HERLIDIAN PUTRI, S.ST, M.

Kes

BIODAS
Definisi

Mikrobiologi merupakan cabang khusus dari ilmu

biologi
Mikrobiologi berasal dari kata
micro : kecil
bio : hidup
logos : ilmu

Mikrobiologi mempelajari organisme yang kecil, yang

tidak bisa dilihat dengan mata biasa, yang biasa disebut
mikroorganisme atau mikroba
Berdasarkan perkembangan tersebut, maka
mikrobiologi juga terbagi-bagi menjadi beberapa
cabang ilmu yang mengkhususkan diri pada masing-
masing jenis mikroba atau hal-hal yang praktis lain
sehubungan dengan mikroba, antara lain :
1. Bakteriologi : ilmu yang mempelajari tentang bakteri
2. Virology : ilmu yang mempelajari tentang virus
3. Mikologi : ilmu yang mempelajari tentang jamur
4. Parasitologi : ilmu yang mempelajari tentang orasnisme
parasit kecil eukariot, antara lain protozoa, cacing dan
serangga tertentu.
5. Imunologi : ilmu yang mempelajari tentang system tubuh
dalam mempertahankan diri dari infeksi
Bakteriologi

Sebagian bakteri mengeluarkan toksin yang secara spesifik

merusak pejamu.

Laboratorium sering mengklasifikasi bakteri sebagai gram

negative/atau positif.
 Bakteri positif gram mengeluarkan toksin (eksotoksin)
yang merusak sel-sel pejamu pada pewarnaan standar
laboratorium, bakteri gam positif akan memberikan warna
ungu. Bakteri gram positif mengandung protein didinding
selnya yang merangsa respon peradangan (endotoksin).
 Bakteri gram negative berwarna merah pada pewarnaan
merah pada pewarnaan laboratorium sekunder
Berikut ini ada jenis penyakit yang disebabkan
oleh bakteri pada manusia, :

1. Tuberculosis disebabkan oleh Mycobakterium Tuberculosis pada Paru-

Paru

2.Kolera disebabkan oleh Vibrio Cholera pada Usus Halus

3.Disentri disebabkan oleh Shigella Dysentriae pada Kelenjar Darah

4.Tifus disebabkan oleh Salmonella Typhosa pada Usus Halus

5.Lepra disebabkan oleh Mycobakterium Leprae pada Kulit

6.Pneumonia disebabkan oleh Diplococcus Pneumoniae pada Paru-Paru

7.ISPA disebabkan oleh Streptococcus Pneumoniae pada Saluran

Pernapasan Atas
8.Tetanus disebabkan oleh Clostridium Tetani pada Otot

9.Pertusis disebabkan oleh Bordetella Pertusis pada Saluran Pernapasan

10.Dipteri disebabkan oleh Corynebacterium Diphteriae pada Saluran

Pernapasan, Kelenjar Lendir,dll

11.Infeksi Traktus Urinarius disebabkan oleh Proteus Vulgaris pada Saluran

Kemih

12.Sphilis disebabkan oleh Tropenema Pallidum pada Alat Kelamin

13.Gonorheae disebabkan oleh Neissheria Gonorheae pada Alat Kelamin

14.Trachoma disebabkan oleh Chlamydia Trachomatis pada Mata

15.Meningitis disebabkan oleh Neisseria Meningitis pada Selaput Otak

TUBERKULOSIS (TBC) PADA
KEHAMILAN
Di Indonesia, kasus baru tuberkulosis hampir
separuhnya adalah wanita dan menyerang sebagian
besar wanita pada usia produktif.
Kira-kira 1-3% dari semua wanita hamil menderita
tuberkulosis.
Pada kehamilan terdapat perubahan-perubahan
pada sistem hormonal, imunologis, peredaran
darah, sistem pernafasan, seperti terdesaknya
diafragma ke atas sehingga paru-paru terdorong ke
atas oleh uterus yang gravid menyebabkan volume
residu pernafasan berkurang.
Cont...

Pemakaian oksigen dalam kehamilan akan bertambah

kira-kira 25% dibandingkan diluar kehamilan, apabila
penyakitnya berat atau prosesnya luas dapat
menyebabkan hipoksia sehingga hasil konsepsi juga ikut
menderita.

