Disusun : febi miraj p (xxxxxxx)

ANTIVIRUS
Ari Hidayatulah (17330048)
Ahmad Fakhri Z (17330092)
M. fauzi R (17330095)
Roby setiyawan (17330104)
 Pengertian virus dan Antivirus

Parasit intrasel yang berukuran mikron dan hanya

VIRUS dapat dilihat memalaui mikroskop electron yang
menginfeksi sel organisme biologis

Sebuah agen yang membunuh virus dengan

Antivirus menekan kemampuan untuk replikasi, menghambat
kemampuan untuk mengandakan dan
memperbanyak diri
KARAKTERISTIK VIRUS
• Berukuran sangat kecil (20-300 nm)
• Hanya dapat dilihat melalui mikroskop electron
1
• Mengandung asam nukleat DNA atau RNA saja, tidak dapat
kombinasi keduanya
2 • Merupakan parasit obligat intraseluler

• Mampu memperbanyak diri, tetapi hanya dalam sel hidup (host)

• Di dalam sel hidup atau host, dapat bersifat mematikan atau
3 inaktif
KLASIFIKASI ANTIVIRUS
antivirus

Anti- Anti retrovirus

nonretrovirus

Herpes
HBV dan HCV Non- Nucleoside Nucleoside
influenza Protase inhibitor reverse reverse
transcriptase transcriptase
inhibitor (NNRTI) inhibitor (NRTI)
ANTINONRETROVIRUS
A. Antivirus Herpes
Obat-obat yangaktif terhadap virus herpes,
umumnya merupakan antimetabolit yang
mengalamibiokatifasi melalui enzim kinase sel
hopses atau virus untuk membentuk senyawa
yang dapat menghambat DNA polymerase
virus.
 CONTOH OBAT ANTIVIRUS HERPES
Nama obat Meknisme kerja Resistensi Indikasi Dosis Efek samping

Asiklovir Dimetabolisme Disebabkan oleh Infeksi HSV-1dan 5 kali 200 mg Mual, muntah dan
menjadi asiklovir mutasi pada gen HSV-2 baik local untuk 10 ari (HSV) pusing,pemberian
trifosfat melalui 3 timidin kinase maupun sistemik 3 KALI 200 mg sellama kehamilan
tahap fosforilase, virus atau (termasuk keratitis untuk satu bulan tidak dianjurkan
yang akan padagen DNA herpetic (herpes genital)
menghambat DNA polimerase ensefalitis, herpes krim 5% untuk
polimerase genitalia,dan herpes labiialis
infeksi vzv

Valasiklovir Dimetabolisme Disebabkan oleh Efektif untuk Untuk herpes Sama dengan
menjadi asiklovir mutasi pada gen terapi yang genital 2x sehari asiklovir
trifosfat melalui 3 timidin kinase disebabkan oleh 500 mg tab
tahap fosforilase, virus atau HSV, VZV. selama 10 hari.
yang akan padagen DNA Untuk herpes
menghambat DNA polimerase zoster 3x sehari 2
polimerase tab 500 mg
selama 7 hari.
 ANTIVIRUS UNTUK INFLUENZA
virus influenza diklasifikasikan berdasarkan protein inti virus A,
B, atau C. virus influenza B biasanya hanya menginfeksi manusia,
dan virus influenza A dapat menginfeksi berbagai host hewan
(H1N1, H1N2, dan H3N2).
Contoh obat antivirus untuk influenza
Nama obat Mekanisme kerja Indikasi Dosis Efek samping Resistensi

Amantadin Merupakan Pencegahan dan 2x sehari 100 mg Gangguan GI Terjadi mutase

antivirus yang terapi awal infeksi 1x sehari 200 mg ringan yang pada domain trans
dan bekerja pada virus influenza A. tergantung dosis, membrane protei
Rimantadine protein M2 virus, juga diindikasikan kegelisahan, M2 virus.
suatu kanal ion untuk terapi kesulitan
transmembrane penyakit parkinson berkonsentrasi,
yang diaktivasi dan insomnia.
oleh pH
 ANTIHEPATITIS
Beberapa agen efektif melawan virus hepatitis B (HBV) dan virus hepatitis C (HCV).
Meskipun pengobatannya bersifat supresif, prevalensi infeksi ini sangat tinggi di
seluruh dunia, seiring dengan morbiditas dan mortalitas, mencerminkan pentingnya
kebutuhan antihepatitis untuk peningkatan pengobatan.

