PENDEKATAN PROMOSI

KESEHATAN

08/22/17 strategi promkes 1

 pemberdayaan mampu
proses
masyarakat memelihara
dan
pembelajaran meningkatkan
kesehatan-
dari,oleh,untuk dan
nya
bersama masy.

sesuai sosbud

mempengaruhi
lingkungan
08/22/17 strategi promkes 2
 PENDEKATAN ATAU
STRATEGI PROMKES
Guna mewujudkan atau mencapai Visi dan
Misi Promkes secara efektif dan efisien
diperlukan cara dan pendekatan yang
strategis.
Cara atau strategi : teknik atau cara
bagaimana mencapai atau mewujudkan Visi
dan Misi Promkes secara berhasil guna dan
berdayaguna.

08/22/17 strategi promkes 3

 PENDEKATAN
PROMOSI KESEHATAN
1. STRATEGI GLOBAL (WHO)
2. STRATEGI OTTAWA CHARTER
3. PENDEKATAN MEDIKAL
4. PERUBAHAN PERILAKU
5. EDUCATION
6. BERPUSAT PADA KLIEN
7. PERUBAHAN SOSIAL
08/22/17 strategi promkes 4
 I. Strategi Global (WHO)
1
ADVO MASYARAKAT
KASI
(A)
3 PERILAKU
GERAKAN MENCEGAH
KEMI &
TRAAN PEMBER-
DAYAAN MENGATASI
(G) MASALAH
KES
2
BINA
SUASANA
(B)
08/22/17 strategi promkes 5
1. Advokasi (Advocacy)
Kegiatan untuk meyakinkan orang lain agar membantu dan
mendukung thd apa yg diinginkan.
Sasaran: para pengambil kebutusan / kebijakan di
berbagai tingkat dan sektor yg terkait dgn masalah
kesehatan (Sasaran tertier).
Output : kebijakan / regulasi berupa undang-undang,
peraturan, surat keputusan, sumber daya dll.
Secara formal : presentasi dan seminar ttg isu atau usulan
program.
Secara informal: minta dukungan dlm bentuk kebijakan,
dana, atau fasilitas.

08/22/17 strategi promkes 6

 ADVOKASI

KOMITMEN &
UPAYA/PROSES DUKUNGAN
STRATEGIS & STAKEHOLDERS
TERENCANA /PENENTU
UTK MENDAPATKAN KEBIJAKAN/
PEMILIK DANA

MENGGUNAKAN
INFORMASI AKURAT
& TEKNIK
YANG TEPAT

08/22/17 strategi promkes 7

 ADVOKASI, SOSIALISASI, PEMBERDAYAAN
DAN MOBILISASI

ADVO- SOSIALI- PEMBER- MOBILI-

KASI SASI DAYAAN SASI

PEMBUAT ORGANISASI/ ORGANISASI/ MASYARA-

KEBIJAKAN TOKOH MASY TOKOH MASY KAT UMUM

KEPEDULIAN, PEMAHAMAN, KEMAMPUAN, TINDAKAN,KE

TINDAKAN TINDAKAN PERILAKU BERSAMAAN

DUKUNG- KETER- KEMANDI- GERAKAN

AN LIBATAN RIAN MASY.
08/22/17 strategi promkes 8
 7 Kriteria untuk pesan advokasi

Kembangkan
Kembangkan satu satu isu/ide
isu/ide
Buatlah
Buatlah pesan
pesan yang
yang mudah,
mudah, sederhana
sederhana && jelas
jelas
serta
serta relevan
relevan
Pesan dapat dipercaya (data dan fakta akurat)
Pesan dapat dipercaya (data dan fakta akurat)
Tindakan yang dilakukan harus memberi
Tindakan yang dilakukan harus memberi
keuntungan
keuntungan bagibagi penentu
penentu kebijakan
kebijakan
Pesan harus konsisten
Pesan harus konsisten
Pesan harus menyentuh akal dan rasa,
Pesan harus menyentuh akal dan rasa,
membangkitkan
membangkitkan kebutuhan
kebutuhan nyata
nyata
Pesan harus mendorong penentu kebijakan
Pesan harus mendorong penentu kebijakan
untuk
untuk bertindak
bertindak