Dapat terjadi partus prematur atau kematian janin.

virologi

 Virus merupakan makhluk hidup yang tidak kasat mata,

berukuran Mikrosopik (sangat kecil) yang dapat menginfeksi
sel-sel organisme biologis pada tubuh itu sendiri.

 virus tidak dapat hidup sendiri secara bebas di alam, hanya

dapat bereproduksi di dalam material hidup dengan
memanfaatkan sel makhluk hidup tersebut, karena tidak
mempunyai perlengkapan reproduksi sendiri, dengan itu
sebagian besar virus sangat merugikan tubuh tempat yang
ditumpangi virus tersebut.
 Berikut ini jenis penyakit yang disebabkan oleh virus pada manusia, :

Influenza disebabkan oleh Influenza Virus

AIDS disebabkan oleh Human Immuno deficiency Virus
Campak disebabkan oleh Morbili Virus
DBD disebabkan oleh Virus Dengue
Kanker leher rahim disebabkan oleh Virus HPV (Human Papilloma Virus)
Flu burung atau Avian Influenza disebabkan oleh Virus Influenza tipe A jenis H5N1
SARS Atau Sindrom Saluran Pernafasan Akut disebabkan oleh Virus SARS
Cacar air disebabkan oleh Virus Varicella-Zoster
Herpes disebabkan oleh Herpes Simpleks Virus
Kutil disebabkan oleh Papova Virus
Polio myelitis disebabkan oleh Polio Virus
Gondok disebabkan oleh Mumps Virus
Diare disebabkan oleh Echo Virus
Hepatitis disebabkan oleh Virus Hepatitis A dan B
Diare pada bayi disebabkan oleh Rota Virus
VIROLOGY

Virus herpes memiliki karakteristik bergerak dari satu saraf kecil ke

saraf kecil dengan cara merayap. Pergerakannya akan berakhir
ketika virus-virus tersebut sampai di kumpulan saraf.
Penyakit herpes masuk dalam kelompok penyakit TORCH. TORCH
merupakan sebutan atau akronim dari kelompok penyakit yang
dapat menyebabkan gangguan pada perkembangan janin, terdiri
dari:
1. Toxoplasmosis, timbul gejala, biasanya menyerupai flu (nyeri otot,
pembengkakan kelenjar getah bening, malaise) dan dapat
berlangsung selama beberapa minggu. Pada beberapa kasus, infeksi
yang berat dapat menyebabkan masalah pada organ mata,
gangguan otak, kejang, dan jarang, menyebabkan kematian.
2. Other (seperti syphilis, varicella, mumps, parvovirus dan HIV)
3. Rubella dikenal sebagai campak Jerman, adalah suatu
kondisi medis yang ditandai dengan munculnya ruam
merah, biasanya berukuran 1 sampai 4 milimeter, dan
sembuh dalam waktu 3 hari. Gejala yang mungkin
menyertainya antara lain pembengkakan kelenjar
getah bening dan demam, dengan ruam terasa gatal
pada orang dewasa
4. Cytomegalovirus adalah suatu kondisi medis yang
ditandai dengan infeksi oleh cytomegalovirus, suatu
virus yang tergolong keluarga virus herpes yang dapat
menyebar dengan mudah melalui cairan tubuh, seperti
darah, air liur, urin, mani, dan air susu ibu
5. Herpes simpleks
 TORCH kadang disebut dengan STORCH atau
TORCHES. Adapun penyebabnya bisa virus,
bakteri, maupun protozoa. Kelompok
penyakit ini memiliki beragam akibat, yang
paling umum adalah kelainan janin,
keguguran, hingga penularan pada bayi.
Tipe Herpes Simplex dan
Penularannya
Pada pengkajian lebih lanjut, penyakit herpes dibagi menjadi dua
tipe yakni Herpes Simplex Tipe 1 (HSV-1) dan Herpes Simplex Tipe 2
(HSV-2).
 HSV-1 menyerang mulut dan bibir, berupa cold sore yakni semacam
lepuhan-lepuhan kecil yang kadang nampak seperti jerawat dengan
warna kemerahan. Herpes tipe ini bisa ditularkan dari organ genital
ke mulut melalui hubungan seks oral (lewat mulut).
 HSV-2 menyerang organ genital. Penularannya juga terjadi terjadi
lewat kontak kulit antar organ genital maupun dari organ genital ke
mulut melalui seks oral. Penularan ini karena dalam seks oral
maupun intercourse (memasukkan Mr. P ke Mrs. V) terjadi
pertukaran cairan.
Penyakit Herpes Genitalis