Terapi Terapi
infeksi Infeksi
Hepatitis Hepatitis
B C

Titik sasaran dari efikasi obat dalam
uji klinis infeksi virus hepapatis B
adalah serong konversi HBeAg dari
positif ke negative dan supresi DNA
HBV ke kader yang tidak dapat
terdeteksi
Tujuan utama terapi pasien infeksi HCV adalah
eradikasi virus. Pada uji klinis, titik akhir efikasi yang
utama biasanya adalah tercapainya respons virus
yang bertahan lama (sustained viral response, SVR),
yang didefinisikan sebagai tidak terdeteksinya
viremia selama 6 bulan setelah terapi selesai.
 ANTIVIRUS UNTUK HBV DAN HCV
Nama obat Mekanisme Indikasi Efek samping Resistensi

Lamivudine Lamivudin merupakan L- Infeksi HBV (wild- Fatigue, sakit Resistensi terhadap
enantiomer analog deoksitidin. type dan precure kepala dan mual lamivudine disebabkan
Lamivudin bekerja dengan variants) oleh mutase pada DNA
cara menghentikan sintesis polymerase virus
DNA, secara kompetitif
menghambat polymerase virus.

Adefovir Adefovirmerupakan analog Efektif dalam Dapat ditoeransi

nukleotida asiklik. Merupakan terapi infeksi HBV dengan baik
penghambat replikasi yang resisten
HBVsangat kuat yang berkerja terhadap
tidak hanya DNA chain lamivudine.
terminator, namun juga
mengingatkan aktivitads sel
NK dan menginduksi poduksi
intrferon endogen
ANTIRETROVIRUS
A. Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NRTI)
Antivirus golongan ini bekerja pada tahap awal
replikasi HIV, dapat menghambat terjadinyab infeksi akut
sel yang rentan, tapi hanya sedikit berefek pada sel yang
terinfeksi HIV.
Untuk dapat bekerja, semua nobat golongan NRTI
harus mengalami fosforilasi oleh enzim sel hospes
disitlopasma. Karena NRTI tidak memilki gugus 3-
hidrokdsil,inkorporasiNRTI ke DNA akan menghentikan
perpanjangan lantai.
Nama Obat Mekanisme indikasi Efek Samping Resistensiz
ZIDOVUDIN Target ziduvudin Infeksi HIV, dalam Granulositopenia Resitensi
adalah enzim kombinasi dengan dan anemia disebabka oleh
reverse anti HIV lainya setelah 2-6 minggu mutase pada
transcriptase (RT) seperti lamivudine terapi (pemriksaan enzim RT.
HIV. Bekerja dan abakavir darah lengkap
dengan setelah 1-2 minggu
menghambat pemakaian) sakit
enzim RT virus, kepala, mual,
setelah gugus insomnia.
azidotimidin (AZT)
pada zidovudine
mengalami
fosforilasi
DIDANOSIN Obat ini bekerja Diare , pankreatis, Disebabkan oleh
pada HIV RT neuropati perifer. mutase pada RT
dengan cara
menghentikan
pembentukan
rantai DNA virus
B. NUCLEOTIDE REVERSE TRANSCRIPTASE
INHIBITOR (NTRTI)
Tenofovir disoproksil fumarate merupakan NtRTI pertama untuk terapi infeksi
HIV-1. obat ini digunakan dalam kombinasi dengan anti Retrovir lainnya.
Tidak seperti NRTI yang harus melalui 3 tahap fosforilase intraseluler untuk
menjadi bentuk aktif, NtRTI hanya butuh 2 tshsp fodforilasi saja
Dengan berkurangnya satu tahap fosforilase, obat dapat bekerja lebih cepat
konverinya bentuk aktif, NtRTI hanya butuh 2 tahap fosforilasi saja.
Dengan berkurangnya satu tahap fosforilasi, obat dapat bekerja lebih
cepatdan konversinya
CONTOH OBAT NTRTI
TENOFOVIR DISOPROKSIL
-mekanisme kerja
bekerja padaHIV RT (dan HIV RT) dengan cara menghentikan pembentukan
rantai dna virus .
-resistensi
disebabkan oleh mutase RT kodon 65
-indikasi
infeksi HIV dalam kombinasi dengan evafirenz, tidak boleh dikombinasikan dengan
lamivudindan abacavir
- efek samping
Mual, muntah, flatulens, diare.
C. NON-NUCLEOSIDE REVERSE TRANSCRIPTASEINHIBITOR (NNRTI)
NNRTI merupakan kelas obat yang menghambat aktivitas enzim RT dengan cara
berikatan di tempat yang dekat dengan tempat aktif enzim dan menginduksi
perubahan konformasi pada situs aktif ini.
Nama obat Mekanisme Dosis Indikasi Efek samping resistensi

