BAGAIMANA MEMPEROLEH

LAUNDRI YANG
DIKEHENDAKI DI
RUMAH SAKIT

Agus Sugiharto
Dept. Mikrobiologi Klinik

FK Unika Atma Jaya

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 1

JAKARTA
 LINEN
Linen adalah hasil tenunan dari benang

Benang adalah hasil pemintalan dari serat

Celah diantara : serat dalam benang

benang pada sehelai kain

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 2

JAKARTA
 SUMBER SERAT
ALAM : kapas
sutra
wool
abaca
dsb.
BUATAN : fabric
polyester
polycarbon
dsb.
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 3
JAKARTA
 KLASIFIKASI LINEN

BIASA / SEDERHANA : TANPA BAHAN

TAMBAHAN

DIPERKAYA : BAHAN TAMBAHAN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 4

JAKARTA
PEMAKAIAN LINEN

LINEN PAKAI ULANG

LINEN SEKALI PAKAI

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 5

JAKARTA
 Pemakaian Linen dalam
pelayanan di Rumah Sakit

BAJU PENDERITA
SEPREI
SARUNG BANTAL
SELIMUT
HANDUK
dsb.

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 6

JAKARTA
 MIKROORGANISME DAPAT
MENETAP PADA:

LINEN YANG BELUM DIPROSES

LINEN HABIS PAKAI
LINEN KOTOR
LINEN TERCEMAR
LINEN SEHABIS DICUCI

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 7

JAKARTA
PENYEBARAN MIKROORGANISME
DARI LINEN KE MANUSIA

MENGATUR TEMPAT TIDUR

MENGENAKAN PAKAIAN

MEMILAH CUCIAN

BEROLAH RAGA

( WIKSELL, PICKETT & HARTMAN 1972)

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 8

JAKARTA
PENDERITA DI RUMAH SAKIT
DAYA TAHAN TERHADAP INFEKSI LEBIH
LEMAH DIBANDINGKAN ORANG SEHAT

DAPAT TERINFEKSI OLEH :

MIKROORGANISME YANG KURANG

VIRULEN
MIKROORGANISME DOSIS RENDAH
( GREENE,V.W. 1970 )
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 9
JAKARTA
 PERMENKES
1204/MENKES/SK/X/2004

LINEN BERSIH

<6 X 10 SPORA BACILLUS / INCH

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 10

JAKARTA
 MIKROBA

VIRUS

KUMAN Gram positif

Gram negatif
Pembentuk Spora
Tidak membentuk Spora

KAPANG / KHAMIR
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 11
JAKARTA
 KUMAN GRAM POSITIF
( Kramer et al 2006 )

Enterococcus spp ( VRE )

Staphylococcus aureus ( MRSA )
Streptococcus pyogenes

Bertahan hidup sampai beberapa bulan

pada permukaan kering
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 12
JAKARTA
 KUMAN GRAM NEGATIF
( Kramer et al 2006 )

Acinetobacter spp.
Escherichia coli
Klebsiella spp.
Pseudomonas aeruginosa
Serratia marcescens
Shigella spp.

Bertahan hidup sampai beberapa bulan pada

permukaan kering
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 13
JAKARTA
 KUMAN GRAM NEGATIF
( Kramer et al 2006 )

Bordetella pertusis
Haemophilus influenzae
Proteus vulgaris
Vibrio cholerae

Bertahan hidup sampai beberapa hari pada

permukaan kering

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 14

JAKARTA
 MYCOBACTERIACEAE
( Kramer et al 2006 )

Bertahan hidup sampai beberapa bulan

pada permukaan kering

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 15

JAKARTA
 KUMAN BERSPORA
( Kramer et al 2006 )

Bertahan hidup sampai beberapa bulan

pada permukaan kering

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 16

JAKARTA
 KAPANG / KHAMIR
( Kramer et al 2006 )

Bertahan hidup pada permukaan kering

seperti :

