DAN
THORAKS
Pengampu :
Irine Dwitasari W, SST. FT, M.Fis
- Menerangkan bagian-bagian dari skeleton trunk
yang terdiri dari vertebrae cervical, vertebrae
thoracal, vertebrae lumbal, os sacrum dan os
coccygeus.
- Menerangkan bagian-bagian dari skeleton
thoraks yang terdiri dari ossa costae dan os
sternum.
SKELETON TRUNK
Gambar 1. Collumna Vertebralis
- Spine atau vertebrae merupakan pilar utama
trunki (batang tubuh) sebagai penyangga dan
peredam kejut sekaligus sebagai penggerak.
- Spine sendiri terdiri atas 33 tulang, 24 tulang
saling bersendi membentuk kolumna yang
fleksibel.
- Columna vetebralis juga berfungsi untuk
melindungi spinal cord dan memungkinkan
serabut saraf dan pembuluh darah lewat tanpa
terjadi cedera saat gerak. Fleksibel terhadap
tenaga (force) regangan (stretch), tekanan
(compression),dorongan (shear), tekukan (tilt)
maupun putaran (rotation)
SPINE (VERTEBRAE)
- Spine atau columna veteberalis dibentuk oleh 33
buah tulang vetebra yang pada masing masing
bagian memiliki kekhususan masing-masing.
- Ke 33 tulang tersebut dikelompokan menjadi
Cervical dengan kurva lordose, thoracal dengan
kurva kyphose, lumbale dengan kurva lordose
dan sacrale konkaf kedepan.
Segmen of jughan
- Forament intervertebralis terbentuk dari dinding
depan discus, atas dan bawah arcus vertebralis,
serta bagian belakang articular processes.
OSSA VERTEBRAE
- Daerah pinggang mmbentuk lengkungan yg
cembung kearah depan disebut : Lordosis
Lumbalis
Pada keadaan normal lengkungan-
lengkungan ini dalam batas tertentu.
Apabila batas ini terlewati maka terjadilah
suatu keadaan patologis yg dinamakan
kelaianan struktur tulang belakang, dlm
bentuk kiposis & / lordosis.
VERTEBRAE CERVICAL
Gambar 3. Segmental cervical
- Mulai dari C1 kebawah membentuk intervertebral
joint atau facets, dimana terletak pebih pada
bidang tranversal.
- Facets dibentuk oleh inferior articular process
dengan superior articular process vertebra
bawahnya, dimana arah permukaan sendi lebih
dalam bidang tranversal sehingga
memungkinkan luasnya gerak leher kesegala
arah
Vertebrae Cervicalis I
Gambar 4. Vertebrae cervical I (atlas)
Gambar 5. Atlantooccipital junction
Demikian pula terdapat yg saling bertemu
disebut lengkung ke belakang disebut arcus
posterior yg saling bertemu sbg tonjolan
disebut Tuberculum Posterius. Disebelah
lateral, arcus anterior & posterior saling bertemu
sebagai bagian yg tebal & kuat disebut Massa
lateralis, yg melanjutkan diri sbg Processus
Tranversus yg berlubang besar disebut Foramen
Transversarium u/ jalannya arteri & vena
vertebralis.
Vertebrae Cervicalis II
Gambar 6. Vertebrae cervical
(continue)
Processus spinosus bersifat bifida
(bercabang dua). Foramen transversarium
membagi processus transversus menjadi
tuberculum anterius & posterius. Lateral foramen
transversarium terdapat sulcus nervi spinalis,
dilalui oleh n. spinalis.
Vertebrae Cervicalis VI
Processus spinosus meruncing menuju ke
dorsal, tdk bercabang lagi, sangat menonjol
disebut vertebra prominens. Tuberculum
anterius mengecil / bahkan menghilang. Apabila
tuberculum anterius ini justru bertumbuh,
disebut Tuberculum Costarius (ditemukan juga
o/ Chassaignag). Ada pula yg tumbuh
memanjang & bersendi dgn processus
transversus disebut Costa Cervicalis. Foramen
Transversarium sangat kecil & belum dilalui o/
urat darah.
VERTEBRAE THORACALES
- Pada processus transversus, pada dataran yg
menghadap latero ventral terdapat cekungan yg
disebut fovea costalis transversalis, kecuali
pd Th 11 & 12 tak ada.
- Foramen vertebralenya paling kecil dibanding
cervical / lumbal.
Thoraco-lumbal
- Bentuk corpusnya seperti ginjal melintang.
