SURAT PENGAJUAN BANTUAN

Dengan hormat, yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama lengkap : Agus Sudiansyah,S.Kom.I, M.Sos
Jabatan : Pimpinan Pesantren
Bersama ini mengajukan permohonan sebagai penerima dana dan bantuan:
Pemberi Bantuan : Kantor Kementrian Agama Wilayah Jawa Barat
Judul Bantuan : BOP
Dengan data pengajuan sebagai berikut:
Nomor Statistik : 510032770056
NPSN : 510032770056
Jenis Lembaga : Pondok pesantren
Nama Lembaga : PP Baitul Anshor
Alamat Lembaga : Jl Tirta Indah III Ranca Bentang Cimahi Selatan
NPWP : 02.474.066.4-421.000

Nama Bank Nama Rekening Nomer Rekening

BJB PP Baitul Anshor 0076720029100

Bersama pengajuan ini terlampir:

1. Rencana Penggunaan dan
2. Persyaratan administrasi
Demikian pengajuan ini dibuat, dan kami menyatakan bertanggung jawab secara mutlak atas kebenaran
data dan penggunaan dana bantuan.

Cimahi 12 September 2022

Pimpinan Pesantren

Agus Sudiansyah, S.Kom.I,M.Sos