JAMPERSAL SE mengenai Tata Prosedur Pemberian Pelayanan JAMPERSAL : http://www.ppjk.depkes.go.id/index.php?

option=com_content&view=article&id=267%3Asuratedaran-tentang-tata-prosedur-pemberian-pelayanan-jaminan-persalinan-&catid=71%3Asuratedaran&Itemid=101 BAYI (tidak lebih dari 28 hari ) Bayi lahir yang dapat di klaim ? (materi pelatihan RS slide 47) Bayi dengan semua kode P dapat diklaimkan termasuk bayi baru lahir yang dipengaruhi oleh kondisi kehamilan dan komplikasi kehamilan dan persalinan (P00-P04) Bayi sebelum lahir sudah meninggal tidak dapat diklaim (P95) Bayi lahir normal (Z38.0) tidak dapat diklaimkan. +an dr.Donald Pardede mengenai bayi : KODE P034 -- BAYI NORMAL KELAHIRAN CAESAR "Bayi yg dilahirkan dr SC sangat mungkin ada kelainan shg dapat diklaimkan.Kelainan itu ditunj oleh dx yg menggambarkan tidak normal. Tetapi kl dianggap sehat atau diagnosa menunj sehat tidak dapat diklaimkan"... +an: Berat bayi lahir tidak normal atau BBLR = kurang dari 2500gr (< 2500gr) Apabila kasusnya BBLR, maka yang menjadi DIAGNOSA UTAMA adalah BBLR nya penggunaan JAMPERSAL tetap dilanjutkan apabila ada kasus bayi bermasalah ( kode P), yang mulai dirawat pada saat berumur 23 hari tetapi bayi tersebut masih tetap memerlukan perawatan hingga melebihi umur 28 hari ( ini dilihat dari umur bayi masuk,yaitu <28hari ) IBU (tidak lebih dari 42 hari ) (Aturan Umum Lain-Lain dalam Logic Grouper UNU point 3 ) : Gunakan kode O820, O821, O828 dan O829 sebagai diagnosa utama jika terdapat prosedur tindakan bedah Caesar (caesarian section), Penyulit/komplikasi (O60-O75) pada saat partus maka penyulit (komplikasi) menjadi diagnosis utama dan kode O80,O81, 084 sebagai kode sekunder. ---dipersilahkan edit bila ada koreksi lanjutan---(sofia yeppeo)
oiya pak Rohadi Sitepu, mengenai -Aturan Umum Lain-lain Dalam Logic Grouper UNUini sudah merupakan aturan yg wajib diikuti oleh coder rs kh pak??? qta bsa lihat aturan2 yg lainnya dimana ya pak?? materi pelatihan koding terakhir 20 juni

Penyatuan Dokumen Tentang Bayi Berhubung ada banyak permasalahan tentang bayi dalam dokumen yang berbeda-beda, perwakilan dari admin punya ide untuk menyatukan semua dokumen tentang bayi dalam 1 dokumen sehingga mudah untuk mencari dokumen yang diperlukan. Berikut dokumen yang pernah di posting oleh teman : APGAR SCORE Kriteria Score Apgar :