08/22/17 strategi promkes 9

 5 dari 10 anak kekurangan vit A/garam beryodium,
mengancam kecerdasan anak bangsa
43 juta anak Indonesia usia 0 14 th tinggal dengan Perokok.
Merokok menyebabkan kematian karena kanker paru

SETIAP 2 jam, ibu bersalin meninggal

Tiap 5 menit seorang bayi meninggal

Biaya penanggulangan penyakit yg disebabkan rokok

memakan biaya 54,1 trilyun rupiah, sedangkan biaya Depkes
hanya 2,913 trilyun rupiah/tahun

08/22/17 strategi promkes 10

Issu Strategis : 40 % murid kelas VI SD di Kab. A di daerah
perbukitan tidak lulus ujian

Tujuan umum : Angka kelulusan murid kelas VI SD di Kab. A

mencapai 85 % di tahun 2009

Tujuan khusus: Meningkatnya cakupan konsumsi garam yodium

di tatanan RT dan Sekolah Dasar di Kab. A
mencapai 90 % di tahun 2006

08/22/17 strategi promkes 11

2. Dukungan Sosial (Social Support)
Kegiatan mencari dukungan sosial mll tokoh
masyarakat baik Toma formal maupun informal.
Tujuan : agar Toma sbg jembatan antara sektor
kesehatan dgn masyarakat dukungan Toma
mensosialisasikan program-program kes masy
mau menerima dan mau berpartisipasi thd
program tsb.
Strategi upaya Bina Suasana atau membina
suasana yg kondusif thd kegiatan kesehatan.
Bentuk kegiatan: pelatihan para Toma, seminar,
lokakarya, bimbingan kepada Toma
Sasaran : Toma diberbagai tingkat (sasaran
sekunder).
08/22/17 strategi promkes 12
 BINA SUASANA
PENDEKATAN: PELAKU: SUASANA:

-TOKOH LOKAL
-TOKOH AGAMA TOKOH
-TOKOH POLITIK PEDULI
INDIVIDU -TOKOH SWASTA THD KES
-TOKOH REMAJA /PANUTAN
-SELEBRITIS

-RT/RW/KELURHN
-MAJLIS TAKLIM
KELOMPOK
KELOMPOK -KEL. BUDAYA
PEDULI
-KEL. ARISAN/KO-
THD KES
PERASI
-ORG. WANITA
-ORG.SISWA
-DLL
MASY UMUM
MASYARAKAT MEDIA MASSA PEDULI
08/22/17 (CETAK, ELEKTR)
strategi promkes THD KES 13
 BINA SUASANA
UTK MENCIPTAKAN LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK)
YG KONDUSIF GUNA LEBIH MENGUATKAN DUKUNGAN THD
PERUBAHAN PERILAKU INDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK
(KHUSUSNYA DARI FASE TAHU KE MAU)

SUASANA LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF

PEMBERDAYAAN

MAMPU
SASARAN TAHU MAU MELAKSA
(KNOWLEDGE) (ATTITUDE) NAKAN
(PRACTICE)

DUKUNGAN SARANA

SUASANA LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF

08/22/17 strategi promkes 14
 Metode Bina Suasana
Konferensi pers
Dialog interaktif
Talk show
Pertunjukan
tradisional
Sarasehan
08/22/17 strategi promkes 15

Semiloka
 Prinsip-prinsip
angkah-langkah bina suasan
suasa
PERSIAPAN
a. Identifikasi sasaran
b. Menyiapkan paket
informasi
c. Metode yang digunakan
d. Waktu dan tempat
08/22/17 strategi promkes 16

e. Menyiapkan instrumen
 Prinsip-prinsip
angkah-langkah bina suasan
suasa
PELAKSANAAN
a. Membangun forkom, orientasi,
lokakarya, komunikasi
interpersonel
b. Merancang kegiatan bersama
dengan
sumber daya yang ada
08/22/17 strategi promkes 17

c. Memfokuskan kegiatan sesuai

3. Pemberdayaan masyarakat (Empowerment)
Sasaran : masyarakat langsung (sasaran primer)
Tujuan: mewujudkan kemampuan masy dlm
memelihara dan meningkatkan kes mereka sendiri.
Bentuk kegiatan: penyuluhan kes, pengorganisasian
dan pengembangan masy (koperasi, pelatihan-
pelatihan peningkatan ekonomi keluarga)
Posyandu, Dana Sehat, Pos Obat Desa, Polindes,
UKBM lainnya Gerakan masyarakat.