Candida albicans 4 months

Toluropsis glabrata 5 months
Candida parapsilosis 14 days

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 17

JAKARTA
VIRUS SALURAN PERNAFASAN (
( Kramer et al 2006 )

CORONA
COXSACKIE
INFLUENZA
SARS
RHINO

Bertahan hidup sampai beberapa hari pada

permukaan kering
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 18
JAKARTA
 VIRUS SALURAN CERNA
( Kramer et al 2006 )

ASTROVIRUS
HAV
POLIO
ROTA

Bertahan hidup sampai 2 bulan pada

permukaan kering

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 19

JAKARTA
 VIRUS YANG DITULARKAN
MELALUI DARAH
( Kramer et al 2006 )

HBV

HIV

Bertahan hidup sampai lebih dari satu minggu

pada permukaan kering
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 20
JAKARTA
 VIRUS HERPES
( Kramer et al 2006 )

CMV
HSV TYPE 1
HSV TYPE 2

Bertahan hidup untuk beberapa jam sampai 7

hari pada permukaan kering

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 21

JAKARTA
 LAUNDRI

SUATU PROSES UNTUK MEMBERSIHKAN /

MENGHILANGKAN SEGALA MACAM
KOTORAN / PENCEMAR PADA LINEN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 22

JAKARTA
 LAUNDRI RUMAH SAKIT

TIDAK HANYA MEMBERSIHKAN

KOTORAN / PENCEMAR PADA LINEN
TETAPI JUGA MENGURANGI JUMLAH
KUMAN DAN MEMUSNAHKAN KUMAN
BERSPOPRA YANG TAHAN PANAS

( Paul S. Nicholes 1970 )

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 23
JAKARTA
 METODA LAUNDRI

TRADISIONAL

MODERN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 24

JAKARTA
 PROSES LAUNDRI

SEDERHANA

KOMPLEKS

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 25

JAKARTA
 DETERJEN LAUNDRI

SUATU SENYAWA ATAU MATERI YANG

DIGUNAKAN UNTUK MEMPERCEPAT
PROSES PEMBERSIHAN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 26

JAKARTA
 JENIS DETERJEN LAUNDRI

NON BIOLOGIK

BIOLOGIK

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 27

JAKARTA
SUSUNAN DETERJEN LAUNDRI
NON BIOLOGIK

SURFAKTAN IONIK / ANIONIK

PEWANGI

PHOSPHOR / PENGGANTI PHOSPHOR

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 28

JAKARTA
 SUSUNAN DETERJEN LAUNDRI
BIOLOGIK

ENZYM

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 29

JAKARTA
 JASKA & FREDELL ( 1980 )

TIDAK ADA PERBEDAAN

KEMAMPUAN PRAKTIS ANTARA
DETERJEN PHOSPHAT DAN PENGGANTI
PHOSPHAT UNTUK MENGURANGI JUMLAH
S.aureus PADA LINEN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 30

JAKARTA
 JASKA & FREDELL ( 1980 )

SUHU AIR ADALAH FAKTOR UTAMA UNTUK

MENGURANGI JUMLAH S.aureus HIDUP

60C SUHU AIR MINIMAL UNTUK PENCUCIAN

LINEN DI TEMPAT PELAYANAN KESEHATAN

TAMBAHAN WAKTU 10 13 MENIT PADA SIKLUS

PENCUCIAN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 31

JAKARTA
ZAT ADITIF PADA DETERJEN

PELEMBUT

PEMUTIH

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 32

JAKARTA
KLASIFIKASI ZAT PEMUTIH
CHLORINE ( NaClO )
OXYGEN :
H2O2 H2

H2O2 RELEASING COMPOUNDS:

SODIUM PERBORATE
SODIUM PERCARBONATE
SODIUM PERSULFATE
TETRASODIUM PYROPHOSPHATE
UREA PEROXYDE
POTASSIUM MONOPERSULFATE
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 33
JAKARTA
EFEK ANTIMIKROBA YANG LUAS DARI
ZAT PEMUTIH