NEVIRAPIN Bekerja pada Infeksi HIV-1, Ruam, demam, Resistensi

situs alosterik dalam kombinasi sakit kepala, disebabkan oleh
tempat ikatan dengan anti-HIV peningkatan mutase pada RT
non-substrat HIV- lainya, terutama enzim hati.
1 RT NRTI

DELAVIDRIN Mekanisme kerja 400 mg tid Infeksi HIV-1, Ruam, Disebabkan oleh
sama dengan dalam kombinasi peningkatan tes mutase pada RT
nevineprin dengan anti-HIV fungsi hati,
lainya, terutama
NRTI
D. PROTEASE INHIBITOR (PI)

Semua PI bekerja dengan cara berikatan secara

reversible dengan aktif HIV-protease. HIV-protease
sangatpenting untuk infektifitas virus dan pelepasan
polyprotein virus. Ini menyebabkan terhambatnya
pelepasan polipeptida prekusor virus oleh enzim protease
sehingga menghambat maturase virus, maka sel akan
menghasilkan partikel virus imatur dan tidaj virulen.

Resistensi terhadap PI secara umum berlangsung akumulasi

mutase gen protease
 OBAT ANTIVIRUS PROTEASE INHIBITOR (PI)
Nama obat Mekanisme kerja Indikasi Efek samping resistensi

SAKUINAVIR Sakuinavir bekerja Infeksi HIV dalam Diare, mual, nyeri Disebabkanoleh
pada tahap transisi, kombinasi dengan abdoman mutase pada enzim
merupakan HIV anti HIV iain(NRTI protease terjadi
protease dan beberapa PI resistensi silang
peptidomimetic sepeti ritonavir ) dengan PI lainya
inhibitor.

INIDAVIR Mekanisme kerja Infeksi HIV, dalam Mual,

sama dengan kombinasi dengan hyperbilirubinemia,
sakuinavir anti HIV lainya batu ginjal
seperti NRTI
 E. VIRAL ENTERY INHIBITOR
Enfuvirtid merupakan obat pertama golongan viral entry inhibitor.
Obat golongan ini bekerja dengan menghambat fusi virus ke sel. Selain enfurtid
bisikla saat ini sedang dalam study klinis, dimana obat ini bekerja dengan cara
menghambat masukan HIV ke sel memalui reseptor CXCR4
NAMA OBAT MEKANISME KERJA INDIKASI EFEK SAMPING RESISTENSI

ENFUVIRTID Enfuvirtid menghambat Terapi infeksi HIV-1 Reaksi local seperti Perubahan genotip
masuknya IHV-1 ke dalam sel dalam kombinasi nyeri, eritema, pruntus, gp41 asam amino36-
dengan cara menghambat fusi dengan anti-HIV iritasi, dan nodul atau 45 menyebabkan
virus kemembran sel, enfurvirtid lainya. kista resistenssi terhadap
berikatan dengan bagian HR-1 anfuvirtid
(first heptad-reat)pada sub unit
gp41 envelope glikoprotein
virus serta menghambat
terjadinya perubahan
konformasi yang dibutuhkan
untuk fusiivirus ke membrane sel
PEMILHAN OBAT ANTIVIRUS
1. infeksi HIV atau AIDS
Pengobatan anitivirus pada dasarnya menyerang virus HIV di
salah satudari dua tempat berikut:
‫٭‬menjaga virus tetap berada di luar sel-T yang sehat
‫٭‬mencegah sel-T yang terinfeksi untuk melepaskan sel virus
baru
Perawatan lain termasuk meningkatkan system
kekbalan alami, supaya bisa melawan HIV. Ini disebut
“modulasi kekebalan”.
Gejala HIV tidak muncul selama beberapa bertahun,
karena system kekebalan alami tubuh melawan HIV.
Obat-obat anti-virus terutama diperuntukan bagi
ANTIVIRUS LAIN
• suatu pemodifikasi respons imun (immune response
modifier) yang diketahui terbukti efektif dalam
imiquimod pengobatan topikal kulit perianus dan genita
eksterna

• senyawa sintetis terbentuk dari garam p-

methiosprinol acetamidobenzoate dari N-N dimethylamino-2-
propanol dan inosin dengan perbandingan molar 3:1

Ribavirin • merupakan suatu analog guanosin yang mengalami

fosforilasi intrasel oleh enzim-enzim sel penjamu