UNIT KOMPETENSI

NO KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Menentukan tujuan dari tindakan
pemeriksaan Pernapasan
2. Menyiapkan alat-alat yang diperlukan
untuk melakukan tindakan
3. Menyiapkan klien sesuai kebutuhan
4. Melakukan tindakan pemeriksaan
Pernapasan sesuai SOP
5. Mengevaluasi hasil tindakan
6. Menjelaskan hasil tindakan kepada
klien/orang tua klien
7. Dokumentasi hasil tindakan
Adanya data klien sesuai kebutuhan :
Nama/ Umur : Ny. R/33 thn
Diagnosa : G2P1001 Uk. 38 -39 mgg KPD + CPD
Pro Op SC
Teridentifikasinya tujuan :
Untuk menilai frekuensi pernapasan, irama, kedalaman
dan tipe atau pola pernapasan
Tersedianya alat – alat yang diperlukan :
- Arloji yang ada jarum detiknya
- Stetoscope (kalau perlu)
- Buku catatan
- Alat tulis
- Memberitahukan klien tentang tindakan yang akan
dilakukan
- Klien dalam posisi berbaring terlentang
Cara kerja /SOP tindakan pemeriksaan Pernapasan :
- Mencuci tangan
- Sambil berkomunikasi meletakkan tangan seperti
menghitung denyut nadi
- Pasien jangan diajak berbicara
- Menghitung pernapasan waktu inspirasi pada dada
atau perut selama 1 menit penuh
- Mengamati kedalaman pernapasan dan bunyi
pernapasan
- Mencatat jumlah,kedalaman, irama dan bunyi
napas kedalam status pasien
- Mencuci tangan
Teridentifikasinya hasil tindakan :
Ny. R / 33 thn, Pernapasan : 22 x/mnt
Adanya rencana tindak lanjut
Kontak : topik/waktu/tempat : Melakukan pemeriksaan
Pernapasan kembali 4 jam kemudian
Klien/orang tua klien memahami penjelasan yang telah
diberikan mengenai hasil tindakan
Adanya bukti catatan hasil tindakan pada ruangan
(status klien/buku laporan) dan dokumentasi pribadi
pada ADL dan kontrak belajar