes)
c. Anemia
d. Janin dengan berat badan rendah
e. Kehamilan anggur
f. Plasenta previa ( ari-ari menutup jalan lahir )
g. Infeksi dalam kehamilan misalnya keputihan atau infeksi saluran kemih dll.
Pemeriksaan kehamilan minimal dilakukan sebanyak 4 kali yaitu :
Pemeriksaan kehamilan saat usia kehamilan antara 0-3 bulan. Pada pemeriksaan
kehamilan trimester pertama kali nya ibu hamil akan diperiksa :
1. Riwayat kesehatan ibu
2. Penentuan usia kehamilan sebenarnya
3. Pemeriksaan fisik secara umum misalnya tekanan darah, berat badan,
pemeriksaan fisik lainya.
4. Pemeriksaan dalam yaitu pemeriksaan vagina dan leher rahim
5. Pemeriksaan laboratorium untuk kadar hemoglobi darah, urin, golongan darah
dan resus.
 BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Awal kehamilan ditandai berdasarkan menstruasi terakhir pada wanita. Banyak
perubahan fisik yang akan wanita alami selama trimester 1 (3 bulan kehamilan
pertama). Periode ini juga merupakan periode tumbuh kembang cepat bagi janin
kehamilan biasanya berlangsung selama 40 minggu, mulai dari hari pertama perode
terakhir menstruasi wanita yang berarti bahwa itu mencakup 2 minggu sebelum
opulasi dan konsepsi terjadi. Hal ini sering disebut dalam 3 bagian yang disebut
trimester pertama berlangsung 12 minggu trimester kedua 13 sampai akhir 27 minggu
dan trimester ketiga 28 sampai 40 minggu .
 DAFTAR PUSTAKA

1. Ayusita, Laksmi.2012.Super Lengkap Tips Sehat & Cerdas. Jogjakarta : Garasi

2. Mahari, Sabrina. 2012 . Hamil Sehat Ala Ibu Cerdas Seputar Kehamilan &
Persalinan. Jogjakarta : Garasi
3. Mochtar, Rusram.2016.Sinopsis Obstetri.Jakarta:EGC.
4. Padjajaran.2016.Obstetri Fisiologi.Bandung:Eleman.
5. Prawirohardjo, Sarwono.2016.Ilmu Kebidanan.Jakarta: PT Bina Pustaka.
Dokumentasi Pengabdian Masyarakat
 LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAIGT
AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA PEIMN BARU
ATRIDITASI tAM-PTlks PERIi{Gl$T B N0.0222fl.AM-PTKe#kr/Dip/xlll2015
AKREDTTAST BAN-PT PERINGIOT B N0.006/BAN-pVAk-VDpt-1fiiVU2010
Jl. Soekarno-Hatta No.88-C1 Pekanbaru, Telp. {0761} 67N782
Website: http://ww*helveta.ac.ld

Pekanbaru,03 Juli 2018

No : 011 /AKBIDPB I LPPM I VII / 2018

-
Lamp : Nama Mahasiswa Pengabdian Masyarakat
Hal : Permohonan Melakukan Pengabdian Masyarakat

Kepada Yth:
Pimpinan Akbid Helvetia Pekanbaru
Di_
Tempat

Dalam rangka melaksanakan tugas Tri Dharma Perguruan Tinggi maka kami Dosen dan
Mahasiswa Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru bermaksud untuk melaksanakan
pengabdian masyarakat yang akan dilaksanakan :
Hariltanggal : Sabtu,07 Juli 2018
Waktu : 08.00 s.d 09.00
Tempat : Akbid Helvetia Pekanbaru
Tema : Penyuluhan Perubhan Fisiologis Pada Ibu Hamil

Guna Melaksanakan penyuluhan tersebut maka kami memohon kepada Bapak/Ibu untuk
memberikan izin kepada kami untuk melaksanakan kegiatan tersebut di Sekolah yang bapalJlbu
pimpin" adapun yang akan melaksanakan kegiatan tersebut adalah :
1. Nama : SilviaNovq SST, M.Kes
NIDN :1021038503
Pekerjaan : Dosen Tetap Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru
2. Nama : Afritayeni, SST, M.Kes
MDN :1011048603
Pekerjaan : Dosen Tetap Akademi Kebidanan Helvetia Pekanbaru
3. Nama : Rizka Angrainy, SKM, M.Kes
NIDN : 1021098604
Pekerjaan : Dosen Tetap Akademi Kebidanan HelvetiaPekanbaru
4. Anggota Mahasiswa (Terlampir)
Demikianlah surat permohonan ini kami buat, besar harapan karni bapak memberikan
izin kepada kami untuk melakukan pengabdian masyarakat di sekolah yang bapaMbu pimpin

Mengetahui,

kanbaru ia Pekanbaru

, SST, M.KCS M.Kes

 LEMBAGA PENELITIAN t,AN PENGABDIAN MASYARAIAT
AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA PEKANBARU
AIfiEDITASI [AM-PIlks PERI]lGlmT B ]10.0222/lIM-PTKeslAkrlDip/x1U2015
Alffi EDlIAsl BN-PT PERlilG[AT B r{0.fr)6/mN-m/Ak-x/Dpl-lll/Vl/2010
Jl. Soekarno-Hatta No.88-C1 Pekanbaru, Telp. (07511 6700782
Website: http://www.helveda.ac.ld

I}APTAR NAMA MAHASISWA PENGABDIAN MASYARAKAT

TAHUN 2018

No Nama Mahasiswa
1 Adla
2 ArnitaNanda Sari
J Cici Ria Pratiwi
4 Fatimah Azzahra
5 Fika Yuliani

6 Icha Claudia
7 Indri Pebrianti
8 Khoirunnisa
9 Letmi Diana
l0 Linda Faujanna
il Nur Annisa S

t2 Refi Filliana M
l3 Revina Ardianti P

t4 Sri Titik Mujiningtias

l5 Tety Mega P

t6 Silvia Novita
t7 Trilasawita
 LEMBAGA PENELITIAN DAN PE].lGABDIAttl MASYARAKAT

ffi AKADEMI KEBIDANAN HELVETIA PEKANBARU

AI(REDITASI LAM-PTKes PERI NGIOT B N0.0222/LAM-PTKes/Akr/DipAlU2015
Alffi EDITASI BAN-PT PERII'IGKAT B No.005lBAI'l-PT/Ak-VDpl-lll Nl/2O10
Jl. Soekarno-Hatta No.88-C1 Pekanbaru, Telp. (0761! 5700782
Webslte: htp://wrmr.helvefia.ac.id

SURAT TUGAS
No.01S/AKBID - PB / LPPM lYll I 2018

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Evis Ritawani Hsb, SST, M.Kes

NIDN : 10.25.06.89.01
Jabatan : Ketua LPPM Akbid Helvetia Pekanbaru

Dengan ini memberikan rekomendasi tugas kepada yang tersebut di bawah ini :

No Nama NIDN Pangkat Jabatan

I SilviaNova, SST, M.Kes 1021038503 Lektor Wadir I
2 Afritayeni, SST, M.Kes 101 1048603 Lektor UPJM
3 Rizka Angrainy, SKM, M.Kes 1021098604 Lektor Wadir III

Untuk melaksanakan pengabdian kepada masyarakat di Akademi Kebidanan Helvetia

Pekanbaru.

Demikian surat tugas ini di buat unhrk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Pekanbaru,06 Juli 2018