PENANGANAN KOMPLEMENTER

PADA PASIEN DISMENORE

DEWI CAHAYANI ARIAWA
1505010151
PRODI AYURWEDA
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS HINDU INDONESIA
2018
COPYRIGHT TO CHACA
 PENDAHULUAN

KESIMPULAN
SARAN DISMENORE
DOKUMENTASI

TINJAUAN PENANGANAN
KASUS KOMPLEMENTER

COPYRIGHT TO CHACA
 PROFIL PUSKESMAS I DENUT
• Puskesmas I Denpasar Utara Merupakan salah
satu dari 11 Puskesmas yang berada di Kota
Denpasar, terletak di Jalan Angsoka No : 17
Denpasar, Desa Dangin Puri Kangin.
• Puskesmas I Denpasar Utara mewilayahi 3 (tiga)
Desa dan 1 (satu) Kelurahan yaitu : Desa Dangri
Kangin terdiri 7 (tujuh) banjar,Dangin Puri Kauh
terdiri dari 5 (lima) banjar,Desa Dangin Puri Kaja 8
(delapan) banjar dan Kelurahan Tonja terdiri dari
10 (sepuluh) Lingkungan.

COPYRIGHT TO CHACA
 VISI DAN MISI
" TERWUJUDNYA DENPASAR UTARA YANG
SEHAT DAN MANDIRI MELALUI
PELAYANAN PRIMA DAN BERMUTU "
• MISI :
– Menggerakan Pembangunan Berwawasan
Kesehatan
– Memberi Pelayanan Kesehatan Yang Bermutu Dan
Terjangkau Masyarakat
– Mendorong Kemandirian Masyarakat Berprilaku
Hidup Bersih Dan Sehat
COPYRIGHT TO CHACA
 PRAKTEK KERJA LAPANGAN
TUJUAN PKL METODE PKL
1. Memberi kesempatan kepada 1. PENYUSUNAN :
mahasiswa untuk mengenal dan
mengetahui secara langsung Mendeskriptifkan,
tentang instansi sebagai salah mengargumentasikan dan
satu penerapan disiplin dan memaparkan
pengembangan karier
permasalahan secara
2. Menjadi media pengaplikasian
dari teori yang diperoleh dari terperinci sesuai dengan
bangku kuliah ke tempat data dan fakta yang ada.
praktek.
2. TEKNIK : Observasi,
3. Meningkatkan hubungan
kerjasama antara perguruan Wawancara, Study
tinggi dengan instansi terkait Literatur, Dokumentasi

COPYRIGHT TO CHACA
 DISMENORE
• Dismenore adalah rasa sakit pada masa menstruasi
yang cukup parah hingga bisa mengganggu aktivitas
sehari-hari. Rasa sakit dismenore bisa bermacam-
macam, mulai dari rasa sakit yang tajam, tumpul,
berdenyut, mual, terbakar atau menusuk dan biasanya
bersamaan dengan menorragia (Verawaty & Rahayu,
2012).
• Di Indonesia lebih banyak perempuan yang mengalami
dismenore tidak melaporkan atau berkunjung ke
dokter. Dikatakan 90% perempuan Indonesia pernah
mengalami dismenore (Gumangsari, 2014).

COPYRIGHT TO CHACA
 KLASIFIKASI
ADA TIDAKNYA KELAINAN/
JENIS NYERI SEBAB
A. Nyeri Spasmodik A. Dismenore Primer
Nyeri spasmodik terasa Dismenore primer terjadi
dibagian bawah perut dan beberapa waktu setelah
berawal sebelum masa haid
atau segera setelah masa menarche biasanya setelah
haid mulai. 12 bulan atau lebih.
B. Nyeri Kongestif B. Dismenore Sekunder
Penderita dismenore Dismenore sekunder adalah
kongestif biasanya akan tahu
nyeri haid yang disertai
sejak berhari-hari
sebelumnya bahwa masa kelainan anatomis genitalis
haidnya akan segera tiba.

COPYRIGHT TO CHACA
 ETIOLOGI
PROSTALGIN F2 ALFA
ISKEMIA
(MENINGKAT)

•Suatu perangsang kuat •Kontraksi myometrium

kontraksi otot polos yang kuat dan mampu
myometrium dan menyempitkan
konstriksi pembuluh pembuluh darah
darah uterus
KONTRAKSI NYERI HAID
ENDOMETRIUM
MYOMETRIUM (DISMENORE)