Dataran depan lebih tinggi dari pada dataran
belakangnya. Processusnya pendek. Diujung
lateral processus articularis superior terdapat
tonjolan disebut processus mamilaris. Pada
basis processus transversus terdapat tonjolan
kecil disebut processus accesorius. Foramen
vertebrealenya berbentuk segitiga.
VERTEBRAE LUMBAL
Gambar 9. Lumbar vertebrae
Kajian Struktur
Jaringan Spesifik:
- Skeleton
- Disc
- Facets/Joint
- Capsule &
Ligaments
- Muscular
- Central &
Peripheral
Nerve
- Vascular
- Skin
OS. SACRUM
- Facies pelvina berbentuk concaf. Pd linea
mediana terdapat garis melintang 4 buah,
disebut linea transversa, bekas tempat
persatuan ruas-ruas. Tiap ujung garis itu
terdapat lubang disebut foramina sacralia
anteriora, yg kearah lateral melanjutkan dari
sebagai saluran disebut sulcus nervi spinalis.
Lanjutan os sacrum
- Facies dorsalis berbentuk convex, banyak
tonjolan sbg perlekatan otot. Pd linea mediana
terdapat rigi yg jelas disebut crista sacralis
media, bekas tempat persatuan processus
spinosus. Disebelah lateralnya terdapat rigi yg
lain disebut crista sacralis articularis yaitu
persatuan processus articularis masing-masing
ruas.
Lanjutan os sacrum
- Processus articularis superior kiri & kanan yg
paling atas msh ada, dipakai u/ bersendi u/ L5.
Terdapat lubang-lubang yg disebut foramina
sacrali posteriora. Disebelah lateral lubang ini
terdapat lagi rigi yg disebut crista sacralis
lateralis, merupakan sisa persatuan processus
transversa. Canalis vertebralis melanjutkan diri
pd bagian dlm os sacrum,yg kmudian keluar pd
daerah apex disebut hiatus sacralis.
Lanjutan os sacrum
- Disebelah kanan & kiri hiatus terdapat tonjolan
yg disebut cornu sacrale, yg merupakan sisa
processus articularis inferior os sacrum yg paling
bawah.
- Pd facies lateralis (pars lateralis) terdapat
dataran sendi berbentuk daun telinga disebut
facies articularis. Sebelah belakang terdapat
dataran kasar disebut tuberositas sacralis, yg
kebawah melanjutkan diri sebagai crista sacralis
lateralis.
Lanjutan os sacrum
Gambar 12. Os sacrum
Perbedaan os sacrum pria & wanita :
- Pria : Os sacrum berupa segitiga tak
sama sisi, facies pelvina pria
lebih konkaf.
- Wanita : Os sacrum berupa segitiga
sama sisi karena pd wanita
lebih besar tapi lebih pendek
dari pada pria.
Lanjutan os sacrum
- Makin caudal, ruas semakin kecil. Pd ruas 1 terdapat
sisa arcus vertebrae yg lebih lebar dari pd ruas yg
lain. Pd ujung cranial & caudal ruas 1 terdapat discus
intervertebralis (tulang rawan) untuk bersendi dgn os
sacrum & ruas 2.
- Tepi cranial ruas 1 terdapat bangunan spt tanduk,
sepasang disebut cornu coccygea, yaitu sisa
processus articularis superior u/ bersendi dgn cornu
sacrale os sacrum. Trdpt pula processus transverses
yg telah mengecil.
- Ruas 2 dpt bersatu dgn ruas 3. Pd umur lanjut, ruas-
ruas terakhir sering menkjadi 1, bahkan ruas 1 dpt
bersatu secara penulangan dgn os sacrum.
OS COCCYGEUS
Gambar 13. Os coccygeus
Sternum terdiri atas 3 bagian :
- Manubrium sterni (paling atas)
Berbentuk trapezium, bagian tertebal
- Corpus sterni (bagian tengah)
- Processus Xypoideus (paling bawah)
OS STERNUM
Gambar 14. Os sternum
MANUBRIUM STERNI
Manubrium sterni terdapat lekukan bagian atas yg
terdiri dari :
- Ditengah disebut incisura jugularis, kira-kira
setinggi Th 3.
- Dikiri & kanan disebut incisura clavicularis, yg
mmpunyai facies articularis u/ bersendi dgn os
claviicula (tulang selangka).
- Tepi lateral atas ada lekukan disebut incisura
costalis prima u/ bersendi dgn os costa 1
(tempat melekatnya cartilago costa 1).
