Perencanaan Radioterapi

Pada Kasus Ca Cervix

 PENDAHULUAN

 Kanker leher rahim (cervix) adalah kanker yang terdapat pada cervix atau
leher rahim, yaitu area bagian bawah rahim yang menghubungkan rahim
dengan vagina. Kanker leher rahim terjadi jika sel-sel cervix menjadi
abnormal dan membelah secara tidak terkendali

 Penyebab kanker leher rahim (cervix) adalah Human Papilloma Virus (HPV)
atau virus papiloma manusia

 Gejala awal : Pendarahan pada vagina yang terjadi setelah berhubungan seks,
diluar masa menstruasi
 ALAT DAN BAHAN

CT-Simulator LINAC Electa TPS

DATA PASIEN DAN HASIL LAB
 CT SIMULATOR

o Pasien diposisikan supine di meja pemeriksaan dengan tangan di dada/di atas kepala, tubuh
pasien diposisikan lurus dengan bantuan laser (umbilicus dan sterna nocth satu garis laser)

o Dengan bantuan laser, menetapkan titik-titik yang akan dijadikan referensi point, usahakan titik
tersebut ditempatkan paada organ yang tidak mudah bergerak (SIAS) dan terlihat .

o Diberikan tanda/ marker dengan menggunakan micropore dan spidol pada ketiga titik referensi
serta berikan Pb atau logam pada titik referensi agar dapat terlihat pada hasil scan
SETUP REFERENCE DOCUMENT
 TREATMENT PLANNING SYSTEM

o Hasil data dari CT-Simulator dikirim ke TPS (Treatment Planning System)

o Di TPS dilakukan proses konturing target tumor (GTV dan PTV) serta menentukan OAR yang harus dilindungi
(oleh dokter onkologi radiasi)

o Kemudian dilakukan planning pada TPS dengan menentukan dosis total, dosis perfraksi, gantry, kolimator,
lapangan penyinaran, optimisasi, kalkulasi dan analisis DVH
HASIL KONTURING
Planning penyinaran
HASIL DVH
 TREATMENT DI RUANG LINAC

o Setelah verifikasi dosis sudah selesai, kemudian pasien bisa di treatment di LINAC

o Sebelum penyinaran, dilakukan pergeseran lapangan sesuai dengan hasil TPS

dengan menjadikan 3 titik reference sebagai panduan

o Kemudian dilakukan verifikasi gambar lapangan penyinaran sebagai panduan yaitu

gambaran CT-Scan pada saat simulasi
 INFORMASI TERAPI RADIASI

DATA PASIEN : INFORMASI TERAPI RADIASI : ORGAN AT RISK:

Nama : Ny. R Tujuan Radiasi : Paliatif o Bladder
No RM : 84 XX XX Dosis Total Radiasi : 40 Gy o Rectum
Tgl Lahir : 05-07-1975 Fraksinasi : 20 x 2 Gy o Caput Femur
Status pasien : BPJS Teknik Radiasi : 3D
Klinis : Ca Cervix Alat Bantu : CT-Simulator / TPS 3D
Energi Radiasi : Foton 10 MeV
KALKULASI PEMBERIAN DOSIS
POSISI PASIEN WAKTU PENYINARAN
TERIMA KASIH