PERAN DAN FUNGSI DALAM El Rahmayati

PEMBERIAN OBAT
Peran Dokter Peran Ahli Farmasi

 Meresepkan Obat  Menyiapkan dan mendistribusikan obat

 Menulis instruksi yang diresepkan
 Meningkatkan terapi obat yang
optimal
 Mengkaji rencana obat dan kebutuhan
klien
TIPE INSTRUKSI
o Standing Orders
o Instruksi PRN
o Instruksi Tunggal
o Instruksi STAT
PERAN KOLABORATIF DALAM PEMBERIAN OBAT

DOKTER;
MEMBERI
RESEP

AHLI FARMASI;
MENYIAPKAN
PERAWAT DAN
MENDISTRIBUSIK
AN OBAT
 ASPEK LEGAL
DALAM PEMBERIAN OBAT BAGI PERAWAT

UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 38 TAHUN 2014 TENTANG
KEPERAWATAN
Bagian Kedua tentang Tugas dan Wewenang

Pasal 30 ayat(1)

Dalam menjalankan tugas sebagai pemberi Asuhan

Keperawatan di bidang upaya kesehatan perorangan,
Perawat berwenang:

j. melakukan penatalaksanaan pemberian obat kepada

Klien sesuai dengan resep tenaga medis atau obat bebas
dan obat bebas terbatas.
Pasal 33 ayat (4)
Dalam melaksanakan tugas pada keadaan keterbatasan tertentu
sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Perawat berwenang:

c. melakukan pelayanan kefarmasian secara terbatas dalam hal tidak

terdapat tenaga kefarmasian

Pasal 35 ayat (1)

Dalam keadaan darurat untuk memberikan pertolongan pertama,
Perawat dapat melakukan tindakan medis dan pemberian obat sesuai
dengan kompetensinya
 PERAN PERAWAT

o Memantau respon klien terhadap pengobatan

o Memberikan pendidikan untuk klien dan keluarga tentang program
pengobatan
o Menginformasikan kepada dokter obat masih efektif/tidak efektif/tidak
dibutuhkan lagi
o Perawat harus menentukan apakah seorang klien harus meminum obat pada
waktunya
o Mengkaji kemampuan klien untuk menggunakan obat secara mandiri
o Menggunakan proses keperawatan dalam mengintegrasikan terapi obat
dalam perawatan meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan,
perencanaan, implementasi dan evaluasi
 Peran Dalam Pengkajian

Data Subjektif;

• Perawat mengkaji tentang Gejala-gejalayang dirasakan klien.

• Pengobatan sekarang
Perawat mengkaji informasi tentang setiap obat yang diberikan meliputi
a. Dosis, rute, frekuensi, dokter yang meresepkan, jika ada
b. Pengetahuan klien mengenai obat dan efek sampingnya
c. Harapan dan persepsi klien tentang efektivitas obat
d. Kepatuhan klien terhadap aturan dan alasan ketidakpatuhan
e. Alergi dan reaksi terhadap obat
f. Obat yang dibeli sendiri
Riwayat kesehatan dahulu, meliputi
a. Riwayat Penyakit dahulu yang pernah diderita pasien
b. Obat yang disimpan dalam pemakaian waktu lampau
c. Obat yang dibeli sendiri /OTC

Sikap dan Lingkungan klien

a. Sikap klien terhadap obat menunjukkan tingkat ketergantungan pada obat.
b. Klien seringkali enggan mengungkapkan perasaannya tentang obat,khususnya
jika klien mengalami ketergantungan obat.
c. Untuk mengkaji sikap klien, perawat perlu mengobservasi perilaku klien yang
mendukung bukti ketergantungan obat Anggota keluarga Kemampuan
menjalankan Activity of Daily Living (ADL) Pola makan, pengaruh budaya klien
Sumber keuangan klien
Data Objektif

Dapat diketahui dengan beberapa cara, diantaranya adalah dengan

a. pemeriksaan fisik
b. pemeriksaan diagnostik
c. pemeriksaan laboratorium.

Pusatkan perhatian/pengkajian pada gejala-gejala dan organ-organ yang

kemungkinan besar terpengaruh oleh obat
DIAGNOSA KEPERAWATAN
 HAK-HAK KLIEN DALAM PEMBERIAN OBAT

1. Hak Klien Mengetahui Alasan Pemberian Obat

Hak ini adalah prinsip dari memberikan persetujuan setelah

mendapatkan informasi ( Informed concent ) , yang berdasarkan
pengetahuan individu yang diperlukan untuk membuat suatu
keputusan .
2. Hak Klien untuk Menolak Pengobatan

Klien dapat menolak untuk pemberian suatu pengobatan .