Gejala herpes genitalis diantaranya adalah:

 Gejala herpes genital pada pria akan muncul
gelembung kecil sepertu bisul yang kemudian
pecah lalu menjadi koreng. Luka tersebut
muncul di organ genital dan sekitarnya seperti
penis, skortum, paha, anus, pantat, kandung
kemih, hingga saluran kencing.
 Gejala herpes genital pada wanita akan muncul
bentuk luka sama seperti pada pria. Pada wanita
juga menyerang organ genital dan sekitarnya
seperti vagina, pantat, paha, anus, hingga servics
(leher rahim).
Pengaruh virus herpes pada
kehamilan dan cara aman
melahirkan
 Ibu hamil yang terinfeksi virus herpes pada minggu-minggu
awal bisa mengalami keguguran, misalkan tidak sampai
terjadi keguguran dan bayi bisa diselamatkan, umumnya
tetap berbahaya bagi janin karena infeksi virus herpes
dapat menyebabkan cacat sistem syaraf dan penglihatan.
 Jika ibu terinfeksi HSV-2 di bulan-bulan akhir kehamilan,
meski janin diketahui sehat, baiknya hindari melahirkan
secara normal. Sebagaimana dijelaskan bahwa HSV-2
menyerang organ genital. Saat bayi lahir secara normal,
kulit bayi bersinggungan dengan kulit vagina ibu sehingga
beresiko tertular herpes.
Cont...

Salah satu cara yang bisa dilakukan adalah

melahirkan dengan operasi sesar sehingga
bayi tidak perlu bersentuhan dengan organ
genital ibu yang sudah terinfeksi. Cara ini
sudah umum dilakukan di negara-negara
maju. Jadi jika terlanjur terinfeksi herpes,
operasi sesar bisa menjadi salah satu pilihan
terbaik untuk melahirkan.
 AIDS

 HIV merupakan virus yang menyebabkan AIDS

(Acquired Immune Deficiency Syndrome), suatu
penyakit yang menyerang sistem kekebalan tubuh.
 Seseorang yang mengidap HIV jumlah limfosit T
akan menurun. Sekali terinfeksi HIV maka seumur
hidup orang tersebut akan membawa virus HIV. Virus
HIV terdapat pada darah, cairan sperma, cairan yang
dihasilkan vagina dan cairan tubuh lainnya dari
penderita AIDS.
Penularan AIDS dapat terjadi
melalui hal-hal berikut ini:
 Hubungan seksual
 Transfusi darah dan produk darah lainnya yang berasal dari pengidap
AIDS.
 Penggunaan jarum yang berulang-ulang untuk penyuntikan, tusuk
jarum, tato.
 Dari ibu ke bayinya sewaktu persalinan atau lewat ASI (air susu ibu).

Penularan AIDS tidak dapat melalui hal-hal sebagai berikut:

 Gigitan nyamuk atau serangga
 Berjabat tangan
 Berangkulan
 Bersin
 Batuk
 Air kolam renang
Urutan proses seseorang yang sehat dapat
tertular virus HIV adalah sebagai berikut:

 Selama 3-6 bulan, dalam darahnya belum ditemukan HIV (tes darah
negatif)

 Setelah 3-6 bulan, test darah akan menunjukkan HIV positif

sehingga sudah kategori pengidap (carrier)

