RENCANA KEPERAWATAN

KELUARGA (FAMILY CARE

PLAN)
• Kumpulan tindakan yang ditentukan oleh
perawat untuk memecahkan masalah
kesehatan dan masalah perawatan yang
telah diidentifikasi.
• Merupakan tahap berikut dalam
perawatan keluarga setelah pengkajian
dan prioritas masalah.
Perencanaan keperawatan merupakan
tujuan umum dan khusus yang didasarkan
pada masalah yng dilengkapi dengan
kriteria dan standar yang mengacu pada
penyebab
Selanjutnya merumuskan tindakan
keperawatan yang berorientasi pada
kriteria dan standar
Ciri-ciri rencana kep. Klg :
1. Berpusat pada tindakan yg dapat
memecahkan masalah klg.
2. Merupakan suatu proses yg sistematis &
telah dipelajari dan pikiran logis
3. Rencana keperawatan keluarga
berhubungan dengan masa depan yg
memanfaatkan masa lampau dan
sekarang untuk menentukan arah.
4. Berkaitan dengan masalah kes & Kep. Yg
teridentifikasi
 Rencana kep. Merupakan cara untuk
mencapai tujuan
5. Merupakan proses yang berlangsung
terus menerus

Kualitas rencana keperawatan, tergantung

pada :
1. Penentuan masalah kesehatan &
keperawatan yg jelas & didasarkan pada
analisa yg menyeluruh tentang situasi klg.
2. Rencana yg realistis, artinya dapat
dilaksanakan dan daapt menghasilkan apa
yg diharapkan.
3. Sesuai dengan tujuan dan falsafah
keperawatan
4. Rencana kep. Dibuat bersama klg dalam :
a. Menentukan masalah dan kebutuhan
kep.Klg.
b. Mennetukan prioritas masalah
c. Memilih tindakan yg tepat
 d. pelaksanaan tindakan
e. Penilaian hasil tindakan
5. Dibuat rencana secara tertulis.

Pentingnya membuat rencana kep. :

1. Memberikan perawatan khusus, karena
dapat mempermudah penyampaian
keperawatan yang tepat dgn
memperhatikan keunikan si penerima
2. Menjamin kesinambungan dari
perawatan yang diberikan
3. Membantu dalam menentukan prioritas
dengan memberikan data-data tentang
keadaan dan sifat masalah
4. Mengembangkan komunikasi yg sitematis
antara tenaga kesehatan yang
bersangkutan
5. Melancarkan koordinasi perawatan
melalui pemberian informasi kepada tim
kesehatan lainnya tentang tindakan yang
dikerjakan oleh perawat.
 Langkah-langkah pengembangan
rencana keperawatan

Pengkajian
-Tentukan data-data yg
diperlukan
-Mengumpulkan data
- Analisa data
- Identifikasi masalah
- Tentukan priritas
Penilaian :
-Hasil yg diharapkan
-Kriteria evaluasi
- Standar evaluasi
Pemilihan Tindakan yg tepat
-Pikirkan alternatif tindakan
- Ambil keputusan tentang tindakan

Penentuan sasaran

Perumusan Tujuan
Pengkajian :
1. Dapat ditemukan masalah-masalah kes &
kep. Klg
2. Dapat ditemukan kebutuhan kes. & kep.
Klg.

Sasaran /tujuan umum:

Sasaran merupakan tujuan umum atau
kedaan/situasi yg diharapkan setelah
Tindakan.
Contoh :
1. Setelah dilakukan tindakan keperawatan
Keluarga dapat merawat anggota
keluarga yang mengalami gangguan
kehamilan
2. Setelah dilakukan tindakan keperawatan
Klg memahami pentingnya imunisasi dan
membawa anaknya untuk di immunisasi
3. Setelah dilakukan tindakan klg. Mampu
melaksanakan pemeliharaan lingkungan
yang baik
Prinsip-prinsip dalam menentukan sasaran :
1. Ditentukan oleh perawat bersama klg
2. Dapat diterima oleh klg.
3. Keluarga menyadari dan mengambil
tindakan untuk memecahkan masalah.