08/22/17 strategi promkes 18

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

INFO: INFO: INFO:

-BHW SUATU -TTG BAHAYA, TTG BGMN
MASALAH KES= TETAPI JUGA MENGATASI/
MASALAH BAGI YBS BHW MASALAH MENCEGAH
-PENGETAHUAN KES YBS MASALAH KES
UMUM TTG MASA- DPT DICEGAH TSB (SECARA
LAH KES TSB /DIATASI LEBIH DETIL)

MAMPU
SASARAN TAHU MAU LAKSANA
(KNOWLEDGE) (ATTITUDE) KAN PHBS
(PRACTICE)

DUKUNGAN SARANA
YANKES SARANA
PERA-
YG MEMA- /SUMBER
TURAN
DAI & DAYA
08/22/17 PER-UU-AN
strategi promkes 19
GRATIS LAIN
 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

UPAYA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT ATAU PENGEMBANGAN

PERAN-AKTIF MASYARAKAT MELALUI PROSES PEMBELAJARAN
YG TERORGANISASI DG BAIK (COMMUNITY ORGANIZATION)

MENGIDENTIFIKASI
FASILITASI
MASALAH
/PENDAMPINGAN
& PENYEBABNYA FASILITASI
/PENDAMPINGAN

MEMANTAU & PROSES MERUMUSKAN

EVALUASI UTK PEMBE- ALTERNATIF2
SUSTAINABILITY LAJARAN PEMECAHAN

FASILITASI
/PENDAMPINGAN MENETAPKAN
& MELAKSANAKAN
PEMECAHAN FASILITASI
08/22/17 strategi promkes /PENDAMPINGAN 20
 CAKUPAN PENGGERAKAN MASYARAKAT

PENGEMBANGAN PEMBINAAN

MEMPROSES & MELESTARIKAN &

MELAHIRKAN UKBM MEMBESARKAN UKBM
(POSKESDES, (POSKESDES,
POSYANDU, POKMAIR, POSYANDU, POKMAIR,
TABULIN, SBH, DLL) TABULIN, SBH, DLL)

UKBM = UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA

08/22/17 strategi promkes MASYARAKAT 21
 Contoh Kegiatan Promosi dalam
Pemberdayaan Masyarakat

1. Diskusi Kelompok Terarah

2. Kunjungan Rumah
3. Penyuluhan Massa dengan memanfaatkan budaya lokal, seperti:
Pesan kesehatan diselipkan melalui khotbah agama,
dibawa berkeliling ditulis pd kendaraan angkutan,
diselipkan pd kesenian tradisional, melalui majalah dinding atau
poster yg dibuat oleh masyarakat setempat dll.
4. Warta Posyandu
5. Kuis Hidup Sehat
6. Lomba2 berkaitan dgn kesehatan seperti lomba bayi sehat,
lomba menggambar poster kesehatan, dsb.
7. Pesan kesehatan dibahas dlm musyawarah tokoh2 masyarakat
8. Mengundang masyarakat sebagai nara sumber pada kegiatan
diskusi kelompok terarah

