Makanan

Oleh Kelompok 2 :
Winna Anggreny (18703057)
Merry Zulniati (187032058)
Nur Indah Nasution (187032059)
Nina Annisa (187032060)
Silvia Oktarisa Surbakti (187032061)
Rosari Inriani Sidabutar (187032065)
Nurazami (187032067)
Ita Fitriani Lubis (187032071)
Masniari Sari Siagian (187032074)
Irwansyah Lubis (187032066)
 KONTEKS GLOBAL

Menurut WHO sepertiga dari anak-anak terhambat dalam

pertumbuhan dan kekurangan gizi terus mengklaim kehidupan
setengah anak-anak di dunia (WHO).
Selain itu, sepertiga dari Negara berkembang menderita gizi mikro
kekurangan-kekurangan yang menyertai gizi buruk dan dalam
beberapa kasus, tidak dapat diubah. Dalam pengaturan tropis, infeksi,
seperti HIV, tuberkulosis (TB), dan parasit, mengintensifkan dampak
kekurangan gizi.
 Penyebab Malnutrisi
Malnutrisi memiliki banyak penyebab langsung dan tidak langsung :
Dua penyebab langsung utama adalah asupan makanan yang
tidak memadai (dalam jumlah atau kualitas) dan penyakit.
Penyebab tidak langsung dari kekurangan gizi : kemiskinan,
rendahnya status wanita, kondisi kesehatan tidak sehat, perang
dan konflik, rendahnya pertumbuhan pendapatan nasional, dan
tata kelola yang buruk di Negara.
Di sub-Sahara Afrika (SSA), 60% dari
kematian anak, disebabkan oleh
perinatal, pneumonia, diare, dan infeksi
lain akuntansi untuk sisanya. Malnutrisi
di SSA adalah untuk beberapa derajat
didorong oleh HIV/AIDS. Hampir
setengah (48,6%) dari beban penyakit,
kecacatan, dan kematian di SSA
disebabkan kekurangan gizi.
 Solusi untuk Kekurangan Gizi

Salah satu solusi untuk kekurangan gizi dimulai dengan :

• Mencegah dan mengobati kekurangan gizi pada ibu
hamil dan pada anak-anak sampai usia 2 tahun.
• Memberikan kesehatan dan pendidikan gizi bersama
dengan fortifikasi mikronutrien dan suplemen juga
sangat penting.
PROTEIN-ENERGY MALNUTRITION (PEM)

Malnutrisi kadang-kadang disebut sebagai kekurangan gizi protein-

energy (PEM). Anak-anak menderita PEM karena berbagai alasan
seperti :
• Kurangnya asupan makanan
• Lingkungan yang tidak bersih (kebersihan yang buruk)
• Diare
• Infeksi
 3 Jenis Protein-energy Malnutrition (PEM)

1. Kwashiorkor
Kwarshiorkor adalah salah satu bentuk
gizi buruk (busung lapar) yang
disebabkan oleh kekurangan gizi
protein, dikenal juga sebagai
kekurangan gizi edematous karena
tanda dominan yang ditampakkan
adalah edema atau penumpukan cairan
pada tubuh terutama pada daerah mata
kaki, kaki, perut, dan bisa seluruh
tubuh.
2. Marasmus
Karena kelaparan berkepanjangan.
Ditandai oleh mengurusnya lemak
bawah kulit dan otot serta wajah
seperti orang tua. Ini adalah bentuk
paling umum dari PEM terlihat dalam
keadaan darurat gizi di mana
kekurangan makanan yang parah.

