UNIVERSITAS BENGKULU

KONSEP BERPIKIR KRITIS DALAM KEPERAWATAN

TUTI ANGGRIANI UTAMA

 UNIVERSITAS BENGKULU

Deskripsi Mata Ajar

 Mata Ajar : Metodologi Keperawatan
 SKS : 2 (1T,1P)
 Kode M A : WAT 1108
 Tim Pengajar : 1. Tuti Anggriani Utama
2. Yusran Hasymi
 Capaian Pembelajaran:
Mahasiswa Mampu menjelaskan dan menganalisis dan
mengaplikasikan cara berfikir kritis dan pengambilan
keputusan dalam keperawatan
 Materi : Konsep berpikir kritis dan pengambilan
dalam keputusan
 UNIVERSITAS BENGKULU

Materi Pert Ke - 1
• Definisi
• Fungsi Berpikir kritis

• Aspek berpikir kritis

• Elemen Berpikir kritis

• Langkah-langkah pemecahan masalah

• Pengambilan keputusan dalam keperawaataan
 UNIVERSITAS BENGKULU

• Video 2019-08-08 at 22.23.35.mp4

 UNIVERSITAS BENGKULU

BERPIKIR KRITIS BAGI PERAWAT??

Unsur Vital di RS
dalam memberikan
pelayanan asuhan
keperawatan 24 jam

Praktisi yang berpendidikan,

kemampuan intelektual dalam
mempertimbangkan pengamatan dan
informasi tentang kondisi masing-
masing pasien
Ignatavicius & Workman (2006) berfikir kritis
merupakan kompetensi yang perlu dimiliki oleh
perawat agar dapat memberikan asuhan
keperawatan yang berkualitas karena berfikir kritis
sangat berkaitan dengan pengambilan keputusan Berpikir kritis
dan penilaian klinis yang tepat. dalam
pendidikan
keperawatan
Hasil penelitian Kiki Deniati, Ria Anugrahwati, Tini merupakan
Suminarti, 2018 bahwa Perawat yang berfikir komponen
kritis berpeluang 2,403 kali mampu melakukan penting dari
asuhan keperawatan dengan baik jika akuntabilitas
dibandingkan dengan perawat yang kurang profesional
berfikir kritis. dan asuhan
keperawatan
Sukihanto , 2010 bahwa daya berpikir kritis berkualitas.
perawat terhadap masalah klinis pasien saat di
rawat adalah 44,3% kategori baik dan 55,7%
kategori kurang
 DEFINISI
• Berfikir kritis adalah cara berfikir yang reflektif, beralasan yang
difokuskan pada keputusan apa yang dilakukan atau diyakini
(Jennicek,2006)
• Berpikir kritis adalah proses untuk mengaplikasikan,
menghubungkan, menciptakan, atau mengevaluasi informasi
yang dikumpulkan secara aktif dan trampil (Abraham,2004)
• Berpikir kritis merupakan proses yang penuh makna untuk
mengarahkan dirinya sendiri dalam membuat suatu
keputusan. Proses tersebut memberikan berbagai alasan
sebagai pertimbangan dalam menentukan bukti, konteks,
konseptualisasi, metode dan kriteria yang sesuai (American
Philosophical Association, 1990)
 ASPEK-ASPEK BERPIKIR KRITIS
1 2 3

Importance..Penting
Relevance..Pernyataan tidaknya isu atau Novelty..kebaharuan
yg dikemukakan pokok-pokok pikiran ide pokok
yang dikemukaan

4 5 6&7

Linking
Outside Ambiguity ideas..menghubungkan
material…pengalaman clarified..mencari data dan
sendiri penjelasan justifikasi..adanya
bukti-bukti
 Fungsi Berpikir Kritis dalam
Keperawatan

Penggunaan proses
Membedakan sejumlah
berpikir kritis dalam Mengidentifikasi dan
penggunaan dan isu-isu
aktifitas keperawatan merumuskan masalah
dalam keperawatan.
sehari-hari. keperawatan.