Adalah tanggung jawab perawat untuk menentukan , jika
memungkinkan , alasan penolakan dan mengambil langkah – langkah
yang perlu untuk mengusahakan agar klien mau menerima pengobatan
.
Jika suatu pengobatan dtolak , penolakan ini harus segera
didokumentasikan. Perawat yang bertanggung jawab, perawat primer,
atau dokter harus diberitahu jika pembatalan pemberian obat ini
dapat membahayakan klien, seperti dalam pemberian insulin. Tindak
lanjut juga diperlukan jika terjadi perubahan pada hasil pemeriksaan
laboratorium , misalnya pada pemberian insulin atau warfarin ( Taylor,
Lillis and LeMone, 1993 ; Kee and Hayes, 1996 ).
PERAN DALAM MENDUKUNG KEFEKTIFITASAN OBAT

Dengan memiliki pengetahuan yang memadai tentang daya kerja dan efek terapeutik
obat, perawat harus mampu;
Melakukan observasi untuk mengevaluasi efek obat dan harus melakukan upaya untuk
meningkatkan keefektifitasan obat karena
Pemberian obat tidak boleh dipandang sebagai pengganti perawatan, karena
upaya kesehatan tidak dapat terlaksana dengan pemberian obat saja.
Pemberian obat harus dikaitkan dengan tindakan perawatan.
Ada berbagai pendekatan yang dapat dilakukan oleh perawat dalam mengevaluasi
keefektifitasan obat yang diberikan kepada pasien.
PERAN DALAM MENGOBSERVASI EFEK SAMPING DAN ALERGI OBAT

Perawat mempunyai peran yang penting dalam mengobservasi

pasien terhadap kemungkinan terjadinya efek samping obat.untuk
melakukan hal ini, perawat harus mengetahui obat yang diberikan
pada pasien serta kemungkinan efek samping yang dapat terjadi.
Beberapa efek samping obat khususnya yang menimbulkan
keracunan memerlukan tindakan segera misalnya dengan
memberikan obat-obatan emergensi, menghentikan obat yang
diberikan dan secepatnya memberitahu dokter.
Perawat harus memberitahu pasien yang memakai/
minum obat di rumah mengenai tanda-tanda atau
gejala efek samping obat yang harus dilaporkan pada
dokter atau perawat.
Setiap pasien mempunyai ketahanan yang berbeda
terhadap obat. Beberapa pasien dapat mengalami
alergi terhadap obat-obat tertentu.
Perawat mempunyai peran penting untuk mencegah
terjadinya alergi pada pasien akibat pemberian obat.
Data tentang alergi harus diperoleh sewaktu perawat
melakukan pengumpulan data riwayat kesehatan.
PERAN PERAWAT DALAM MENYIMPAN, MENYIAPKAN, DAN, PENCATATAN

Dalam menyimpan obat harus diperhatikan tiga faktor utama, yaitu :

1. Suhu, adalah faktor terpenting, karena pada umumnya obat

itu bersifat termolabil (rusak atau berubah karena panas),
untuk itu perhatikan cara penyimpanan masing-masing obat
yang berbeda-beda.

Misalnya insulin, supositoria disimpan di tempat sejuk < 15°C

(tapi tidak boleh beku), vaksin tifoid antara 2 - 10°C, vaksin
cacar air harus < 5°C.
2. Posisi, pada tempat yang terang, letak setinggi
mata, bukan tempat umum dan terkunci.

3. Kadaluwarsa, dapat dihindari dengan cara rotasi

stok, dimana obat baru diletakkan dibelakang, yang
lama diambil duluan. Perhatikan perubahan warna
(dari bening menjadi keruh) pada tablet menjadi
basah / bentuknya rusak.
PERAN PERAWAT DALAM MELAKUKAN PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG
OBAT
Perawat mempunyai tanggung jawab dalam melakukan
pendidikan kesehatan pada pasien, keluarga, dan masyarakat
luas. Hal ini termasuk pendidikan yang berkaitan dengan obat.

Perawat dapat memberikan penyuluhan tentang manfaat obat

secara umum, sedangkan informasi yang lebih terperinci bukan
merupakan tanggung jawab perawat tetapi tanggung jawab
dokter.