 Lebih kurang 5-10 tahun kemudian mulai timbul gejala letih, lesu,
lelah, berat badan menurun drastis, demam (panas) lebih dari 1
bulan, diare lebih dari 1 bulan, sesak nafas dan batuk kering,
pembesaran kelenjar getah bening, sariawan yang lama atau terus
menerus, penyakit kulit dan pada akhirnya penderita
akan meninggal dunia karena penderita terserang oleh macam-
macam infeksi akibat tidak memiliki kekebalan tubuh.
Pencegahan agar kita tidak
terkena virus HIV.
1. Dari segi hubungan seksual
a) hanya berhubungan seksual dengan suami atau istri;
b) hindari perilaku seks bebas;
c) kelompok dengan resiko tinggi (wanita tunasusila) perlu melindungi
diri dengan alat kontrasepsi.
2. Dari segi sanitasi
a) pemeriksaan darah dengan teliti;
b) jarum dan alat tusuk kulit yang lain harus steril dan sekali pakai;
c) pecandu obat bius harus menghentikan kebiasaannya;
d) mensterilkan alat yang tercemar dengan cara dimusnahkan;
e) membakar semua alat yang telah dipakai oleh penderita.
3. Cara melalui ibu
Dengan mengimbau agar ibu yang terinfeksi AIDS untuk tidak hamil.
jamur

Mengapa Terjadi Keputihan pada Ibu Hamil ?

Saat kehamilan ibu hamil mengalami perubahan hormonal yang
menyebabkan terjadinya keputihan.
Aliran darah akan meningkat ke daerah kewanitaan ketika anda
sedang hamil yang mempengaruhi cairan vagina menjadi lebih
meningkat.
Pada ibu hamil cairan vagina mempunyai manfaat untuk mencegah
infeksi dari vagina menuju ke rahim.
Akan tetapi, tidak semua cairan vagina memberikan manfaat karena
jika telah terkontaminasi dengan bakteri, parasit, atau virus justru
akan membuat pengaruh buruk dari terjadinya infeksi vagina .
Ibu hamil rentan terhadap infeksi vagina karena kesulitan dalam
membersihkan daerah intimnya.
Ciri-ciri Keputihan pada Ibu
Hamil
 Seperti kebanyakan pada wanita Indonesia yang
sering menganggap keputihan adalah hal biasa ,
padahal keputihan merupakan salah satu tanda
terjadinya masalah kesehatan pada alat
reprooduksi.
 Begitu juga pada ibu hamil, ciri-ciri keputihan
yang merupakan perubahan normal kehamilan
(fisiologis) yaitu berwarna bening keputihan,
keputihan tidak berbau , tidak membuat
anda gatal dan tidak terasa nyeri.
 Apabila anda mengalami ciri-ciri
keputihan di bawah ini , hati –hati ini
merupakan perubahan abnormal kehamilaan
yang membutuhkan penanganan serius :

1. Cairan berwarna putih kekuning-kuningan

bahkan sampai kehijauan atau kekuningan
2. Cairan lebih kental dan lengket
3. Memiliki jumlah yang banyak
4. Rasa gatal yang tidak tertahankan
5. Berbau tidak sedap
6. Pada sekitar vagina berwarna kemerahan
Cont...

 Adapun penyebab dari keputihan pada ibu hamil dapat

disebabkan adanya infeksi kuman penyakit atau
gangguan kehamilan.
 Infeksi ditimbulkan oleh bakteri, jamur, parasit atau
virus.
 Adapun pada masa awal kehamilan sampai dengan
terjadinya persalinan sering terjadi keputihan yang
disebabkan Jamur Candida sp
yang merupakan penyebab infeksi pada ibu hamil.
 Pada masa terakhir kehamilan merupakan kelembapan
tertinggi yang menyebabkan jamur candida sp
meningkat berpeluang besar menyebabkan infeksi.
Cont...
 Jamur candida sp dapat ditimbulkan karena penurunan imunitas.
Selain jamur, Trichomonas vaginalis metupakan protozoa
penyumbang infeksi yang menyebabkan berwarna kuning
kehijauan, berbau tidak sedap, cairan kental dan menimbulkan
nyeri saat berhubungan dan saat berkemih.

 Adapun bakteri penyebab keputihan saat hamil yaitu bakteriosis

vaginalis (BV) ciri-ciri keputihan yang disebabkan bakteri ini
adalah cairan berwarna putih keabu-abuan, berbau tidak sedap,
dan pada dasarnya mengalami nyeri pada daerah kewanitaan.