Nilai 0 : Warna KUlit (appearance) : Seluruhnya Biru Denyut Jantung (Pulse) Tidak Ada Respon Reflek (Grimace): Tidak ada Respon terhadap Stimulasi Tonus Otot (Activity) : Lemah/Tidak ada Pernafasan (Respiratory) : Tidak Ada Nilai 1 : Warna KUlit (appearance) : Warna kulit tubuh normal merah muda, Tapi tangan dan kaki kebiruan (Akrosianosis) Denyut Jantung (Pulse) : < 100 x / menit Respon Reflek (Grimace): Meringis/menangis Lemag ketika distimulasi Tonus Otot (Activity) : Sedikit Gerakan Pernafasan (Respiratory) : Lemah / Tidak Teratur Nilai 2 : Warna KUlit (appearance) : Warna kulit tubuh tangan dan kaki normal merah muda, tidak ada sianosis Denyut Jantung (Pulse) : > 100 x / menit Respon Reflek (Grimace): Meringis, Bersin, batuk saat stimulasi saluran pernafasan Tonus Otot (Activity) : Bergerak AKtif Pernafasan (Respiratory) :Menangis kuat, pernafasan aktif dan teratur Interprestasi Scorr 7 - 10 Bayi Normal 4 - 6 Agak Rendah dimana Memerlukan tindakan medis segera spt penyedotan lendir yang menyumbat jalan nafas atau pemberian oksigen 0 - 3 Sangat Rendah Memerlukan tindakan medis yang lebih intensif umlah skor rendah pada tes menit pertama dapat menunjukkan bahwa bayi yang baru lahir ini membutuhkan perhatian medis lebih lanjut , tetapi belum tentu mengindikasikan akan terjadi masalah jangka panjang, khususnya jika terdapat peningkatan skor pada tes menit kelima. Jika skor Apgar tetap dibawah 3 dalam tes berikutnya (10, 15, atau 30 menit), maka ada risiko bahwa anak tersebut dapat mengalami kerusakan syaraf jangka panjang. Juga ada risiko kecil tapi signifikan akan kerusakan otak. tujuan APGAR adalah untuk menentukan dengan cepat apakah bayi yang barulahir tersebut membutuhkan penanganan medis segera; dan tidak didisain untuk memberikan prediksi jangka panjang akan kesehatan bayi tersebut. NB : tambahan referensi tentang APGAR score bisa buka link berikut -> http://id.wikipedia.org/wiki/Skor_Apgar by : Triana Ayutriana -------------------------------------------------------#####-----------------------------------------------------CIRI-CIRI BAYI ASFIKSIA Tambahan mengenai ciri2 bayi asfiksia ya, soalny klo dah asfixia tarifny bisa berjuta2 : Asfiksia adalah keadaan dmn bayi tdk dpt brnafas scr spontan & teratur. Faktorny bisa ibunya, bisa bayinya & bisa tali pusat. Faktor ibu : Preeklampsia dan eklampsia, pendarahan abnormal, partus lama, demam saat prsalinan, infeksi berat (HIV,TBC,SIFILIS, MALARIA), & kehamilan lewat waktu (sesudah 42 minggu kehamilan).

Faktor bayi : bayi prematur (sebelum 37 minggu kehamilan), persalinan dgn tindakan (sungsang, bayi kembar), air ketuban berwarna hijau. Fakto tali pusat : lilitan tali pusat, tali pusat pendek, trjadi simpul tali pusat. Tindakan yg psti dilakukan RS jika bayi asfiksia "resusitasi Sekian informasi tambahan saya...saya dpt SOP bayi asfiksia ni dr komite medis RS saya yg membantu saya dlm memastikan kebenaran bayi asfiksia....Klo slah satu ada barti byi tu dah bisa dikatakan asfiksia...soalny banyak bidan/perawat yg mengakali tarif dgn membuat diagnosa bayi slalu asfiksia... Smoga membantu...hehehe... by : Tiexa Agung -------------------------------------------------------#####-----------------------------------------------------KODE P034 -- BAYI NORMAL KELAHIRAN CAESAR Setelah dpat masalah ini ada sms balasan dari pak Donald Pardede.. beliau memberi pernyataan : "Bayi yg dilahirkan dr SC sangat mungkin ada kelainan shg dapat diklaimkan.Kelainan itu ditunj oleh dx yg menggambarkan tidak normal. Tetapi kl dianggap sehat atau diagnosa menunj sehat tidak dapat diklaimkan"...

