RESUSITASI NEONATUS

dr. Yunita
RUMAH SAKIT Dr OEN SURAKARTA
 ALOGARITM
PENILAIAN AWAL :
1. Cukup bulan ?
2. Menangis/ Bernafas ?
3. Tonus otot baik ?

LANGKAH AWAL RESUSITASI :

1. Hangatkan
2. Posisikan
3. Bersihkan Jalan nafas
4. Keringkan
5. Rangsang
 Hal yang harus diperhatikan
 Berapa Suhu Infant Warmer ?
 Berapa Suhu Ruang resusitasi bayi baru lahir ?
 Jika bayi prematur, apa yang harus disiapkan?
 Alat pemasangan saturasi oksigen diletakan
dimana?
 Jika ada meconium bagaimana ?
 Ventilasi Tekanan Positif
 Dapat dilakukan dengan :
1. BMS → yang sering kita pakai
2. BTMS
3. T piece Resucitator
 Berapa konsentrasi oksigen yang diberikan :
1. Bayi cukup Bulan : dimulai dengan O2 21%
2. Bayi kurang Bulan : dimulai dengan O2 40%
 Apabila didapati Ventilasi tekanan Positif tidak
efektif , apa yang dilakukan ? SR-IB-TA
S- Sungkup
R- Reposisi
I – Isap
B – Buka Mulut
T – Tekanan
A – Alternative
 Bagaimana menilai keefektifan VTP ?
……………………………………………………...
 Cara menilai keefektifan VTP
 Pengembangan Dinding dada
 Peningkatan Saturasi sesuai usia
 Peningkatan frekuensi Jantung

KAPAN Berpindah dari B (Breathing) ke C (Circulation) ??

…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………….
 Kompresi Dada
 Kapan Dilakukan ?
 Tehnik Melakukan ?
 Koordinasi VTP dan Kompresi
 Dua detik satu siklus = 3 kompresi : 1 ventilasi
 “Satu.. dua.. tiga.. pompa”
 Dilakukan selama 45-60 detik – kemudian
Evaluasi..
 Kapan dari C (Compresi) berlanjut dengan D
(Drug)???
 ………………………………………………………
……………………………………………………...
 D (drug)
 Berlanjut ke D jika setelah :
VTP efektif 30 detik pertama dan VTP+Compresi
45-60 detik berikutnya
→ FJ masih < 60 → dilakukan pemberian obat :
EPINEPHRIN (1:10.000)
- Dosis : Via ETT : 0.5-0.1 ml/kgBB, Via IV line :
0.1-0.3 ml/kgBB
 D ( Drug)
 Pertimbangkan cairan Jika :
Bayi menunjukan gejala syok dan tidak memberi
respon terhadap resusitasi…
 Cairan yang dianjurkan : NaCl 0.9%
 Dosis yang dianjurkan : 10 ml/KgBB
 Jalur : Vena Umbilicalis
 Kecepatan pemberian : 5-10 menit
Review
 Ukuran ETT Neonatus
Berat Badan Usia Ukuran Pipa Ukuran
Kehamilan (diameter Kateter
dalam) Suction
Dibawah 1000 <28 minggu 2.5 5F atau 6F
1000 – 2000 28-34 minggu 3.0 6F atau 8F
2000 – 3000 34-38 minggu 3.5 8F
Diatas 3000 >38 minggu 3.5 – 4.0 8F atau 10F

Berat Badan Kedalaman Pipa

ETT
1 7
2 8
3 9
4 10