COPYRIGHT TO CHACA
 GEJALA
• Menurut Maulana (2009), gejala dan tanda dari
dismenore adalah NYERI PADA BAGIAN BAWAH
yang bisa MENJALAR KE PUNGGUNG BAGIAN
BAWAH DAN TUNGKAI. Nyeri DIRASAKAN SEBAGAI
KRAM YANG HILANG TIMBUL ATAU SEBAGAI NYERI
TUMPUL YANG TERUS MENERUS ADA. Biasanya
nyeri mulai timbul sesaat sebelum atau SELAMA
MENSTRUASI, SERTA MENCAPAI PUNCAKNYA
DALAM 24 JAM DAN SETELAH DUA HARI AKAN
MENGHILANG. Dismenore juga sering disertai oleh
SAKIT KEPALA, MUAL, SEMBELIT, DIARE DAN
SERING BERKEMIH. Kadang terjadi sampai
MUNTAH DAN SINKOP.
COPYRIGHT TO CHACA
 KOMPLIKASI
• Pada DISMENORE PRIMER, komplikasinya
NYERI HEBAT HINGGA SYOK, PENDARAHAN,
MUAL MUNTAH, DIARE HINGGA HILANG
KESADARAN. Sedangkan pada DISMENORE
SEKUNDER berkaitan dengan penyakit
reproduksi seperti ENDOMETROSIS, PROLAPS
UTERUS, POLIP UTERUS SERTA
FIBRILIMIOMA.

COPYRIGHT TO CHACA
 PENANGANAN KOMPLEMENTER
Bentuk penanganan tradisional untuk dismenore
yang ada di Puskesmas I Denpasar Utara
berupa YOGA, AKUPRESUR dan RAMUAN
TANAMAN OBAT. Penanganan ini sebelumnya
telah dikonsultasikan oleh dokter umum dan
bidan yang memiliki kompetensi dalam
pelayanan tradisional komplementer

COPYRIGHT TO CHACA
 YOGA
“ Yoga untuk dismenore biasanya dianjurkan dilakukan secara
intens 2 minggu sebelum waktu haid, namun diperbolehkan
dilaksanakan setiap hari “

Pawanamuktasana
• Tidurlah terlentang
• Tarik lutut Anda kearah dada
sambil memeluk bantal.
• Agar terasa lebih nyaman,
ambil botol berisi air hangat
dan letakkan pada perut Anda.
• Ulangi gerakan ini beberapa
kali hingga Anda merasa
nyaman dan nyeri pada perut
hilang
Pranayama
• Menarik nafas dalam dari hidung dan mengisi paru-
paru dengan udara melalui hitungan satu,dua,tiga
• Perlahan-lahan udara dihembuskan melalui mulut
sambil merasakan ekstremitas atas dan bawah
• Anjurkan bernafas dengan irama normal tiga kali
• Menarik nafas lagi melalui hidung dan
menghembuskan melalui mulut secara perlahan-
lahan
• Membiarkan telapak tangan dan kaki rilek
• Usahakan agar tetap konsentrasi atau mata sambil
terpejam
• Pada saat konsentrasi pusatkan pada daerah yang
nyeri
• Anjurkan untuk mengulangi prosedur hingga nyeri
terasa berkurang. Ulangi sampai 15 kali dengan
diselingi istirahat singkat setiap lima kali Bila nyeri
menjadi hebat, seseorang dapat bernafas secara
dangkal dan cepat.

COPYRIGHT TO CHACA
 AKUPRESURE
• Akupresur adalah cara pijat berdasarkan DU 20
ilmu akupuntur atau dapat juga disebut
akupunktur tanpa jarum (Sukanta, 2008). YINTANG
• Akupresur dapat digunakan sebagai
penanganan dismenore karena teknik
akupresur dapat mengurangi sensasi-
sensasi nyeri melalui peningkatan
endorphin.
•E ndorphin adalah hormon yang mampu CV 12
menghadirkan rasa rileks pada tubuh
dengan alami memblok reseptor nyeri ke CV 3-4 LI 4
otak (Aprillia, 2010).
•Berikut titik akupresur yang digunakan utk
penanganan dismenore
1. DU 20 : Mengatasi pusing dan
menjaga keseimbangan
ST 36
2. Yintang : Menenangkan pikiran
3. LI 4 : Mengatasi nyeri dan
mendorong darah keluar KI 3 SP 6
4. CV 3-4 : Melancarkan haid
5. CV 12 : Mengatasi mual dan muntah
6. ST 36 : Untuk meningkatkan stamina
7. SP 6 : Memperbaiki fungsi limpa,
ginjal dan hati
8. KI 3 : Memperbaiki fungsi ginjal

COPYRIGHT TO CHACA
 KUNYIT ASEM
• Rebusan kunyit asam mempunyai aktivitas antioksidan dan
karena mengandung senyawa fenolik. Kunyit asam tersebut
memiliki kandungan seperti kurkuminoid, atsiri, flavonoid
dan lainnya.
• Zat tersebut yang bermanfaat sebagai analgetik (pengilang
rasa nyeri), antiinflamasi dan sebagainya, sehingga nyeri
yang dirasakan pada saat menstruasi dapat berkurang
dengan mengkonsumsi rebusan kunyit asam secara rutin.
Dengan demikian berdasarkan kajian ini dapat disimpulkan
bahwa pemberian rebusan kunyit asam dapat menurunkan
intensitas nyeri dismenore.
• Ramuan ini dapat dikonsumsi 3 hari sebelum, selama dan 3
hari selesai haid

