STRATEGI

AKREDITASI
RAKER DINKES 2019
8-11 Januari 2019
 Rekomendasi

KELOMPOK KERJA REKOMENDASI TINDAK LANJUT

ADMEN Kebijakan/Pedoman di tingkat Dinas Membuat Tim Penyusun Kebijakan,
Kesehatan Pedoman, KAK di Dinas Kesehatan

Pemenuhan Sarpras Memperbaiki inventarisasi sarpras

Membuat Rencana Kebutuhan Sarpras

Pemenuhan SDMK Membuat Analisis Beban Kerja

Membuat Rencana Kebutuhan SDMK

LAKSANAKAN MONITORING &
EVALUASI SECARA
Peningkatan Kompetensi SDMK PERIODIK
Menyusun Sistem InformasiDAN
SDMK
TERSTRUKTUR
Membuat Surat Usulan Pelatihan SDMK

Pembinaan dan Pengawasan dari Dinas Membuat Tim TPCB

Kesehatan belum optimal
 Rekomendasi
KELOMPOK KERJA REKOMENDASI TINDAK LANJUT
Pemberkasan & penerbitan izin operasional
ADMEN Ijin Pendirian dan Ijin Operasional

Strategi Pendampingan
Pengendalian dokumen belum terpadu

Rekam kegiatan belum menggambarkan Strategi Pendampingan

kegiatan yang dilakukan

Renstra Puskesmas belum sejalan dengan Strategi Pendampingan

Renstra Dinkes

Proses Perencanaan tidak bisa dibuktikan Strategi Pendampingan

prosesnya

Proses Penyusunan Perencanaan belum Strategi Pendampingan

mengakomodir kebutuhan masyarakat

Monev belum mencakup semua upaya dan Strategi Pendampingan

belum menerapkan siklus PDCA

Pembinaan dan Pengawasan dari Dinas TPCB

Kesehatan belum optimal
 Rekomendasi
KELOMPOK KERJA REKOMENDASI TINDAK LANJUT

UKM SMD dan MMD dilakukan belum sesuai Strategi Pendampingan

dengan kaidah-kaidah atau pedoman yang
ada
Manajemen Resiko belum diterapkan Strategi Pendampingan
dengan baik

Indikator Kinerja dan Mutu Admen, UKM Strategi Pendampingan

dan UKP belum seragam

Pendelegasian wewenang harus diperjelas Strategi Pendampingan

batasan-batasan wewenangnya

Kaji banding dilakukan tapi belum sesuai Strategi Pendampingan

dengan kaidah kaji banding

Audit Internal dan Tinjauan Manajemen Strategi Pendampingan

belum diterapkan dengan baik
 STRATEGI PENDAMPINGAN
(PRA PENGGALANGAN)
• Review Manajemen Puskesmas
• Penjelasan Mutu Pelayanan Kesehatan
• Penjelasan/pengenalan kebijakan Akreditasi
Faskes
• Penjelasan tentang Tim Mutu
• Pengenalan Dokumen Akreditasi (format SK,SOP,
KAK, dll) sesuai Pedoman Tata Naskah yang
disertai contoh dokumen
• Pengenalan Dokumen Telusur yang disertai
contoh
 PENGGALANGAN KOMITMEN
DAN PENGENALAN INSTRUMEN
• Penggalangan komitmen
• Penetapan tim mutu Puskesmas
• Pendampingan penyusunan Manual Mutu
• Pengenalan Instrumen Akreditasi
 SELF ASSESMENT
DAN PENDAMPINGAN PENYUSUNAN DOKUMEN

• Self assesment dipandu oleh tim pendamping

• Hasil SA dijadikan dasar pembuatan Gannt
Chart penyusunan dokumen dan
implementasi (ada target jumlah SOP yang
dibuat dan jumlah bukti implementasi)
• Pendampingan Penyusunan Dokumen
• Targetkan Puskesmas untuk bisa lulus minimal
Tingkat Madya
 IMPLEMENTASI
• Simulasi dan observasi penerapan SOP
• Mengecek kesesuaian SOP dengan
implementasi
• Mengecek pemahaman petugas terhada SOP-
SOP yang terkait dengan tupoksinya
• Periksa dokumen bukti implementasi
• Evaluasi Tata Graha Puskesmas
 PENILAIAN PRA SURVEI
• Dampingi lagi Puskesmas untuk mengecek
kelengkapan dokumen dan bukti
implementasi
• Self Assesment Prasurvei
• Beri tenggat waktu penyelesaian untuk
melengkapi dokumen dan bukti implementasi
yang kurang
 BULAN SEPTEMBER 2018
Tim Pendamping menyiapkan :
1. SA terakhir
2. Aplikasi survei diisi lengkap (format tersedia)
3. Format Pemantauan Puskesmas sesuai
Standar
4. Profil Puskesmas
 BULAN
Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nop Des

Penggalangan
komitmen
Pengenalan
instrumen
Self Assesment

Penyusunan
Dokumen
Implementasi

Pra survei

Survey