*dipersilahkan edit by yourself bila ada ralat / stat.terbaru** by : Yeppeo Aifos -------------------------------------------------------#####-----------------------------------------------------SEKILAS INFO DARI PAK GANDHI Sekilas info niy teman-temaaaan... info dari Pak Gandi... Untuk kasus bayi baru lahir dgn BBL < 2500 dgn dx P36...(Sepsis), memang tdk bs dijadikan dx utama. jadi kasus tsb hrs disertai dgn dx P07...(BBLR) sbg dx utama. Sedangkan utk kasus bayi br lahir dgn BBL < 1000, dipending dl karna masih dalam tahap pembahasan. Untuk kasus melahirkan normal (080.0), kode tsb disimpan sbg dx utama, sedangkan kasus penyulit mis O42.9 (KPD) atau penyulit lainny disimpan di dx sekunder. Untuk kasus thallasemia, yg pengklaiman obatnya bs diklaimkan trpisah, sesuai dgn SE no JP.01.1/I/3392/2009 yg pd kitab suci jamkesmas a.k.a Manlak trdpt di hal.97. Apabila obat2 yg digunakan nilai nominalny melebihi dr tarif maka bs diklaimkan trpisah,begitupun sebalikny. jadi, untuk smntra tdk ada list atau standarisasi obat2 apa sj yg bs diklaimkan trpisah,hanya mengacu pd SE trsbut dan tentu saja pd formularium 2008. Untuk info lebih lengkapny,silahkan menghubungi Pak Gandi..

Semoga bermanfaat..;)) by : Ukhe Hilmi -------------------------------------------------------#####-----------------------------------------------------KODE "P" biar sdkt membantu, krn msh sering tmn vije menanyakan ttg kasus BBLR, semoga ini bs lah membantu kawan-kawan semua ;) (P05-P08) Gangguan yang berhubungan dengan panjang umur kehamilan dan pertumbuhan janin *(P05.)Lambat pertumbuhan janin dan malnutrisi janin ( P 05.0 ) Light for gestational age ( P 05.0 ) Cahaya untuk usia kehamilan ( P 05.1 ) Small for gestational age ( P 05.1 ) Kecil untuk usia kehamilan ( P 05.2 ) Fetal malnutrition without mention of light or small for gestational age ( P 05.2 ) malnutrisi janin tanpa menyebutkan cahaya atau kecil untuk usia kehamilan ( P 05.9 ) Slow fetal growth , unspecified ( P 05.9 ) Lambat pertumbuhan janin , tak ditentukan *Fetal growth retardation NOS retardasi pertumbuhan janin NOS *( P 07. ) Gangguan yang berhubungan dengan kehamilan pendek dan berat badan lahir rendah , tidak diklasifikasikan di tempat lain ( P 07.0 ) Extremely low birth weight P 07.0 Sangat berat lahir rendah (berat lahir 999 gr) ( P 07.1 ) Other low birth weight P 07.1 Lain-lain berat lahir rendah berat lahir 1000-2499 gr ( P 07.2 ) Extreme immaturity P 07.2 Extreme ketidakmatangan (lessthan 28 completed weeks (less than 196 completed days) of weeks ( P 07.3 ) Other preterm infants P 07.3 Lain prematur bayi (28 completed weeks or more but less than 37 completed weeks) 96 completed days but less... than 259 completed days) of gestation >>Prematurity NOS Prematur NOS *( P 08. ) Gangguan yang berkaitan dengan kehamilan yang panjang dan berat lahir tinggi ( P 08.0 ) Exceptionally large baby ( P 08.0 ) sangat besar bayi ( P 08.1 ) Other heavy for gestational age infants ( P 08.1 ) Lain-lain berat untuk usia kehamilan bayi ( P 08.2 ) Post-term infant , not heavy for gestational age ( P 08.2 ) Post-istilah bayi , tidak berat untuk usia kehamilan *Postmaturity NOS Postmaturity NOS INGAT : berat bayi lahir normal di atas 2500gr (>2500gr) berat bayi lahir tdk normal atw BBLR di bwh 2500gr (<2500gr) oia.. KALAU KASUSnya BBLR, MAKA YG JADI DIAGNOSA UTAMA ADALAH BBLR nya by : Admin JCR (Sitti Muhajirat) -------------------------------------------------------#####-----------------------------------------------------SOAL BAYI SEHAT Dear all... Kelayakan klaim soal bayi sehat (158171) masih tetep sama lho ya di INACBG... yaitu jika ada satu aja diagnosa (entah primer entah penunjang) yang berawalan dengan huruf P, maka klaim tersebut dapat dilayakkan. Sebaliknya... jika tidak ada satupun diagnosa yang berawalan dengan P, maka ya tidak dilayakkan... Nah... tuk INACBG... 158171 tuh sepadan dengan kode P-8-17-i. Jadi sekarang VIJ selain