MENYERANG PROTEIN KUMAN

MENGAKTIFKAN HEAT SHOCK PROTEIN

KUMAN

MERUSAK SELAPUT LIPID KUMAN

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 34

JAKARTA
 SODIUM HYPOCHLORITE
NaClO + H2O > NaOH + HCl + On

TIDAK TERBUKTI MENYEBABKAN

CARCINOGENESIS, MUTAGENESIS &
TERATOGENESIS

SANGAT TOKSIS UNTUK IKAN & INVERTEBRATA

NaOH MERUSAK SERAT

MERUSAK WARNA
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 35
JAKARTA
 SODIUM PERCARBONATE

SODIUM CARBONATE PEROXYHYDRATE

AN ADDITION COMPOUND OF SODIUM

CARBONATE AND HYDROGEN PEROXIDE

2Na2CO3.3H2O2 > 2Na2CO3 + 3H2O2

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 36

JAKARTA
 KEUNTUNGAN DARI
SODIUM PERCARBONATE

RAMAH LINGKUNGAN
EFEKTIF PADA SUHU RENDAH
KEMAMPUAN YANG KUAT UNTUK
MEMBERSIHKAN KOTORAN
AMAN UNTUK WARNA
MENCERAHKAN WARNA
MELINDUNGI, LINEN TIDAK MENGUNING /
KUSAM
DESINFEKTAN UNTUK KUMAN & VIRUS
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 37
JAKARTA
 IMPROVED BACTERIAL COUNTS BY
CHANGE OF BLEACHING COMPOUND
NO TRATMENT BACT.COUNT/INCH AVERAGE

T1 Cl BLEACH 1.590.000 3.127.000

T2 1.590.000
T3 9.250.000
T4 3.190.000
T5 15.900

T6 O2 BLEACH 95.500 160.000

T7 191.000
T8 60.800
T9 67.000
T 19 389.000

COUNTS REDUCED 20 FOLD ( Paul S. Nicholes 1970 )

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 38
JAKARTA
 EFFECTIVENESS OF THE CONTINUOUS
USE OF AN OXYGEN-TYPE BLEACH
NO IDENTIFICATION BACT./INCH

T1 WHITE CONTINUOUS TOWEL <32

T2 <32
T3 <32
T4 <32
T5 32

T6 BLUE CONTINUOUS TOWEL TNC*

T7 32.600
T8 242.000
T9 83.000
T 10 115.000
TNC : TOO NUMEROUS TO COUNT ( Paul S. Nicholas 1970 )
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 39
JAKARTA
LAUNDRI YANG DIKEHENDAKI DI
RUMAH SAKIT

MENGURANGI JUMLAH KUMAN PADA

LINEN TERMASUK MEMUSNAHKAN
KUMAN BERSPORA YANG TAHAN PANAS

( Paul S. Nicholes 1970 )

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 40

JAKARTA
LAUNDRI YANG DIKEHENDAKI DI RUMAH
SAKIT DAPAT DIPEROLEH DENGAN :

MENGELOLA SEMUA LINEN BEKAS PAKAI

SEBAGAI BENDA INFEKSIUS

MEMBUBUHKAN PEMUTIH TIPE OKSIGEN

( OXIDIZING ) DENGAN SEKSAMA DI
SETIAP SIKLUS PENCUCIAN
( SODIUM PERCARBONATE )

A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 41

JAKARTA
KESIMPULAN

Hampir semua penyakit akibat kerja dapat

dicegah

standard precaution terbukti mengurangi

jumlah penularan penyakit infeksi

Petugas kesehatan harus dilatih untuk

melakukan pre and post-exposure
prophylaxis

Institusi kesehatan harus memiliki

petunjuk tindakan baku yang jelas
Postgrad Med J 2003;79:324328
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 42
JAKARTA
TERIMA KASIH
A.SUGIHARTO 24 MARET 2010 PERDHAKI, 43
JAKARTA