 Virus juga dapat membuat anda mengalami keputihan , pada ibu

hamil human papiloma virus (HPV) yang menyebabkan
timbulnya kutil pada sekitar daerah kemaluan
Adapun beberapa tips yang dapat
dilakukan ketika ibu hamil
mengalami keputihan :
1. Menjaga kebersihan vagina
2. Mengeringkan bagian vagina
3. Menggunkan celana dalam terbuat dari bahan katun
4. Jangan menggunakan pantyliners
5. Jangan terlalu menggunakan obat kewanitaan secara sering
6. Hindarilah melakukan douche vagina

 Untuk ibu hamil jika mengalami keputihan abnormal dengan ciri

ciri di atas maka segerelah konsultasikan dengan dokter , jangan
merasa malu atau pun segan karena hal itu justru akan membuat
ibu hamil mengalami gangguan kesehatan yang berpengaruh
pada janin yang sedang dikandung.
 Beberapa faktor yang dapat mengakibatkan ketidakseimbangan
ekologi kuman yang normal hidup di tubuh kita dan
memungkinkan jamur tumbuh berlebih yaitu:
 Antibiotik
 Pil KB
 Obat obat hormonal
 Kopi/teh/minuman yang mengandung soda
 Vitamin yang sintentis (kimiawi)
 Radiasi
 Stress
 Zat penambah rasa; pewarna, pengawat dsbnya
 Pestisida
 Penyakit lainnya seperti diabetes, menurunnya imunitas (daya tahan tubuh), kanker
serviks etc
 Kebiasaan douching vagina adalah proses pembilasan atau pembersihan vagina
dengan menyomprotkan air atau larutam tertentu ke dalam rongga vagina
 Cairan semen
 Obat-obatan steroid (inflamasi/radang)
Apa saja gejala keputihan
karena jamur?
Hormon estrogen mempengaruhi cairan mulut rahim untuk
memproduksi cairan, dan biasanya terlihat seperti susu dan bening.

Ketika sekret vagina atau cairan ini menjadi terlihat kental putih
seperti krim atau keju (cottage atau goat cheese) dan disertai rasa
gatal disekitar area vagina maka kemungkinan besar sahabat
menderita kandidiasis yaitu kuman kandida yang tumbuh berlebih.

Pada beberapa wanita, gejala bisa disertai seperti rasa panas

terbakar disekitar bibir vagina ketika sedang buang air kecil, atau rasa
sakit dan terbakar ketika berhubungan seks.

Bila ini dialami oleh sahabat, sangat lah penting untuk diperiksakan
ke dokter atau kebidan anda, untuk memastikan tidak ada penyebab
lainnya.
Cont...

 Penting diketahui bahwa keputihan pada wanita

hamil tidak selalu berarti diakibatkan oleh jamur
atau kuman Kandida.
 Di Indonesia, kasus Bakterial Vaginalis pada
wanita hamil cukup sering juga dijumpai. Namun
perlu diketahui bahwa seorang wanita bisa
mempunyai BV tanpa menunjukkan gejala,
karena itu sangatlah sulit menentukan kapan
sebetulnya gangguan ini mulai muncul pertama
kali. Namun seperti juga Kandida, BV muncul
ketika keseimbangan ekologi keasaman vagina
terganggu.
Cont...

 BV biasanya diikuti dengan gejala bau amis dan

ini bisa sangat mengganggu dan membuat
seorang wanita tidak nyaman dan malu, dan
penting diketahui bahwa wanita hamil yang
mempunyai BV mempunyai risiko bayi lahir lebih
awal/sebelum waktunya atau berat bayi lahir
rendah.