melototin 158171, juga P-8-17-i di langkah ke... (hayo ke berapa...) Semoga berguna by : Swas Yulianto -------------------------------------------------------#####-----------------------------------------------------Aturan Umum Lain-Lain dalam Logic Grouper UNU point 3 : Gunakan kode O820, O821, O828 dan O829 sebagai diagnosa utama jika terdapat prosedur tindakan bedah Caesar (caesarian section), sedang kan Penyulit/komplikasi (O60-O75) pada saat partus maka penyulit (komplikasi) menjadi diagnosis utama dan kode O80,O81, 084 sebagai kode sekunder.
Agus Yudo Utomo mohon pencerahan di tempatku lg ada audit medik jamkesmas RSUD mereka minta tolong ke vi minta data exel ina drg 1.6 dan CBGs.kita tidak ada data tersebut. tapi bisa di ambil lewat fasilitas sw kta di kolom klaim dgn meng klik klaim yang disetujui. apakah kita boleh memberikan data tersebut...mohon jawabanya..pak yoga, pak swass, pak jamal, pak rohadi dan teman semua.

Suka Ikuti Kiriman Senin pukul 21:14

Isti Ysf kmrn ditempatku jg gitu minta data yg di soft ware INA 1.6 kita copy paste aja ke excel...kita kasih datanya ke tim audit... Senin pukul 21:18 melalui seluler Suka

Agus Yudo Utomo vi di audit ga ? Senin pukul 21:19 Suka

Isti Ysf ya emg yg diminta data VI yg layak bayar...jd yg di audit VI jg...sementara ini baru minta itu sm berkas pendukung... Senin pukul 21:22 melalui seluler Suka

Agus Yudo Utomo oh..oke.kirain cuma RS yang diaudit,. karena di tempatku askes ga mau bantu lebih jauh karena auditor ga bw surat tugas untuk audit askes.kirain kalo mau audit vi juga harus bawa surat tugas audit vi hehehe Senin pukul 21:25 Suka

Isti Ysf hehehe....tim audit nya dr mana?BPK atau itjen...kl di RS ku dr itjen... Senin pukul 21:27 melalui seluler Suka

Agus Yudo Utomo itjen juga Senin pukul 21:28 Suka

Isti Ysf OK....semangat ya... Senin pukul 21:30 melalui seluler Suka

Yuliana Susilo kl klaim sdh lyk byr.. ya jd tgg jwb brsama antara vi dan rs.trus askes hanya sebatas kepesetaan aja.. Senin pukul 21:46 melalui seluler Suka 1

Vindhy Ayuning Sekar Sary Kok RS q ga di audit y? Iri sama yg diaudit :(

Suka Ikuti Kiriman Senin pukul 15:39 melalui seluler

Edyyanto Ayah Ataya menyukai ini.

Yuliana Susilo sini bu.. bantuin ak.sarjito lg nyariin berkas byk nich... Senin pukul 16:57 melalui seluler Suka

Vindhy Ayuning Sekar Sary Walah mba,emang VI nya ya yg cariin berkas,dl di margono VI setor file.di Bms VI ''curhat2n'' ma bpk2 auditny,urusan berkas mah org RS'nya heheee Senin pukul 17:01 melalui seluler Suka

utk pasien dgn penanganan kurang dr 6jam maka masuk Rjtl,....sdh lama kami berlakukan sjk One day care tdk diklaim terpisah... skrg ini seorang dktr spesialis menanyakan dasarnya apa .... sya sdh cari di manlak tp gak ktmu,...ada temen yg tau gak... soalnya skrg di rs kami lagi zaman "hitam-putih" harus tertulis dan ada dasarnya,... kadang klo blg hasil konsul di chat room gak bisa jd dasar
dulu pernah ada di juknis thn 2009.........