3. Marasmik-kwashiorkor
Merupakan gabungan antara
marasmus dan kwashiorkor. Kondisi
ini cukup serius dikarenakan kondisi
marasmus maupun kwashiorkor
menyerang tubuh anak.
 Defisiensi Mikronutrien
Mikronutrien adalah vitamin dan mineral yang dibutuhkan dalam jumlah yang
sangat kecil (mikrogram atau miligram per hari) untuk kesehatan yang baik.
Contohnya : besi, yodium, vitamin a, seng, vitamin d, dan asam folat.
Defisiensi mikronutrien memiliki beberapa penyebab diantaranya: kemiskinan,
pola makan yang buruk, kurangnya air bersih dan tion sanitamemadai, penyakit,
dan malabsorpsi(who, unicef).
Dari milyaran orang di dunia, diperkirakan bahwa beberapa 2 miliar yang berisiko
kekurangan zat besi, 1,6 miliar untuk kekurangan yodium, dan 0,8 miliar untuk
kekurangan vitamin a. Setiap hari sekitar 300 ibu meninggal saat melahirkan
karena kekurangan zat besi, 4.000 anak meninggal dari efek kekurangan vitamin
a, dan 50.000 bayi dilahirkan dengan kapasitas mental berkurang karena
kekurangan yodium
 Defesiensi Mikronutrien
• Penyebab : Asupan gizi yang buruk dan kurangnya zat besi pada sumber pangan
• Kelompok Resiko : Bayi, anak usia dini, ibu hamil
• Masalah Kesehatan : Anemia, penurunan kekebalan untuk melawan infeksi, hasil
kehamilan yang merugikan, penurunan kinerja/ sekolah, dan perilaku dan kesulitann
belajar pada anak.
Besi • Cara Mengatasinya : Pemberian Suplemen Zat Besi dan fortifikasi zat besi
darimakanan yang biasa dikonsumsi (misalnya, tepung, sereal)

• masalah kesehatan : pada ibu hamil memiliki efek samping several pada
janin (seperti : kematian bayi lahir mati, bayi dengan mental bahkan
kretinisme meliputi kerusakan otak, tuli, dan dwarfisme), mengurangi
kecerdasan dan produktivitas. rata-rata penurunan iq adalah 13,5 poin
dengan defisiensi yodium. didunia 2 miliar orang berisiko gangguan mental,
Yodium 655 juta dengan gondok, 26 juta dengan kerusakan otak, dan 6 juta
dengan keratinisme.
• cara mengatasinya : iodisasi garam dan fortifikasi
 Vitamin A
Kelompok Resiko : Kekurangan vitamin A sebagian
besar mempengaruhi anak-anak dan wanita.
Masalah Kesehatan : Kebutaan
Cara Mengatasinya : Suplemen makanan mingguan
vitamin A atau beta-karoten.

Vitamin D
Kelompok Resiko : anak-anak Kurang dari 2 tahun
Masalah Kesehatan : kekurangan Vitamin D pada anak-anak dapat menyebaban
anak gagal untuk berkembang, menjadi pendek bertubuh, pertumbuhan akan
tertunda, dan memiliki kelainan gaya berjalan.
Cara Mengatasinya : Kekurangan vitamin D dapat dicegah di semua bayi jika diberi
susu dengan 200 IU vitamin D selama 2 bulan pertama kehidupan. Pemberian susu
formula yang memiliki 400 IU / L. tablet multivitamin dengan jumlah yang harus
diberikan jika asupan susu formula kurang dari 500 ml per hari.
Sumber alami vitamin D adalah minyak ikan hati, kuning telur, dan lemak ikan dan
prekursor vitamin D yang terkonversi di kulit dengan paparan sinar matahari
 Seng
• Zinc merupakan elemen penting untuk pertumbuhan, baik
pada manusia dan tanaman, dan untuk fungsi kekebalan
tubuh yang tepat dan mukosa integritas.
• Masalah Kesehatan : Kekurangan seng dalam makanan
manusia meningkatkan risiko diare, infeksi saluran
pernapasan, dan keterlambatan perkembangan. Dalam
bentuk yang berat, kekurangan seng ditandai dengan acro-
dermatitis, ketidaknyamanan pencernaan dan diare, dan
pertumbuhan lambat.
• Cara Mengatasinya : Pemberian Suplemen Zinc
• Zinc ditemukan dalam ASI, daging, dan krustasea. Hal ini
umumnya rendah di sebagian besar sayuran, biji-bijian, dan
ikan.
Asam folat
Asam Folat mencegah cacat tabung saraf (NTDs), serta cacat lahir
(seperti di bibir/ langit-langit, jantung, dananggota badan). Cacat
tabung saraf adalah cacat lahir yang serius dimana pembentukan
atau penutupan tabung saraf, tulang belakang dan otak hasilny tidak
lengkap.
asam folat dapat menurunkan kadar homocysteine, juga dapat
mengurangi risiko serangan jantung dan stroke serta risikobeberapa
kanker, seperti kanker usus besar.
Pendekatan diet untuk meningkatkan konsumsi asam folat adalah
meningkatkan diet secara keseluruhan, kebiasaan, minum suplemen
asam folat setiap hari oleh ibu hamil , dan konsumsi makanan yang
diperkaya Asam Folat.
 RAPID ASSESMENT DI KONTEKS DARURAT

