EVALUASI SISTEM SURVEILANS

Dr Fazidah A Siregar Mkes, PhD

Masalah umum surveilans

• Data sering tidak tepat waktu

• Data tidak lengkap
• Data tidak representatif

Kualitas data

Evaluasi – menilai efektifitas program

Evaluasi Surveilans Epidemiologi

• Mengetahui kualitas informasi yang dihasilkan oleh

sistem surveilans
• Mengetahui peran dan dampak surveilans dalam
menunjang tujuan program kesehatan dan pembuatan
kebijakan
• Mengetahui kelebihan dan kekurangan sistem surveilans
yang sedang berjalan
KEGIATAN
A. Uraian pentingnya suatu peristiwa kesehatan dilihat dari segi
kesmas
B. Uraian sistem yang akan dievaluasi
C. Tingkat pemanfaatan data
D. Evaluasi sistem menurut atribut
E. Sumber yang digunakan untuk melaksanakan
F. Uraian kesimpulan dan saran
A. Kepentingan dari segi Kesmas
Parameter yang digunakan:

1. Jumlah kasus, insidens, prevalens

2. Indikator berat ringannya penyakit  CFR
3. Angka kematian
4. Indeks dari hilangnya produktivitas  bed disability days
5. Indeks kematian dini  years of potential life lost
6. Biaya pemeliharaan kesehatan
7. Preventabilitas
B. Uraian Sistem
1. Buatdaftar tujuan sistem:
deteksi KLB, melihat trend, identifikasi kontak, mencatat
penderita sebagai kasus dan merumuskan hipotesa penyebab

2. Uraian peristiwa kesehatan yang diamati  definisi kasus

3. Uraian komponen pelaksanaan sistem :

• Populasi mana yang diamati?
• Kapan periode pengumpulan data?
• Informasi apa yang dikumpulkan?
• Sumber informasi?
• Cara informasi dikirim?
• Bagaimana informasi disimpan?
• Siapa yang menganalisis data?
• Bagaimana data dianalisis? Frekuensi? Visualisasi data?
• Frekuensi diseminasi informasi? Kepada siapa? Bagaimana caranya?
C. Kegunaan

1. Uraikan tindakan yang telah diambil berdasar informasi

dari sistem surveilans
2. Uraikan siapa saja yang telah memanfaatkan data untuk
mengambil keputusan dan mengambil tindakan
keputusan.
D. Atribut Sistem

Atribut sistem surveilans :

1. Kesederhanaan (Simplicity)
2. Fleksibilitas (Flexibility)
3. Akseptabilitas (Acceptability)
4. Sensitivitas (Sensitivity)
5. Nilai prediktif positif (Positive Predictive Value)
6. Kerepresentatifan (Representativeness)
7. Ketepatan waktu (Timeliness)
 1. Simplicity

Mencakup:
• Struktur (rancangan dan besarnya)
• Pengoperasiannya

Penilaian :
1. Jumlah & jenis sumber pelaporan
2. Jumlah institusi atau organisasi yang terlibat
3. Jenis dan analisis kedalaman data
4. Jumlah dan jenis penguna info
5. Cara diseminasi informasi
6. Waktu yang dibutuhkan
7. Metode pengumpulan data
2. Flexibility

 Dapat menyesuaikan diri dengan perubahan infomasi

yang dibutuhkan tanpa peningkatan berarti akan
kebutuhan biaya, tenaga, waktu
 Dapat menerima penyakit / masalah kesehatan yang
baru diidentifikasi
3. Acceptability

 Penerimaan dan kesediaan seseorang atau organisasi untuk

berpartisipasi dalam sistem

Indikator:
1. Angka keikutsertaan (perorangan/instansi)
2. Seberapa cepat tercapai
3. Kelengkapan wawancara/penolakan pertanyaan
4. Kelengkapan formulir
5. Angka pelaporan dari dokter, lab, RS / fas. Kesehatan
6. Ketepatan waktu pelaporan
4. Sensitivity

Terdiri dari 2 tingkatan:

• Pelaporan  proporsi kasus yang terdeteksi oleh surveilans
• Kemampuan dalam deteksi KLB  kemampuan memonitor
perubahan jumlah kasus
Dipengaruhi oleh:
• Orang-orang dengan penyakit / masalah kesehatan tertentu
yang mencari upaya kesehatan
• Sensitivitas alat diagnosis
• Kasus yang akan dilaporkan dalam sistem
5. Positive Predictive Value

• Adalah proporsi dari populasi yang diidentifikasi sebagai kasus

oleh suatu sistem, dan ternyata memang kasus

• Menggambarkan sensitivitas dan spesifisitas definisi kasus

serta prevalensi

• Pengukuran ditekankan pada konfirmasi kasus

6. Representativeness
Sistem yang representatif akan menggambarkan secara
akurat:
1. Kejadian peristiwa kesehatan dalam periode waktu
tertentu
2. Distribusi kejadian menurut tempat dan orang
7. Timeliness

Menggambarkan kecepatan atau kelambatan diantara

langkah-langkah dalam sistem surveilans:
 Surveilans yang ideal
Sederhana
Tepat waktu
Representatif
Fleksibel
Sensitif
Nilai prediktif yang kuat
Dapat diterima masyarakat dan penyedia layanan
kesehatan
Hemat biaya