FISIOLOGI DAN

ADNEKSA KULIT
 PENDAHULUAN

 Untuk mengetahui patologi

gangguan pada kulit.

 Kulit ; melindungi organ

terhadap lingkungan sekitar.
• Kulit : sangat kompleks,elastis
dan sensitif.
• Variasi tergantung : iklim, umur,
jenis kelamin, ras dan
tergantung lokasi di tubuh.
• Karakter kulit : lembut, keras,
tipis, tebal, perlekatan dengan
dasar yg tidak sama
Kulit dapat bergerak dan meregang
tergantung dari :
 Tebal dan lipatannya, elastisitas.
 Kulit melekat pada jaringan
dibawahnya.
Kulit yang elastis dan longgar ; palpebra,
bibir dan preputium
 Kulit tebal dan tidak meregang
 telapak tangan dan kaki
orang dewasa.

 Kulit tipis  wajah, yang

lembut  leher dan badan,
kasar kepala.
EMBRIOLOGI KULIT

Embriologi kulit :
1. Ektoderm : epidermis
2. Mesoderm :
a. Dermis - corium - cutis
b. Subkutis
 Anatomi Berdasarkan
Histopatologi
Kulit secara garis besar terdiri
atas 3 lapisan :
I . Lapisan epidermis/kutikel
II . Lapisan dermis/korium
III. Lapisan subkutis (Hipodermis)
 I. LAPISAN EPIDERMIS

Epidermis terdiri atas 5 lapisan :

1. Stratum korneum :
 sel gepeng tidak mempunyai inti,
protoplasma berubah menjadi keratin
 desquamatio insensibilis.
 keratinisasi( stratum korneum )
 2.Stratum lusidum
 2 – 3 Lapis  Sel Gepeng tidak
berinti
 Perubahan protoplasma  Protein
Eleidin
 Jelas pada telapak tangan dan
telapak kaki
3. Stratum granulosum
• 2-3 lapis sel gepeng
• Granula sitoplasma, ada inti 
terdiri atas Keratohyalin
• Jelas ditelapak tangan dan kaki
4. Stratum spinosum
• Bentuk poligonal : besarnya berbeda-
beda
• Proses mitosis
• Protoplasma jernih,inti ditengah
• Terdapat jembatan antar sel (inter
cellular bridges)
• Diantara sel spinosum tdpt sel
langerhans
5. Stratum basale
- Sel kubus tersusun vertikal (palisade/pagar)
- Sel-sel basal  mitosis dan fungsi reproduksi
- Lapisan terdiri atas 2 :
1. Sel-sel kolumner
2. Melanosit = clear sel : sel berwarna
muda, sitoplasma basofilik dan inti gelap
dan mempunyai melanosom

Epidermis : tidak ada pembuluh darah dan limfe

 II. Lapisan Dermis
Lapisan elastis dan fibrosa dengan elemen
selular dan folikel rambut terdiri atas 2
bagian :
A. Pars papillare  menonjol ke epidermis
mengandung pembuluh darah dan
pembuluh saraf
B. Pars retikulare  menonjol ke subkutis,
lebih tebal dan jar. penyambung
 III. Lapisan Subkutis
Kelenjar kulit terdiri atas :
1.

A. Glandula sudorifera (kelenjar keringat) :

 kelenjar ekrin
 tbntk 28 mgg kehamilan dan berfungsi 40
mgg stlh kelhran.
 sal. bntk spiral dan bermuara lgs di per -
mukaan kulit
 T’dpt dislrh p’mukaan kulit t’bnyk di telapak
tgn dan kaki,dahi dan aksila
 Dipengaruhi kolinergik,pns,stres dan
emosional
kelenjar apokrin
 Dipengaruhi saraf adrenergik
 T’dpt di aksila,areola
mammae,pubis,labia minora dan
sal.telinga luar
Keringat mengandung : air,elektrolit,asam
laktat dan glukosa
pH sktr 4-6,8
B. Glandula sebasea (kelenjar palit)
 Terletak seluruh permukaan kulit kec telapak
tgn dan kaki.
 Disbt jg kel holokrin krn tdk berlumen
 T’dpt dismpg akar rmbt
 Muara terdapat di akar rmbt/fol.rmbt
 Sebum mengandung trigriserida,asam lemak
bebas,skualen,wax,ester dan kolesterol.
 Dipengaruhi hormon adrogen
 Pd ank2 sdkt  pubertas menjadi lbh bsr,bnyk
dan berfungsi aktif
2. Rambut
 Terdiri dr akar rmbt dan batang rmbt
 2 tipe rmbt yi :
 Lanugo : rmbt halus,tdk mengandung
pigmen,pd bayi
 Terminal : rmbt yg lbh ksr,bnyk
pigmen,m’pnyi medula,pd
org dws
 Dipengaruhi hormon adrogen
 Siklus rmbt yi:
 Anagen/p’tmbhan : 2-6 thn,kecepatan
tmbh ±0,35 mm/hr
 Katagen/involusi temporer
 Telogen/istirahat
 Komposisi rmbt yi : karbon 50,60 %,
Hidrogen 6,36 %,Nitrogen 17,14 %, Sulfur
5,0 %,oksigen 20,80 %
 3. Kuku
 Adl bag terminal lap tanduk/str.korneum
 Nail root : bag kuku yg terbenam dlm kulit
jari
 Nail plate : bag yg terbuka diatas dsr jar
lunak lunak kulit pd ujung jari
tersebut
 Nail groove : sisi kulit agak mencekung
m’bntk alur kulit
 Eponikium : kulit tipis yg menutupi kuku
proksimal
 Hiponikium : kulit yg ditutupi bag kuku bebas
 FISIOLOGI KULIT
Fungsi utama :
1. Proteksi
 menjaga bag dlm tbh terhdp ggn
fisis/mekanis,ggn kimiawi,ggn yg bersifat
pns
2. Persepsi
 mengandung ujung saraf sensorik
didermis dan subkutis
 Pns (bdn rufini),Dingin (bdn krause),
Rabaan (bdn meissner),Tekanan (bdn vater
paccini)
3. Pengaturan suhu tubuh
 Dgn cara mengeluarkan keringat dan
mengerutkan/kontraksi pemb drh kulit.
 Tonus vaskuler dipengaruhi saraf
simpatis/asetilkolin
4. Absorpsi
Dipengaruhi tebal tipis kulit, hidrasi,
kelembaban, metabolisme dan jns
vehikulum
5. Ekskresi
 oleh kel kulit utk
mengeluarkan zat-zat yg tdk
berguna spt NaCl, urea,as urat,
amonia
6. Pembentukan pigmen
Diperankan oleh sel melanosit
Wrn kulit dipengaruhi oleh
pigmen kulit, tebal tipisnya kulit,
reduksi Hb, oksi Hb, karoten
7. Fungsi keratinisasi
Proses keratinisasi : mulai dr sel basal
berubah keatas menjadi spinosum,mkn
keatas mkn gepeng,mkn lm inti sel
menghilang.Keratinosit menjadi sel
tanduk yg amorf
8. Fungsi Pembentukan vit.D
Mengubah 7 dehidroksi kolesterol dgn
pertolongan snr matahari.