Berbeda dengan BV, jamur atau kandida ini tidak

mempengaruhi kehamilan ataupun calon bayi
anda.
parasitologi

 Protozoa adalah makhluk bersel tunggal, beberapa

di antaranya menyebabkan penyakit pada manusia.
 Penyakit protozoa dapat bervariasi dari ringan
sampai mengancam nyawa.
 Hampir semua manusia memiliki protozoa dalam
tubuh mereka di beberapa titik dalam hidup mereka.
 Namun, protozoa tertentu yang pernah
menyebabkan penyakit ringan atau menjadi
mengancam nyawa.
 Sebuah contoh yang baik adalah Pneumocystis
carinii. Protozoa ini ditemukan pada paru-paru
kebanyakan orang yang sehat.
Salah satu penyakit yg disebabkan
protozoa adl “Malaria”
 Jenis Protozoa penyebab penyakit pada Manusia
 Mereka adalah yang paling mematikan dari penyakit protozoa,
malaria merupakan salah satu dari lima penyakit menular
“pembunuh”.
 Agen penyebabnya adalah dari genus plasmodium dari filum
protozoa.
 Ini termasuk P.vivax, P. falciparum, P.ovale dan P.malariae.
 Hal ini ditularkan oleh nyamuk anopheles betina.
 Setelah mereka masuk ke tubuh manusia, mereka menjalani
pematangan pada sel-sel hati dan darah.
 Gejalanya meliputi demam dengan menggigil dan kekakuan
diikuti oleh keringat berlebihan.
 P.falciparum, jika tidak terdeteksi pada tahap awal, dapat
menyebabkan malaria otak dan kematian.
Cont...

 Malaria, jenis penyakit yang berhubungan

dengan penyebaran melalui hewan yaitu
nyamuk masih menjadi ancaman bagi
masyarakat Indonesia.
 Bahkan di Indonesia tingginya angka kesakitan
dan kematiaan pada usia produktif masih
terbilang tinggi.
 Penyakit ini dapat menyerang dan menjadi
ancaman yang berbahaya bagi ibu hamil.
Cont...

 Di beberapa daerah di Indonesia kesadaran

akan pentingnya pencegahan malaria masih
relatif rendah.
 Padahal korban yang disebabkan oleh
malaria cukup banyak bahkan hingga pada
ibu hamil.
 Ini disebabkan karena jenis parasit yang
dapat menumpang pada tubuh ibu hamil
yang dapat sangat membahayakan yaitu
jenis plasmodium falsiparum.
Cont...

 Bahaya malaria dapat menyerang siapa saja

termasuk ibu hamil meskipun tingkat bahaya
pada ibu hamil akan semakin meningkat
dikarenakan pada ibu hamil seringkali
mengalami perubahan secara fisiologi,
perubahan hormon bahkan perubahan-
perubahan pada jumlah cairan tubuh.
 Faktor faktor tersebut yang dapat menambah
resiko pada ibu hamil yang sedang di derita
bahkan dapat menyerang anda dan janin.
Cont...

 Kondisi yang membuat semakin berat ketika pada

trimester pertama dan kedua dikarenakan bagian
yang disenangi parasit malaria yaitu plasenta
dimana menjadi salah satu sumber pertumbuhan
janin yaitu makanan janin.
 Bahkan bagian kosong akan dipenuhi oleh parasit
parasit malaria sehingga parasit ini akan
mengganggu saluran makanan janin sehingga
saluran makan janin menjadi mengecil dan juga
rusak sebagian.
 Akibatnya jatah makanan menuju janin akan terbagi
dan terganggu berimbas pada perkembangan janin
menjadi terhambat.
bahaya apa saja yang
diakibatkan oleh ibu hamil yang
terkena malaria?
 Ibu hamil yang terserang malaria maka akan
mengakibatkan pertumbuhan janin menjadi terhambat.
 Bahkan pada kondisi yang parah dapat
menyakibatkan keguguran dikarenakan parasit
plasmodium falsiparum yang sering mengakibatkan
kontraksi pada rahim.
 Adapun apabila kondisi perkembangan janin dapat
bertahan di dalam kandungan akan mengakibatkan
gangguan pada berat badan ketika bayi dilahirkan.
 Tak hanya itu bahaya malaria pada ibu hamil, bayi dapat
menjadi media yang membawa infeksi malaria di dalam
tubuhnya.
Cont...

 Bagi ibu hamil yang menderita malaria akan

kesulitan dalam penanganannya diakibatkan
karena obat malaria pada ibu hamil akan
membahayakan bagi janin.
 Harus ada kiat khusus dalam pemberian obat
untuk dikonsumsi ibu hamil.
 Dengan demikian bagi ibu hamil yang
menderita gejala malaria sebaiknya periksa
segera ke dokter.
Cont...

