LOKAKARYA MINI

Akreditasi Klinik PMI DIY

dr.Sari Murnani
definisi AKREDITASI
• Akreditasi adalah pengakuan oleh public melalui lembaga
akreditasi pelayanankesehatan nasional pada suatu
organisasi pelayanan kesehatan atas tingkat pencapaian
terhadap standar akreditasi yang diwujudkan melalui
penilaian eksternal oleh peer secara independen thd
tingkat kinerja terkait dengan standar tsb.
• audit eksternal untuk menilai sistem pelayanan dan
sistem mutu apakah sudah sesuai dengan standar yang
ditetapkan
 Penyelenggaraan
Pelayanan
Peraturan Kebijakan (Produksi):
Perundanga Pedoman -mengukur
-memonitor Outcome
n Kr.Acuan
-mengendalikan Pelayanan
Pedoman Prosedur
-memelihara Kepuasan
Acuan Manual
Standar -menyempurnakan
-mendokumentasikan

AKREDITASI
Standar
Akreditas
i
AKREDITASI
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
• Definisi:
• Pengakuan terhadap Puskesmas, klinik pratama, praktik
dokter dan praktik dokter gigi yang diberikan oleh
lembaga independen penyelenggara akreditasi yang
ditetapkan oleh Menteri setelah dinilai bahwa fasilitas
kesehatan tingkat pertama itu memenuhi standar
pelayanan fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah
ditetapkan untuk meningkatkan mutu pelayanan secara
berkesinambungan.
 MANFAAT AKREDITASI FKTP
BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA :
• Sebagai WAHANA PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan yang
• berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem
• penyelenggaraan pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko
BAGI BPJS KESEHATAN :
• Sebagai syarat recredensialing FKTP
BAGI FKTP :
• 1. Memberikan keunggulan kompetitif
• 2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas
• 3. Meningkatkan pendidikan pada staf
• 4. Meningkatkan pengelolaan risiko
• 5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
• 6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja
• 7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
• 1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
• 2. Adanya Jaminan Kualitas
4 Bab standar akreditasi klinik
(TOTAL 503 EP)
• Bab I Kepemimpinan dan Manajemen Klinik (KMK) : 122
EP
• Bab II Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) :
151 EP
• Bab III Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK):
172 EP
• Bab IV Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP) : 58 EP
penetapan keputusan akreditasi klinik

• tidak terakreditasi : pencapaian BAB I <75%, bab II, III<

60%, bab IV <40%
• terakreditadi dasar: pencapaian BAB I ≥75%, bab II,
III≥60%, bab IV ≥40%
• terakreditasi madya:pencapaian BAB I, II, III ≥75%, bab
IV %≥60
• terakreditasi paripurna:pencapaian BAB I ,II, III, IV ≥80%
Struktur standar akteditasi
•Bab:
•Standar:
• Kriteria :
• Pokok Pikiran:
• Elemen Penilaian
Bab I (standar akreditasi klinik)
Persyaratan Umum Klinik
Standar
1.1. Persyaratan Pendirian dan Perijinan Klinik
Klinik harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan dan ruang, prasarana, peralatan, dan ketenagaan.
Persyaratan Lokasi
Kriteria
1.1.1. Lokasi pendirian Klinik harus sesuai dengan tata ruang daerah
Pokok Pikiran:
• Pendirian Klinik perlu memperhatikan tata ruang daerah dan kebutuhan pelayanan sesuai rasio ketersediaan pelayanan kesehatan
dengan jumlah penduduk.
• Analisis yang mempertimbangan tata ruang daerah dan rasio ketersediaan pelayanan kesehatan dan jumlah penduduk dituangkan
dalam rencana strategik Klinik atau rencana pembangunan Klinik
Elemen Penilaian:
1. Dilakukan analisis terhadap pendirian Klinik yang mempertimbangkan tata ruang daerah dan rasio jumlah penduduk dan ketersediaan
pelayanan kesehatan
2. Pendirian Klinik mempertimbangkan tata ruang daerah
3. Pendirian Klinik mempertimbangkan rasio jumlah penduduk dan ketersediaan pelayanan kesehatan
4. Klinik memiliki perijinan yang berlaku
Pelaksanaan survei
• Periksa dokumen yang menjadi regulasi: dokumen
eksternal dan internal
Telusur:
• Wawancara: Pimpinan Klinik, Penanggung jawab
program,Staf Klinik, Pasien, keluarga pasien
Observasi:
• Pelaksanaan kegiatan
• Dokumen sebagai bukti pelaksanaan kegiatan
(rekaman/records)