08/22/17 strategi promkes 22

II. Strategi berdasarkan
Ottawa Charter
Konferensi Internasional Promkes di Ottawa, Canada (1986)
menghasilkan Piagam Ottawa (Ottawa Charter):
a. Kebijakan Berwawasan Kesehatan (Healthy Public Policy)
Strategi Promkes ditujukan kepada pembuat kebijakan agar
kebijakan yang dikeluarkan selalu berwawasan kesehatan
atau berorientasi kepada kesehatan publik.
Contoh Kebijakan analisa dampak lingkungan : pabrik,
perusahaan, RS memperhatikan dampak thd lingkungan
(kes masy)
b. Lingkungan yg Mendukung (Supportive Environment)
o Menciptakan suasana lingkungan (fisik, sosial- politik) yg
kondusif shg masyarakat termotivasi untuk melakukan upaya-
upaya yg positif bagi kesehatan.
o Contoh : penyediaan fasilitas di tempat-tempat umum.
08/22/17 strategi promkes 23
c. Reorientasi Pelayanan Kesehatan (Reorient Health Services)
Masyarakat bukan hanya pengguna (consumer) tetapi juga
berperan sebagai penyelenggara kes masy dlm batas-
batas tertentu
Juga mengorientasikan pelayanan kes. agar lebih
mengutamakan promotif dan preventif tanpa
mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif.
d. Ketrampilan Individu (Personnel Skill)
Kesehatan masy akan terwujud apabila kes individu,
keluarga dan kelompok terwujud.
Kegiatan: memberikan pemahaman dan pelatihan cara
memelihara kes, mencegah penyakit, mengenal penyakit,
mencari pengobatan dll.
Metode : bersifat individual.

08/22/17 strategi promkes 24

e.Gerakan Masyarakat (Community Action)
Promkes harus mendorong dan memacu
kegiatan-kegiatan di masy dlm mewujudkan
kesehatan mereka.
Tanpa adanya kegiatan masy di bidang kes,
niscaya terwujud perilaku yg kondusif di bidang
kesehatan, atau masy yg mau dan mampu
memelihara serta meningkatkan kesehatannya.

08/22/17 strategi promkes 25

 Multi-determinants of Health
Multi Determinant
of Health

Individual
(lifestyles)

Family/Group/
Community
Social Structure

Living Conditions
/Environment
08/22/17 strategi promkes 26
 A comprehensive approach to Multi-determinants of Health
Re-orient Health Services

Individual
Personal skills
(lifestyles)

Community Action Family/Group/

Community
Healthy policy Social Structure

Supportive Environment Living Conditions

/Environment
08/22/17 strategi promkes 27
 Applying Ottawa Framework to analyze
determinants of issues
Determinants
Prioritized Structural Environmental Cultural Individual Health
issues Service

1.

Policy Supportive Community Personal Re-orient

environment participation skill health
services

Strategies
08/22/17 strategi promkes 28
III. Pendekatan Medikal
Tujuan : Bebas dari penyakit dan cacat
Kegiatan : Pencegahan penyakit
Mengajarkan orang tua membawa anak untuk
imunisasi
Ibu-ibu ikut KB

Usia di atas 40 th pemeriksaan kes rutin.

08/22/17 strategi promkes 29

IV. Perubahan Perilaku
Tujuan : merubah sikap dan perilaku untuk
mengadopsi pola hidup sehat.
Kegiatan : Promosi sikap
Perilaku merokok mendidik bagaimana
berhenti.
Olah raga teratur

Merawat gigi

Disertai pendekatan agar individu yang

memutuskan apa yg akan diubah.
08/22/17 strategi promkes 30
 V. Education
Tujuan : memberi pengetahuan dan meyakini,
mengerti tentang isu kesehatan dan
berdasarkan hal ini memampukan dlm
mengambil keputusan dan melakukannya
Kegiatan :
Diberi informasi dengan berbagai teknik

Bantu mengeksplorasi nilai dan sikap

Bantu mengambil keputusan sendiri

Bantu melaksanakan keputusan

08/22/17 strategi promkes 31

 VI. Berpusat pada klien
Bekerja sama dgn klien agar ia dapat
mengidentifikasi:
Apa yg ingin diketahui

Memilih sesuai dgn minat: topik maupun cara

penyelesainnya.
Tim kesehatan sbg fasilitator membantu dan
bekerja sama di komunitas

08/22/17 strategi promkes 32

VII. Perubahan Sosial
Tujuan : merubah lingkungan untuk
memfasilitasi pemilihan yang sehat. Memberi
pilihan yang sehat dan lebih mudah dipilih.
Dalam praktek:
Anggota tim memilih pendekatan yang paling
nyaman baginya.
Satu pendekatan tidak terisolasi dengan yang
lain.
Perhatikan keampuhan dan kekurangan tiap
pendekatan.
08/22/17 strategi promkes 33
08/22/17 strategi promkes 34