 Pemberian obat-obatan dengan dosis yang

tepat dan penanganan untuk mengurangi
cairan di dalam tubuh ibu hamil harus
dilakukan segera.
 Konsultasikan pula tambahan nilai gizi
sehingga kalori yang dibutuhkan harus dapat
mencukupi dengan begitu resiko
pertumbuhan dan perkembangan janin dapat
dikurangi.
Cacing

 Anemia gizi yang sering terjadi pada umumnya

adalah anemia kurang besi, dan ibu hamil
merupakan kelompok yang berisiko tinggi.
 Infeksi cacingan merupakan salah satu kontribusi
untuk memperberat terjadinya anemia gizi
disamping kekurangan asam folat dan
kekurangan vitamin B12
 Kebutuhan zat besi pada ibu hamil sangat
meningkat, sehingga absorbsi zat besi akan
semakin tinggi pula guna mengimbangi
kebutuhan janin, plasenta dan volume darah ibu
itu sendiri.
Cont...

 cacingan merupakan masalah kesehatan yang perlu

penanganan serius terutama di derah tropis karena
cukup banyak penduduk menderita kecacingan.
 Penyakit kecacingan merupakan salah satu penyakit
infeksi yang paling sering ditemukan di negara-
negara berkembang.
 Di Indonesia penyakit kecacingan masih merupakan
masalah yang besar untuk kasus anemia defisiensi
besi, karena diperkirakan cacing menghisap darah 2-
100 cc setiap harinya
 Cacingan dan anemia merupakan dua hal saling
terkait.
Cont...

 Isu kesehatan seperti cacingan dan anemia

tidak mendapat banyak perhatian karena
dipandang tidak "seseksi" isu-isu kesehatan
yang lain. Menurut Yayasan Kesehatan
Perempuan (YKP), anemia merupakan isu
yang kritis, khususnya kalau dihubungkan
dengan angka kematian ibu melahirkan (AKI)
akibat anemia berkisar 70 persen dari seluruh
penyebab AKI sejak 20 tahun lalu yang
angkanya tidak pernah turun tiap tahunnya
Cont...

 Secara umum, kecacingan pada ibu hamil

dapat menyebabkan :
Menyebabkan anemia defisiensi zat besi
Menurunkan berat badan ibu hamil
Menurunkan efektivitas vaksin
TT pada ibu hamil
 Infeksi cacing merupakan masalah kesehatan di negara-
negara tropis, termasuk Indonesia, yang terabaikan.
 Padahal, infeksi cacing kronis menurunkan respons imun
pada ibu hamil dan bayi yang dilahirkan terhadap antigen
tetanus toksoid atau TT meski telah divaksinasi.
 Respon imun terhadap TT pada ibu hamil yang rendah dan
ditambah infeksi cacing yang menyertai, dimungkinkan
akan berakibat pada bayi yang dilahirkan.
 Infeksi tetanus merupakan penyakit yang dapat dicegah.
 Di sejumlah negara maju di mana kontrol terhadap sanitasi,
higienis, dan penyakit infeksi seperti cacing sudah berhasil,
pemberian vaksinasi tetanus sangat efektif untuk
menurunkan angka kasus infeksi tetanus.
Cont...

 Sejumlah studi membuktikan, antigen dari

ibu hamil terinfeksi cacing dapat menembus
plasenta dan menstimulasi sistem imun janin
yang dikandung. Keadaan ini akan
memengaruhi respons imun bayi pada
antigen lain seperti vaksin.
Menyebabkan perdarahan pada
usus
Perdarahan terjadi akibat proses penghisapan
aktif oleh cacing dan juga akibat perembesan
darah disekitar tempat hisapan. Kehilangan
darah yang terjadi pada infeksi kecacingan
dapat disebabkan oleh adanya lesi yang
terjadi pada dinding usus juga oleh karena
dikonsumsi oleh cacing itu sendiri walaupun
ini masih belum terjawab dengan jelas
termasuk berapa besar jumlah darah yang
hilang dengan infeksi cacing ini.
Menyebabkan kekurangan mikronutrien ibu hamil

