Noise Induced Hearing Loss
Noise Induced Hearing Loss
LOSS
ERWIN DYAH N
DEFINISI
PENYEBAB
PATHOGENESIS
DIAGNOSIS
TERAPI
PROGNOSIS
PENCEGAHAN
Pendahuluan
Pendengaran indra penting untuk komunikasi
penurunan pendengaran / ketulian dampak
psikologis & sosial
Sawing
Drilling
Pengolahan perkayuan
Konstruksi
Patogenesis NIHL
Adaptasi : fisiologis, sebagai pertahanan
tubuh, reversibel kembali cepat
Ambang Pendengaran berkurang
sementara
TTS : patologis, terjadi perubahan
metabolik
reversibel kembali lambat
Berkurang secara menetap
PTS : patologis, terjadi kerusakan sel
irreversibel menetap
Anatomi Telinga dan Fisiology
Pendengaran
Histopatologi
Degenerasi sel rambut (luar) organ corti
Fase awal : 3 6 kHz (terutama 4 kHz )
Fase lanjut mengenai frekwensi yang
lebih luas
Kebisingan intensitas sedang
menyebabkan gangguan metabolisme
degenerasi
Intensitas tinggi akan menimbulkan
kerusakan mekanis
Kerusakan organ :
Organ Corti ,
membrane, stereocilia,
haircell,
Subceluler organ ,
stria vascularis
sel rambut koklea normal Sel rambut koklea yang rusak
Source –dangerous level dBA SPL
Produces pain 140 – 150
Rock concert
110
pelindung pendengaran
5. Edukasi and motivasi
6. Rekam medik
7. Program evaluasi
Kontrol peralatan
Substitusi, eliminasi, upgrade :
penggantian alat dgn kebisingan
tinggi
Isolasi : sound box, sound
enclosure
Sound Barrier : sound proof
materials to block the transmission of
noise
Acoustic Design : sound absorbent
materials
Kontrol Administratif
Rotasi
Jadwal produksi mengurangi
kontinuitas kebisingan
Menggunakan kontrol dan monitoring
kebisingan
Edukasi dan training tentang :
Kesehatan telinga, bagaimana
menggunakan alat pelindung / proteksi
Tes pendengaran
Personal Protective Equipment
Earplugs
Earmuffs
Helmet
Macam Ear plugs :
- Ear plug Bilsom 556 (ANSI S3.19- 1974) NRR : 27 dB
- Ear plug 3M 1270 (C.A. 9584) NRR : 25 dB
- Ear Muff Bilsom 815 NST (EN 352-1 : 1993) NRR 20 dB
Keberhasilan HLPP
Parameter :
• Menerapkan secara benar
program prevensi ( HLPP )
• Mengendalikan intensitas
kebisingan di tempat kerja
• Penemuan kasus, insiden and
prevalensi NIHL
Hambatan HLPP
Kesulitan diagnosis NIHL sebagai
penyakit akibat kerja :
• Paparan kebisingan diluar pekerjaan
• Penyakit lain yang berpengaruh
terhadap pendengaran
• Tidak adanya data dasar audiogram
Kurang disiplin memakai Alat proteksi
Mesin dan peralatan yang digunakan
sudah tua
Ringkasan
Monitoring harus segera dimulai bila melewati
paparan kebisingan 85 dB selama 8 jam / >
NAB
Menerapkan program HLPP dapat mencegah
NIHL
Menekankan pentingnya penggunaan alat
perlindungan (PPE) selain melakukan kontrol
terhadap peralatan dan administratif
Didukung oleh program edukasi, pencatatan
dan riset.