COPYRIGHT TO CHACA
 TINJAUAN KASUS
• Seorang pasien perempuan berumur 21 thn ( IDA
AYU PMR ), datang ke Puskesmas I Denpasar Utara
dengan keluhan sering mengalami kram dan nyeri
perut yang hebat ketika mengalami menstruasi
disertai pusing dan badan sakit sehingga ingin
melakukan terapi.
• Pasien telah melakukan pemeriksaan pada praktek
swasta di Negara dua tahun yang lalu dengan hasil
pemeriksaan ditemukan Endometriosis. Pasien juga
mengatakan tidak ada anggota keluarganya yang
mengalami keluhan yang sama

COPYRIGHT TO CHACA
 Data Objektif
1. UMUM : Secara umum keadaan pasien baik
dengan status Kesadaran: Composmentis. Berat
Badan : 55 kg, Tinggi Badan : 165 cm.
Tekanan darah : 100/70 mmHg, nadi :
75x/menit, Suhu : 36,5C, Res : 20x/menit,
Postur Tubuh : Normal
2. FISIK: Bagian kepala bersih, Wajah lesu dan
konjungtiva merah pucat, Telinga dan hidung
bersih. Bibir pucat dan lidah merah muda
dengan selaput putih pinggir ada cetakan gigi.
Dileher tidak ada pembengkakan

COPYRIGHT TO CHACA
 PENATALAKSANAAN
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan kepada pasien, pasien sudah paham dengan
penjelasan yang telah diberikan.

2. Memberikan KIE pada pasien tentang keluhan yang dirasakan yaitu nyeri pinggang dengan
cara memperbanyak minum air , makan makanan bergisi, melakukan olahraga teratur , dan
perbanyak istirahat

3. Memberikan penanganan pada serta membimbing pasien mengenai teknik komplomenter

dalam mengurangi rasa nyeri pada pinggang dengan cara tehnik akupresur pada titik yang
ditentukan masing-masing 30 detik.

4. Membimbing pasien mengenai tehnik yoga untuk rileksasi dengan gerakan

Pawanamuktasana dan Pranayama. Pasien mampu untuk melakukannya

5. Memberi KIE mengenai ramuan obat dengan menyarankan menggunakan kunyit asem
sebagai ramuannya. Pasien menerima dan bersedia mengikuti saran yang diberikan

6. Menganjurkan ibu untuk berkunjung kembali jika sewaktu-waktu ada keluhan yang dialami.
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti.

7. Melakukan Pendokumentasian pada register, buku rekam medis , dan Buku KIA .
Dokumentasi telah dilakukan.

COPYRIGHT TO CHACA
 KESIMPULAN
Dismenore adalah nyeri yang dialami oleh
perempuan selama masa menstruasi. Dismenore
dibagi menjadi dua, primer dan sekunder. Dalam
penanganan dismenore pelayanan komplementer
yang dapat digunakan ialah yoga, akupresur dan
ramuan obat. Untuk yoga menggunakaan posisi
Pawanamuktasana, akupresur menggunakan
titik-titik tertentu dan ramuan obat menggunakan
kunyit asem. Seluruh pelayanan komplementer
yang diberikan terhadap pasien telah
dikonsultasikan dengan dokter sebelumnya

COPYRIGHT TO CHACA
 SARAN
(UTK PIHAK INSTANSI, FAKULTAS DAN MAHASISWA)
1. Menyiapkan ruangan khusus beserta sarana dan prasarana.
Menambah jumlah petugas di ruang dan sebaiknya petugas
pelayanan membidangi satu program saja sehingga maksimal
dalam memberikan pelayanan serta menyediakan Tanaman Obat
Keluarga.
2. Memfokuskan mahasiswa dalam pelaksanaan PKL., Melakukan
lebih banyak kerjasama terhadap instansi kesehatan. Lebih aktif
dalam pendampingan mahasiswa serta Mata Kuliah yang ada
Fakultas Kesehatan harus menyesuaikan dengan petunjuk teknis
dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
3. Mahasiswa sebaiknya lebih displin terhadap jam datang serta jam
pulang selain diijinkan juga mengatur waktu untuk PKL jika telah
bekerja, guna menjaga nama baik almamenter UNHI terutama
Fakultas Kesehatan.
COPYRIGHT TO CHACA
DOKUMENTASI

COPYRIGHT TO CHACA
OM SHANTI, SHANTI, SHANTI OM

COPYRIGHT TO CHACA