 Cacing pada usus ibu hamil selain menyebabkan

perdarahan, juga menyebabkan terganggunya penyerapan
nutrisi makanan yang masuk.
 Jika selama kehamilan tersebut cacing masih terdapat pada
usus, maka penyerapan micronutrient akan terganggu.
Micronutrient dalam darah cenderung menurun.
 Pada ibu hamil, kekurangan micronutrient menyebabkan
menurunnya kemampuan untuk melahirkan anak-anak
yang sehat dan berotak cerdas.
 Sementara cacing trikhuris dapat menimbulkan
perdarahan kecil yang dapat menimbulkan anemia, meski
tak separah cacing tambang.
Komplikasi

 Bila cacing dalam jumlah besar menggumpal

dalam usus dapat terjadi obstruksi usus (ileus)
 Anemia berat
 Perdarahan
 BBLR
 Kecacingan berat dapat menyebabkan
radang paru, gangguan hati, kebutaan,
penyumbatan usus, bahkan kerusakan tubuh
secara signifikan yang meninggalkan
kecacatan
Diagnosis

 Dilakukan skrining uji feces pada ibu hamil. Untuk

mengetahui banyaknya cacing di dalam usus dapat
dilakukan dengan menghitung banyaknya telur
dalam tinja.
 Bila didalam tinja terdapat sekitar 2000 telur/ gram
tinja, berarti ada kira-kira 80 ekor cacing tambang di
dalam perut dan dapat menyebabkan darah yang
hilang kira-kira sebanyak 2 ml per hari.
 Dengan jumlah 5000 telur/gram tinja adalah
berbahaya untuk kesehatan orang dewasa. Bila
terdapat 20.000 telur/gram tinja berarti ada kurang
lebih 1000 ekor cacing tambang dalam perut yang
dapat menyebabkan anemia berat.
Tanda dan Gejala Klinis

 Tanda Kecacingan adalah ditemukan minimal 2000

telur/gram tinja.
 Gejala-gejala cacingan antara lain:
 Perut buncit
 Gatal-gatal sekitar anus
 Muntah ada cacing
 Cacing dalam kotoran
 Anemia atau kurang darah
 Penyumbatan usus
 Fesesnya encer, kadang bercampur lendir dan darah,
cacing tampak keluar dalam feses
Penanganan

 Pada kondisi hamil, selama sepertiga pertama

kehamilan (trimester pertama) sebaiknya tidak
minum obat yang membunuh cacing. Namun,
langkah-langkah kebersihan saja dapat bekerja.
Cacing mati setelah sekitar enam minggu. Dengan
syarat ibu hamil tidak menelan telur baru, maka
tidak ada cacing baru akan tumbuh. Selama 6
minggu tersebut ibu hamil dianjurkan untuk
menjaga kebersihan untuk mematahkan siklus
cacing sehingga tidak terjadi re-infeksi. Setelah
trimester pertama, pengobatan mungkin perlu
dilakukan namun harus dibawah pengawasan
dokter.
Langkah pencegahan :

bertujuan untuk membersihkan telur:

 Mencuci pakaian tidur, sprei, handuk. Membuang kain
setelah digunakan. Perhatian khusus pada kamar tidur
termasuk debu kasur.
 Benar-benar membersihkan kamar mandi.
 setiap anggota rumah tangga harus melakukan berikut ini
selama dua minggu
 Tidak menyentuh kulit di dekat anus dan menggaruk
daerah anus
 Setiap pagi mandi mencuci di sekitar dubur langsung
setelah bangun dari tempat tidur.
 I
Cont...

 idealnya, perubahan dan mencuci pakaian tidur

setiap hari.
 Dan kebersihan umum langkah-langkah yang harus
selalu bertujuan untuk lakukan untuk mencegah
mendapatkan infeksi cacing lagi
 Cuci tangan dan gosok di bawah kuku di pagi hari,
setelah menggunakan toilet atau, dan sebelum
makan atau menyiapkan makanan.
 Cobalah untuk tidak menggigit kuku atau
menghisap jari
 Jika mungkin, hindari berbagi handuk atau
flanel, Bilas dengan baik sebelum digunakan.
Thank U