Syok neurogenik juga dikenal sebagai syok

spinal. Bentuk dari syok distributif, hasil dari

perubahan resistensi pembuluh darah sistemik
yang diakibatkan oleh cidera pada sistem
saraf ( seperti: trauma kepala, cidera spina
atau anestesi umum yang dalam

Syok neurogenik merupakan kegagalan

pusat vasomotor sehingga terjadi hipotensi
dan penimbunan darah pada pembuluh
tampung (capacitance vessels)
1. Trauma pada medula spinalis dengan
quadriplegia atau paraplegia (syok spinal)
2. Rangsangan hebat yang kurang
menyenangkan seperti rasa nyeri hebat
pada fraktur tulang
3. Rangsanagan pada medula spinalis seperti
penggunaan obat anestesi spinal/lumbal
4. Trauma kepala (terdapat pada gangguan
pusat otonom)
5. Suhu lingkungan yang panas, terkejut,
takut
Suhu panas, terkejut, Reaksi vasovagal
takut, nyeri berlebihan

Vasodilatasi menyeluruh di
regio splangnikus

Perfusi ke otak berkurang

Syok neurogenik
 Tekanan darah turun
Nadi tidak bertambah cepat, bahjan lebih
lambat(bradikardi)
Kadang disertai defisist neurologis berupa
quadriplegi atau paraplegi

Fase lanjut,
Sesudah pasien menjadi tidak sadar,
barulah nadi bertambah cepat.
Kulit terasa agak hangat dan cepat
berwarna kemerahan
 Sinkop vasovagal
Syok distributif yang lain (syok septik, syok
anafilaksi)
 Pemberian vasopressor : fenilefrin dan
efedrin
Penggunaan prinsip A(airway), B
(breathing), C (circulation)
Diikuti dengan beberapa tindakan berikut:
Baringkan pasien dengan posisi kepala
lebih rendah dari kaki (posisi
Trendelenburg)
Pertahankan jalan napas dengan
memberikan oksigen
 Untuk keseimbangan hemodinamik ,
sebaiknya ditunjang dengan resusitasi
cairan. Cairan kristaloid seperti NaCl
0,9% atau RL sebaiknya diberikan per
infus secara cepat 250-500 cc bolus
dengan pengawasan yang cermat
Bila tekanan darah dan perfusi perifer
tidak segera pulih, berikan obat-obat
vasoaktif (adrenergik, agonis alfa yang
kontraindikasi bila ada perdarahan
seperti ruptur lien)
 Dopamin (pilihan pertama), dosis > 10
mcg/kg/menit, berefek serupa dengan
norepinefrin dan jarang terjadi takikardi
Norepinefrin
Epinefrin
Dobutamin (berguna jika TD rendah
yang diakibatkan oleh menurunnya
cardiac output.