PENCEGAHAN PASIEN CEDERA

KARENA JATUH
No. Dokumen : 013/SPO/KEC/I/2024
No. Revisi : 00
SPO
Tanggal Terbit : 05 Januari 2024
Halaman : 1/2

dr. EVA SUPARTINI

KLINIK EVARA

1. Pengertian  Pasien risiko jatuh adalah pasien yang berisiko untuk jatuh yang
dapat berakibat cedera.
 Penapisan pasien dengan risiko jatuh adalah pengkajian yang
dilakukan oleh petugas kesehatan untuk melakukan penilaian
dan pemantauan upaya-upaya pencegahan terhadap pasien
dengan risiko jatuh
2. Tujuan Sebagai acuan untuk penerapan langkah–langkah pencegahan
pasien cedere karena jatuh di Klinik Evara
3. Kebijakan Keputusan Penanggung Jawab Klinik Evara Nomor
010/SK/KEC/I/2024 tentang Pedoman Sasaran Keselamatan Pasien
di Klinik Evara
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
5. Prosedur
1) Petugas melakukan pengkajian pada setiap pasien dengan risiko
jatuh dengan tanda dan gejala sebagai berikut :
a. Dari pengamatan saat berdiri/berjalan mengalami gangguan
tidak stabil dan atau menggunakan alat bantu
b. Dari riwayat dan pemeriksaan ada penurunan kesadaran,
kelemahan anggota gerak, kejang, riwayat penggunaan
alkohol dan psikotropika.
2) Petugas menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh berupa :
a. Get Up and Go untuk pasien dewasa (> 18 tahun)
b. Humpty Dumpty untuk pasien anak(< 18 tahun)
c. Skala risiko jatuh lansia untuk pasien usia > 60 tahun
3) Beri tanda stiker kuning pada rekam medis pasien yang
mengalami risiko jatuh menetap.
4) Beri penanda risiko tinggi jatuh berupa pita identifikasi warna
kuning
5) Upaya-upaya pencegahan pasien jatuh antara lain melakukan
pendampingan oleh petugas, menghindari alas kaki licin,
memberikan kursi roda, memberikan brankar
6) Apabila pasien tidak ada pengantar, tetap pula dilakukan upaya
bantuan oleh petugas
 7) Pasien dengan risiko tinggi jatuh ditempatkan/ditidurkan di
tempat tidur sehingga keselamatan dan keamanan tetap terjamin
8) Pada pasien anak, jelaskan pada orang tua tentang pencegahan
jatuh
9) Melakukan pemantauan pada pasien dengn resiko jatuh secara
berkala sesuai kondisi pasien
10) Pasien didahulukan untuk mendapatkan pelayanan medis jika
diperlukan
6. Diagram Air

7. Unit Terkait Seluruh Unit

Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan