PEMERIKSAAN LAPANG

PANDANG DENGAN PERIMETER

Oleh :
AULIA SALMAH TANDAYU
N 111 14 024

Pembimbing:
dr. FRANGKY BAHARUTAN, Sp. M
 Lapang pandang

Lapang pandang adalah luas daerah yang

dapat dilihat secara bersamaan dengan satu
mata terfiksasi.
Batas normal lapang pandang adalah
60 pada daerah superior,
70 pada daerah inferior,
90 pada daerah temporal, dan
50 pada daerah nasal.
 Perimetri digunakan untuk memeriksa lapangan
pandang perifer dan sentral. Alat ini digunakan untuk
mendeteksi atau memonitor hilangnya lapangan
pandang akibat gangguan tertentu.

Lapangan pandangan mata diukur dan dipetakan

menurut derajat kelengkungan. Pengukuran derajat
kelengkungan tersebut tetap konstan, tidak
tergantung jarak bidang dari mata yang diperiksa.
 Perimetri tergantung pada respons pasien
secara subjektif, dan hasilnya akan
tergantung pada status psikomotor dan
status penglihatan pasien.
 JENIS PERIMETER

Perimetri goldmann sebuah mangkuk bulat

putih yang terletak pada jarak tetap di hadapan
pasien yang dapat digunakan untuk memeriksa
baik lapang pandang sentral maupun perifer
Computerized Automated Perimeter alat ini
memakai mangkuk yang sama seperti goldmann
Perimeter goldmann
Computerized automated
perimeter
Alat ini mengukur :

Lapang pandang kinetik

Pasien menunjukkan saat ia pertama kali
melihat cahaya dengan ukuran dan
tingkat kecerahan tertentu yang
digerakkan dari perifer.
Pemeriksaan dilakukan dengan objek
digerakkan dari daerah tidak terlihat
menjadi terlihat oleh pasien.
Alat ini mengukur :

Lapang pandang statik

Pasien menunjukkan saat ia pertama kali
melihat cahaya stationer pada tingkat
kecerahan yang bertambah.
Pemeriksaan dengan tidak menggerakkan
objek akan tetapi dengan menaikkan
intensitas objek sehingga terlihat oleh
pasien.
 PERSIAPAN PASIEN

Pemeriksamenerangkan
terlebihdahulutentang
kerjasamapadapemeriksaan, perlunya
fiksasi terusmenerus
dandimintauntukbereaksi cepat bila
sudahmelihatsinar datang dari perifer.
Sesuaikan tinggi meja dan dagu dalam
posisi diam kemudian pasien menempelkan
dahi ke depan.
 Cont...

Luruskan pandangan ke tengah monitor

dan cahaya ruangan dikurangi, biarkan
pasien selama 3 menit beradaptasi
dengan cahaya perimeter.
Fiksasi pasien harus dimonitor secara
terus-menerus selama pengujian.
Pemeriksaan dimulai dengan satu mata
uji, dan mata lainnya ditutup.
 Saat mata pasien difiksasi pada objek sentral,
objek-objek pengujian disajikan secara acak pada
lokasi yang berbeda-beda dalam lapangan
pandang. Jika objek tersebut terlihat oleh pasien,
maka pasien harus berespon secara verbal atau
memberi tanda dengan alat yang dipegang.

Sensitivitas dan visual berbagai daerah berbeda

dalam lapangan pandang dapat diukur dengan
mengubah ukuran dan kecerahan objek.
 PERIMETRI KINETIK

Menentukan threshold dengan menggerakkan

objek test dari daerah yang tidak tampak
(subthreshold) ke daerah tampak
(suprathreshold)
Dicatat saat pertama kali objek test tampak.
Lihat defek lapang pandang yang tergambar
pada hand perimeter chart.
Bila ditemukan defek lapangpandangmaka
pemeriksaandiulangpaling sedikit 2 kali.
Lapang pandang normal
 PERIMETRI STATIK

Karena perimetri statik membuat pasien lelah,

anda harus membatasi jumlah poin yang di uji.
Pengujian yang biasa dilakukan memakai 50 s/d
120 poin.
Perbedaan rancangan program berbeda-beda
pada daerah lapang pandangan, tergantung
pada kekhasan kelainan yang diketahui atau
yang diduga.
 Cont...

Seleksi pengujian bergantung pada apakah pengujian

lapangan pandang dilakukan untuk pengujian
diagnostik dari kerusakan yang diduga atau untuk me-
follow up bertambahnya kondisi yang terjadi.

Teknik ini terkait dengan peningkatan secara perlahan-

lahan cahaya target dari intensitas subthreshold
dengan peningkatan sedikit demi sedikit dan mencatat
tingkat di mana pasien pertama kali mengenal target.
 Cont...

Menurunkan perlahan-lahan cahaya target dari

tingkat suprathreshold dan mencatat nilai
stimulus terendah yang masih tampak.
Titik-titik diuji pada lokasi yang telah ditentukan
sebelumnya pada lapangan pandang
Hasil dicatat sebagai simbol dalam bentuk
grayscale.