Menganalisis pengertian
Menganalisis argumen
hubungan dari masing-
dan isu-isu dalam
masing indikasi, penyebab
kesimpulan dan tindakan
dan tujuan, serta
yang dilakukan.
tingkat hubungan
 Melaporkan data
Menguji asumsi- Membuat dan
dan petunjuk-
asumsi yang mengecek dasar
petunjuk yang
berkembang dalam analisis dan validasi
akurat dalam
keperawatan. data keperawatan
keperawatan
Merumuskan dan menjelaskan Memberikan argumen alasan yang
keyakinan tentang aktifitas relevan terhadap keyakinan dan
keperawatan kesimpulan yang dilakukan.
 Mengevaluasi
penampilan
Mencari argume kinerja perawat
n alasan argume dan kesimpulan
Merumuskan n, prinsip-prinsip asuhan
dan menjelaskan dan aktifitas keperawatan.
nilai-nilai nilai-nilai
keputusan dalam keputusan.
keperawatan
Langkah- langkah Pemecahan Masalah
Mengumpulka
n fakta-fakta
dan data yang
relevan
Mengolah
fakta dan
data.
Evaluasi. Menentukan
beberapa
argumentasi
pemecahan
masalah.

Memilih cara
Memutuskan pemecahan
tindakan yang dari
akan diambil. argumentasi
yang dipilih.
 Menentukan
tujuan

Menyusun
pertanyaan
Menganalisis
ELEMEN_ELEMEN atau
konsep dan
BERPIKIR KRITIS membuat
asumsi
kerangka
masalah

Menujukan
bukti
 PROSES PENGAMBILAN KEPUTUSAN
BERFIKIR KRITIS DALAM KEPERAWATAN

• Pengkajian
• Analisa Data
• Alternative
Pemecahan Masalah
 PERTANYAAN

1. Jelaskan definisi berpikir kritis?

2. Jelaskan Fungsi Berpikir kritis dalam keperawatan?
3. Jelaskan Aspek Berpikir Kritis dalam penerapan asuhan
keperawatan?
4. Sebutkan elemen-elemen berpikir kritis?
5. Jelaskan proses pengambilan keputusan dalam keperawaataan?
6. Soal Kasus:
Seorang wanita usia 18 tahun dirawat di RS hari kedua. Tampak klien
berbaring ditempat tidur, tampak lemah dan sering menguap. Pada
saat akan disuntik menunjukkan ketakutan.
Pertanyaan
Beri contoh pengambilan keputusan dalam keperawatan?
 TUGAS
• Elearning.unib.ac.id
TERIMA KASIH
 PERT 2

PROSES KEPERAWATAN
 Expert Thinking

Membuat keputusan, dalam

Memfasilitasi proses keperawatan
pengembangan keahlian
dalam praktik.

Kemampuan untuk mengevaluasi suatu pernyataan

dan mengidentifikasi suatu alasan, misalnya bukti yang
melandasi evaluasi tersebut.
 Penerapan
profesionalis
me

Pengetahuan Pengemba
tehnis dan ngan
Pelaksanaan
clinical
keterampilan keperawatan
judgment
tehnis

Evaluasi
keperawatan
 AMERICAN SOCIETY OF REGISTERNED NURSES,
2007..Faktor-faktor yg mempengaruhi Berpikir kritis

Psikologis

Lingkungan Fisiologis
 BERPIKIR KRITIS DALAM PENGKAJIAN DATA

Pengkajian ..
langkah awal dan paling mendasar dalam proses
keperawatan secara menyeluruh
Pengkajian..
proses pengumpulan, pengorganisasian, validasi dan
pencatatan status klien
Tujuan pengkajian Mengumpulkan data tentang
respons klien terhadap kesehatan
 ANALISIS PERTANYAAN DALAM
PENGKAJIAN DATA

Pengumpulan data
Apa yang akan dilakukan untuk mendapatkan data?
Alat-alat apa yang dibuthkan?
Hal-hal apa yang diperhatikan saat wawancara ?
Teknik apa yang dilakukan saat wawancara?
Apa yang harus diperhatikan saat observasi?
Hal-hal apa saja yang dibutuhkan saat pemeriksaan fisik?
Sudahkan anda mengumpulkan data2 sekunder?
 BERPIKIR KRITIS DALAM MERUMUSKAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN

Analisis Data Identifikasi Masalah

Sudahkan melakukan analisis data apakah sudah sesuai dengan data-data
dari hasil pengkajian (data subjektif yang ada
dan objektif) Penyataan diagnosa..s
Apakah sudah mengetahui data Apakah masalah sesuai dengan data-data
normalnya? dan etioginya
Sudahkah melakukan Prioritas masalah ..
pengelompokkan data yang ada sudahkan menganalisis masalah
(subjektif dan objektif) berdasarkan prioritas yang mengancam
? kehidupan, kesehatan dan tumbang?
 BERPIKIR KRITIS DALAM PERENCANAAN
KEPERAWATAN

Perencanaan adalah penyusunan rencana tindakan keperawatan yang akan

dilaksanakan untuk menanggulangi masalah sesuai dengan diagnosa keperawatan yang
telah ditentukkan dengan tujuan terpenuhinya kebutuhan klien

• Tindakan apa yang akan dilakukan?

• Mengapa tindakan itu dilakukan?
• Kapan tindakan itu dilakukan?
• Siapa yang melakukan tindakan itu?
• Bagaimana caranya tindakan itu dilakukan?
 BERPIKIR KRITIS DALAM IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN

Implementasi adalah pelaksanaan rencana tindakan

yang telah ditentukkan dengan tujuan kebutuhan
klien terpenuhi secara optimal

 Analisis pertanyaan kritis pada tahap implementasi :

 Apakah perawat sudah melakukan pengkajian ulang?
 Apakah perawat membutuhkan asisten dalam melakukan tindakan?
 Apakah semua rencana diimplementasikan dengan menerapkan sikap –sikap
berpikir kritis seperti integritas,kasih sayang,percaya diri???
Evaluasi adalah proses penilaian pencapaian tujuan serta
pengkajian ulang rencana keperawatan

• Analisis pertanyaan kritis :

• Apakah kriteria hasil sudah dapat mengukur pencapaian tujuan?
• Apakah sudah mengumpulkan data perkembangan pasien (data subjektif dan
objektif)
• Apakah perawat sudah melakukan perbandingan data klien dengan kriteria
hasil?
• Apakah sudah menyatakan masalah tersebut tercapai atau tidak?
Langkah- langkah Pemecahan Masalah
Mengumpulka
n fakta-fakta
dan data yang
relevan
Mengolah
fakta dan
data.
Evaluasi. Menentukan
beberapa
argumentasi
pemecahan
masalah.

Memilih cara
Memutuskan pemecahan
tindakan yang dari
akan diambil. argumentasi
yang dipilih.
HAL_HAL YANG DIPERHATIKAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN BERFIKIR KRITIS
DALAM KEPERAWATAN

Tersedianya Alternative
sumber- Fakta pemecahan
sumber masalah
 TUJUAN DAN AKHIR HASIL
KEPERAWATAAN
Mengidentifikasi
masalah pasien

Menerapkan

Memutuskan
asuhan keperawatan
yang sesuai
(Cristensen &
Kenney, 2009).
 PERTANYAAN

1. Jelaskan definisi berpikir kritis?

2. Jelaskan Fungsi Berpikir kritis dalam keperawatan?
3. Jelaskan Aspek Berpikir Kritis dalam penerapan asuhan keperawatan?
4. Sebutkan elemen-elemen berpikir kritis?
5. Jelaaskan Langkah-langkah pemecahan masalah dalam keperawatan?
6. Soal Kasus:
Seorang wanita usia 18 tahun dirawat di RS hari kedua. Tampak klien
berbaring ditempat tidur, tampak lemah dan sering menguap. Pada saat akan
disuntik menunjukkan ketakutan.
Pertanyaan
Beri contoh pengambilan keputusan dalam keperawatan?
 REFERENSI
Kataoka-Yahiro, M., & Sailor, C. (1994). A critical thinking model for nursing
judgement. J Nurs Educ. 33(8):351.

Di Vito-Thomas, P. (2005). Nursing student stories on learning how to think

like a nurse. Nurs Educ. 30(3):133.

Kessler, P.D., & Lund, C.H. (2004). Reflective Journaling: developing an online
journal for distance education. Nurs Educ. 29(1):20.

Ferrario, G.C.(2004). Developing nurses’ critical thinking skills with concept

mapping. JNSD. 20(6):261-267.