Dibawahnya trdpt ½ lekukan yg brsama-sama dgn
½ lekukan yg trdpt pd corpus sterni membentuk
incisura costalis secunda u/ bersendi kartilago
costa 1.
Lanjutan os sternum
CORPUS STERNI
- Corpus sterni sampai usia kira-kira 30 thn msh
terpisah dgn manubrium stern, lalu bersatu dgn
perantaraan serabut tulang rawan disebut
sinchondrosis sternalis.
- Batas antara manubrium sterni & corpus sterni
menonjol kedepan disebut angulus sterni.
- Corpus sterni mmpunyai 2 dataran: planum
sternale (yg mnghadap kemuka) & facies
posterior yg mnghadap kebelakang.
Lanjutan os sternum
CORPUS STERNI
- Planum sternale mmpunyai 4 garis melintan,
bekas persatuan ruas sternum disebut
sternebrae. Tepi lateralmempunyai lekukan-
lekuka, lekukan paling atas hanya ½ spt telah
disebut diatas. Lalu ada 5 buah lekukan, tempat
melekatnya cartilago costa 3-7 disebut incisura
costalis ke-3 s/d 7.
Lanjutan os sternum
PROCESSUS XYPOIDEUS
Lanjutan os sternum
Ossa costae menurut matriknya dibagi menjadi:
- Os costale
- Cartilago costalis
- Tulang keras
- Tulang rawan
Ossa costale terdiri dari tiga bagian:
- Capitulum costae
- Collum costae
- Corpus costae
OSSA COSTAE
Gambar 15. Ossa costae (thoraks)
CAPITULUM COSTAE
THORAKS
Lubang atas agak sempit berbentuk seperti jantung,
letak miring dari cranium posterior ke caudo anterior,
dibatasi o/:
- Corpus vertebrae thoracalis 1
- Costa 1
- Manubrium sterni yaitu pada incisura
jugularis.
Lubang bawah lebih luas, dibatasi o/:
- Corpus vertebrae thoracalis 12
- Costa 12 yaitu arcus costarum (lengkung yg
brbentuk o/ tepi-tepi trbawah costa-costa yg
paling bawah)
- Processus xypoideus sterni
Lanjutan thoraks
Mempunyai 3 dinding yaitu :
- Dinding anterior dibentuk o/ ; sternum, cartilago,
costalis.
- Dinding posterior dibentuk o/ ; Columna
vertebralis thoracalis, bagian poterior costae
sampai angulus costae.
- Dinding lateral dibentuk o/ ; bagian lateral ossa
costalis.
Lanjutan thoraks
Dilihat dari belakang terdapat beberapa Alur :
- Sulci dorsalis, alur antara processus tranverses &
tranversus spinosus.
- Culcus costovertebralis minor, alur antara ujung
processus tranverses & costa didekatnya.
- Sulcus costovertebralis major, alur antara
processus spinosus & angulus costae.
Lanjutan thoraks
Dilihat terutama dari samping terlihat celah antara costa
disebut spatia intercostalis, yg trletak adalah batas antara
os costale & cartilago costalis.
Dilihat dari depan terdapat sudut yg dibentuk o/ arcus
costarum kiri & kanan, yaitu pd daerah processus
xypoideus, disebut angulus infra sternalis.
Dilihat dari sebelah dalam, pd daerah belakang trdpt alur
g dibtk o/ columna vertebralis thoracales & angulus costae
disebut sulci pulmonalis.
Lanjutan thoraks
Beda thorax pria & wanita :
- Pada pria lebih panjang & ramping
- Sternum pd pria lebih panjang & ramping
- Pada pria spatial intercostalis lebih sempit.
- Pada pria angulus infra sternalis lebih sempit &
tajam
Lanjutan thoraks
Moore, Keith L. 1995, Anatomi Klinis Dasar, Alih bahasa dr.
Hendra Laksman, Jakarta: Penerbit Hipokrates.
Platzer, Werner. 1997, Atlas Berwarna & Teks Anatomi
Manusia, Sistem Lokomotor, Muskuloskeletal & Topografi,
Jilid I, Alih bahasa dr. H.M.Syamsir, MS, Jakarta : Penerbit
Hipokrates.
Daftar pustaka
- Rangka batang tubuh dibentuk oleh ?
- Apa manfaat columna vertebralis ?
- Sebutkan susunan umum suatu vertebra ?
- Sebutkan bagian-bagian dari discus
intervertebralis ?
- Sebutkan perbedaan os sacrum pria dan wanita ?
- Sebutkan bagian-bagian dari os sternum ?
- Sebutkan 3 jenis os costae ?
Tugas