Definisi Keadaan yang timbul karena proses kontraksi jar.parut (t.u pada sendi).
“End result cause by contraction of scar
& is pathology deformity”. • Kontraksi: proses dinamik yg aktif, yg melibatkan fungsi miofibroblas. Aktivitas miofibroblas “dipelihara”oleh kolagen. Aktivitas ini mulai berlangsung kira- kira hari ke-4 setelah kolagen terbentuk.
• Terjadi perpindahan energi secara
sentripetal ( dari tepi luka ke pusat luka) Luka pd sendi
Kolagen
Parut pada sendi
Miofibroblas
Kontraksi parut pada sendi
(sentripetal force)
KONTRAKTUR Jenis Kontraktur (Berdasarkan lapisan)
1. Dermatogen: melibatkan kulit saja
2. Desmogen: melibatkan jar.kulit dan
dibawah kulit (fascia, tendon, otot).
3. Artrogen: Melibatkan sendi (t.u
lig.kolateral/ kapsul sendi). Bentuk Kontraktur 1. Linear: - Bentuk garis lurus pd sendi. - Dipinggir garis lurus ini tdp web. - Th/: Release kontraktur dg z- plasty. 2. Difuse: - Bentuk difuse pd sendi. - Th/: Release kontraktur + FTSG/Flap. Jenis Kontraktur lainnya 1. K.Miogen( Muscle Imbalance): ok paralisis otot. 2. K.Iskemia Volkman (Muscle contraction): ok Sind.kompartemen. 3. K.Depuytren (Fascial Contraction): kontraktur desmogen pd fascia palmaris. 4. K.Butonier (Skin Contraction): kontraktur sendi pd LB (PIP fleksi & DIP ekstensi). Pertimbangan Release Kontraktur 1. Jenis berdasarkan lapisan kontraktur. 2. Adanya pemendekan tendon. 3. Adanya dislokasi sendi. 4. Lamanya kontraktur