Anda di halaman 1dari 1

DATA UNTUK PENGISIAN SPT

NO URAIAN ISIAN
1 Nama Ir. SUBIYANTA
2 NIP 19651225 199403 1 000
3 NIK 6202062512650000
4 NPWP 47.713.2260.712-0003
5 Alamat Perum. Betang Raya Blok E II/12 RT005/01
Pasir Putih, MB Ketapang, Kotawaringin Timur
6 Pangkat / Gol Pembina TK I / IV b
7 Jabatan Kabid. Ketersediaan dan Distribusi Pangan
8 Jenis Kelamin laki - laki
9 Status Perkawian Kawin
10 Jumlah Anak 2 (dua)
11 Masa Penghasilan 52.612.800,-
12 Tambahan gaji 13 4.384.400,-
13 Tambah Gaji ke 14 4.384.400,-
14 Status Pegawai PNS Daerah Otonom
15 Kenaikan Gaji Berkala 1 Maret
16 Perubahan Tunjangan/Fungsional/KGB
17 Bulan Mulai Perubahan Tunj/KGB 1 Maret 2020
18 Gaji Pokok
19 Tunjangan khusus
20 Penghasilan tetap yang terpisah dari gaji
21 Daftar Harta
1. - Jenis Harta (berupa apa) Sepeda Motor
- Lokasi/luas/merk/tahun pembuatan Honda Supra X
- Tahun perolehan 2011
- Harga Perolehan 17.000.000,-
- Ket (NOP,Tanah/Bangunan, No. BPKB ) KH 2179 FA

2. - Jenis Harta (berupa apa) Rumah Tinggal


- Lokasi/luas/merk/tahun pembuatan Sampit/36/300M2/1997
- Tahun perolehan 1997
- Harga Perolehan 7.200.000,-
- Ket (NOP,Tanah/Bangunan, No. BPKB ) 62.02.070.009.003-002.0

22 Daftar kewajiban
1. - Jenis Hutang
- Nama Pemberi pinjaman
- Alamat Pemberi Pinjaman
- Tahun Peminjaman
- Jumlah Pinjaman

23 Anggota Keluarga
1. - Nama S. Rini Windarti
- NIK 6202066402680000
- Hubungan Keluarga Istri
- Pekerjaan PNS
2 - Nama Dela Wibi Rahadi
- NIK 6202066912970000
- Hubungan Keluarga Anak kandung
- Pekerjaan Mahasiswa
3. - Nama Ratna Wibi damayanti
- NIK 6202066003020000
- Hubungan Keluarga Anak kandung
- Pekerjaan Pelajar

Anda mungkin juga menyukai