Rickets

Oleh
Sarah Tamania Tallane
17014101064
Masa KKM 13 Juli 2018 – 21 Oktober 2018

Supervisor pembimbing
dr. Vivekenanda Pateda, Sp.A(K)

Residen Pembimbing
dr. Aga. D. Arystyaputra
 BAB I
PENDAHULUAN
– Vitamin D penting untuk penyerapan kalsium dan fosfat
– Defisiensi vitamin D berkepanjangan  Rickets
– Rickets sering berdampingan dengan malnutrisi
– Rickets lebih sering pada negara kurang maju dan berkembang
 BAB II
TUJUAN PUSTAKA
Definisi: Etiologi
Penyakit tulang yang – Defisiensi vitamin D (tidak adekuat
menyerang anak-anak dan remaja konsumsi atau kurangnya eksposur
yang masih dalam tahap matahari)
pertumbuhan, disebabkan oleh – Penyakit ginjal kronik
kegagalan dari osteoid untuk
mengkalsifikasi.
Epidemiologi:
• Umur
Penyakit ini mencapai puncaknya pada usia 6-18 bulan dikarenakan pada
kelompok usia tersebut merupakan periode anak-anak mengalami pertumbuhan yang
sangat progresif
• Diet
Malnutrisi dan Vegetarian
• Warna Kulit
Kulit hitam >> Kulit putih
• Lokasi Geografis
Jauh dari eksposur matahari
• Genetik
Metabolisme Vitamin D
Manifestasi Klinis

1. Gelisah
2. Nyeri
3. Banyak berkeringat
4. Kurangnya tonus otot
5. Keterlambatan perkembangan
6. Tulang menjadi lunak dan rapuh sehingga lebih mudah untuk patah
7. Pertumbuhan gigi
8.Deformitas
9.Perawakan yang pendek
10.Rachitic Rosary
 Diagnosis

Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis
Fisik Penunjang
Diagnosis Banding

– Sindrom Jansen – Sindrom Blount

 Autosomal dominan  Osteokondrosis
 Pembentukan tulang rawan dan  Pembengkakan lutut
metafisis abnormal
 Berperawakan pendek
Patofisiologi

Cara kerja calcitriol

 Meningkatkan penyerapan kalsium dan fosfor di usus
 Meningkatkan reabsorpsi fosfat di ginjal
 Bekerja pada tulang untuk melepaskan kalsium dan fosfat.

Mengurangi
kalsium dan Merangsang
Defisiensi Vit D hormone
fosfat
paratiroid
Pengobatan

– D2 (ergocalciferol)
– D3 (cholecalciferol)

- Kalsium
Prognosis

Ad vitam: Bonam
Ad functionam: Dubia
Ad sanam: Bonam
Ringkasan

• Penyakit defisiensi vitamin D yang sering diikuti dengan malnutrisi

• Dipengaruhi oleh nutrisi, letak geografis, warna kulit.
• Vitamin D berfungsi mengabsorbsi kalsium dan fosfat
• Vitamin D harus melalui proses metabolisme agar dapat digunakan
• Penderita biasanya memiliki tulang yang lunak dan rapuh serta perawakan
pendek
• Dari radiologi dapat terlihat epifisis yang melebar, mineralisasi yang buruk,
peningkatan jarak epifisis dan tulang
• Penyakit ini umumnya berakhir baik namun memakan waktu yang lama