Hambatan dalam membuat sasaran bersam

klg :
1. Klg. Tdk. Menyadari adanya masalah
2. Klg. Cukup sibuk terhadap hal-hal yg
mereka anggap lebih penting
3. Klg. Menganggap masalah itu tdk. Cukup berat
untuk diperhatikan
4. Klg. Belum mampu menghadapi masalah
sehingga tdk. Dapat mengambil tindakan
dengan alasan :
a. Takut akibat tindakan
b. Tradisi yg berlaku dalam klg.
c. Tdk. Melihat manfaat terhadap tindakan
d. Tindakan yg dianjurkan tdk. Sesuai dgn
sasaran klg.
5. Ketidakmampuan perawat mengembangkan
kerjasama
Perumusan Tujuan :
Merupakan tujuan khusus yang mengacu
kepada 5 tugas/fungsi keluarga dalam
memelihara kesehatan dimana hasil
keperawatan dirumuskan dalam kriteria
dan standar evaluasi
 Tujuan Umum : Tujuan Khusus :
1. Klg. Mampu 1.Setelah diberikan intervesi
melaksanakan a. keluarga mampu
mengenal penyakit gizi
perawatan pada anak
buruk
dg gizi buruk
b.kel. Mampu mengambil
sehingga masalahgizi keputusan yang tepat
buruk teratasi c. kel.mampu merawat
d. kel. Mampu
memodifikasi lingkungan
e. Kel. Mampu
menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada
Kriteria hasil
Pengetahuan Keluarga dapat menjelaskan : pengertian,
verbal penyebab, gejala,prognosis,
Sikap Kelauarga dapat menjelaskan akibat bila tidak
verbal ditindaki
Tindakan/psikomotor -keluarga dapat melaksanakan perawatan
kepada anggota keluarga yang sakit
-keluarga dapat menciptakan/memodifikasi
lingkungan rumah yang sehat
-keluarga dapat menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada di masyarakat
Hal penting dalam penyusunan
rencana asuhan keperawatan
1. Tujuan hendaknya logis, sesuai masalah, dan
mempunyai jangka waktu yang sesuai dengan
kondisi klien
2. Kriteria hasil hendaknya dapat diukur dengan
alat ukur dan diobservasi dengan panca indra
perawat yang objektif
3. Rencana tindakan disesuaikan dengan sumber
daya dan dana yang dimiliki oleh keluarga dan
mengarah kekemandirian klien sehingga tingkat
ketergantungandapat diminimalisasi
Rencana tindakan meliputi
kegiatan yang bertujuan :
1. Menstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga
mengenai masalah dan kebutuhan kesehatan
2. Menstimulasi keluarga untuk memutuskan cara
perawatan yang tepat
3. Memberikan kepercayaan diri selama merawat anggota
keluarga yang sakit
4. Membantu keluarga untuk memelihara lingkungan
rumah yang dapat meningkatkan kesehatan kel
5. Memotivasi keluarga untulk memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang ada disekitarnya
Menstimulasi kesadaran atau penerimaan
kel mengenai masalah dan kebutuhan
kesehatan
• Memberikan informasi yang tepat
• Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan
keluarga tentang kesehatan
• Mendorong sikap emosi yang mendukung
upaya kesehatan
Menstimulasi keluarga untuk memutuskan
cara perawatan yang tepat

• Mengidentifikasi kosekuensi bila tidak

melakukan tindakan
• Mengidentifikasi sumber-sumber yang
dimiliki dan ada disekitar keluarga
• Mendiskusikan tentang kosekuensi tipe
tindakan
Memberikan kepercayaan diri selama
merawat anggota keluarga yang sakit

• Mendemonstrasikan cara perawatan

• Menggunakan alat dan fasilitas yang ada
dirumah
• Mengawasi keluarga melakukan
perawatan
Membantu keluarga untuk memelihara
lingkungan rumah yang dapat meningkatkan
kesehatan kel

• Menemukan sumber-sumber yang dapat

digunakan keluarga
• Melakukan perubahan lingkungan bersama
keluarga seoptimal mungkin
Memotivasi keluarga untulk
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang
ada disekitarnya

• Menggunakan fasilitas kesehatan yang

ada disekitar keluarga
• Membantu keluarga menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada ( melaksanakan
rujukan)
Sumber-sumber yang mempengaruhi
perawat dalam mengambil tindakan :
1. Sumber-sumber Klg
a.Kekuatan fisik dan psikologis dari tiap
anggota Klg.
b. Kemampuan keuangan
c. Fasilitas fisik ( Sarana prasarana )
d. Dukungan dari sanak dan saudara
atau kelompok
2. Sumber yg terdapat dalam
keperawatan :
a. Pengetahuan/kemampuan intelektual,
HAM, Skill tehnis keperawatan
b. Tersedianya waktu & dukungan dari
sistem pelayanan
3. Sumber di masyarakat :
a. Tersedianya institusi Yankes. Seperti ;
Puskesmas, Posyandu, Polindes, POD,
Poskesdes.
b. Adanya Program-program Kes. U/
Meningkatkan kes. Masyarakat; UPGK,
Imunisasi, KB, KIA, Promkes,dll.
c. Organissi sosial masyarakat ; PKMD,
PKK, LKMD, JPKM, Kelompok Tani,
Pokmair dll.
RENCANA ASUHAN
KEPERAWATAN KEL
No Diagnosa tujuan Rencana rencana
Keperawatan evaluasi tindakan
umum khusus kriteria standar
1 Tdk efektifnya jl nafas Setelah Setelah di Pengetahuan Menjelaskan Diskusi dg kel
Ny.A, kel Bapak M dilakukan
askep kel
Lakukan
Tindakan:
Verbal :
-pengertian
tentang:
-pengertian
.masalah 1.kel.mampu -gejala -penyebeb
mengenal -penyebab -gejala
Komplikasi Komplikasi
-perawatan -perawatan

2.Kel mampu
mengambil Sikap
keputusan Verbal
yg tepat

3.Kel mampu
Tindakan/psi
merawat
komotor

2
3
No dx. Tujuan Rencana evaluasi intervensi
keperawat
an
Umum khusus kriteria standar
4 . Kel Psikomtor -Ventilasi Demonstra
mampu cukup si dan dis
memodif Kusi
ikasi
lingkung
an

5. Kel psikomoto -Berobat Diskusi

mampu r ke pel tentang pel
menggu kes kes
nakan
fasilitas
kesehat