Hipertrofi Pilorus

Stenosis
Budianto
406151088

Definisi
Infantile Hypertrofic Pyloric Stenosis (IHPS)
kelainan kongenital yang mengalami penebalan otot
pilorus pada lapisan otot sirkulernya dan terbentuk
lipatan-lipatan longitudinal mukosa lambung
sehingga terjadi penyempitan di jalan keluar
lambung sampai bagian pertama dari duodenum,
saluran pylorus menjadi lebih panjang dan
menyebabkan pembesaran (hipertrofi) yang
akhirnya menimbulkan obstruksi pada saluran cerna
Laki-laki : perempuan = 4 : 1

Etiologi
hiperaktifitas lambung yang menyebabkan spasme,
hipertrofi muskulus
inervasi pilorus yang abnormal
Adanya predisposisi genetik

Gejala
Menangis dan gelisah
Muntah proyektil
Dehidrasi
Berat tubuh menurun
pertumbuhan lambat
Perut membengkak
Rasa lapar meningkat setelah muntah
PF : - teraba masa pada kuadran kanan atas (olive like mass)
- terlihat gelombang peristaltik (Maagen Steifung)

 Radiologi :
- Foto polos : single bubble (+) (udara pada usus halus sedikit)
- Barium meal : String Sign (canalis pilorus sempit)
- USG : tebal otot pilorus >/= 4,5 mm , panjang >15 mm
cervix sign (identasi pilorus yang menekan antrum pilorus yang
berisi cairan),
antral nipple sign (mukosa pilorus berlebihan menekan antrum
pilorus mengalami protusio)
Target sign (gambaran hipoekoik(muskulus) yang mengelilingi
mukosa yang eksogen)

Foto Polos

Barium Enema

Single Bubble sign

String sign / Mushroom sign

USG
Cervix Sign

Antral Nipple Sign

USG
Target Sign