Sejauh mana informasi kekurangan gizi dan penyebabnya dapat

membantu membentuk intervensi, penting untuk mengidentifikasi faktor
resiko dan memperioritaskan tentang pertumbuhan gizi.
Penilaian survei dapat dilakukan untuk tujuan yang berbeda. Survei
juga mengukur sejauh mana cakupan gizi. Oleh karena itu perlu bantuan
dan pembangunan yang berlangsung dengan tujuan yang baik
dibutuhkan lembaga yang membantu atau organisasi internasional.
 MONITORING BERBASIS MASYARAKAT DAN PROMOSI
PERTUMBUHAN

Berbeda dengan penilaian cepat dari status gizi pada populasi untuk distribusi makanan,
pemantuan ini berfungsi sebagai suatu kegiatan kesehatan masyarakat yang berlangsung
dinegara-negara berkembang. Antropometri menyediakan prevalensi dan kejadian anak-anak
yang kekurangan gizi di masyarakat.
Antropometri berfungsi sebagai untuk mengidentifikasi mereka yang membutuhkan gizi
dan memantau program yang sedang berlangsung terhadap distribusi makanan.
Meskipun kegiatan ini dapat dilakukan secara pribadi dipusat kesehatan, dinegara-negara
berkembang sering melakukannya ditempat umum. Antropometri ini mudah dan sederhana
untuk diterapkan.
 Antropometri Anak
Tujuan dari pengukuran adalah untuk mengetahui kondisi pertumbuhan dan status gizi anak.
Jenis Parameter antropometri yang harus diukur sebagai indikator status gizi yaitu :
a. Umur
b. Berat Badan
c. Tinggi Badan
d. Lingkar Lengan Atas (LILA)
e. Lingkar Kepala
f. Lingkar Dada
 Pencegahan Terjadinya Kekurangan Gizi

Beberapa pencegahan kekurangan gizi :

1. Menyusui
Kandungan gizi ASI dianggap sebagai yang terbaik meliputi sumber protein,
karbohidrat, lipid, mineral dan zat gizi mikro (kecuali vitamin K dan D) untuk
bayi baru lahir.
Imunoglobin pelindung dalam ASI mengurangi risiko diare, penyakit
pernafasan, dan otitis.
2. Makanan Pendamping ASI
Makanan pendamping ASI merupakan langkah penting dalam proses transisi dari
ASI eksklusif ke makanan padat.
Makanan pendamping asi dapat memilik dampak yang signifikan pada penurunan
kejadian diare anak dan kematian anak serta meningkatkan pertumbuhan anak.

3. Ketahanan Pangan
Ketahanan pangan adalah kondisi-kondisi di mana orang-orang memiliki keduanya
yaitu akses fisik ke makanan yang terjangkau dan sarana ekonomi untuk
medapatkannya.
Makanan harus tersedia dalam kualitas dan kuantitas yang cukup utnuk memenuhi
kebutuhan gizi dan untuk memungkinkan untuk hidup sehat dan produktif.
4. Keamanan Pangan
Keamanan pangan adalah kondisi dan upaya yang diperlukan untuk
mencegah pangan dari kemungkinan cemaran biologis, kimia, dan benda lain
yang dapat mengganggu, merugikan dan membahayakan kesehatan
manusia.
Wabah bawaan makanan dapat dikaitkan dengan kebersihan pribadi yang
buruk, suhu penyimpanan yang tidak tepat, peralatan yang terkontaminasi,
memasak yang tidak memadai, makanan yang berasal dari sumber-sumber
yang tidak memadai.
Beberapa penyakit yang disebabkan oleh makanan yang tidak aman
diantaranya adalah tifus, salmonella, shigella, racun staphylococcal, racun
botullinium, hepatitis A, kolera, yersinia dll.
 INTERVENSI
Untuk tingkat gizi buruk antara 10% dan 14%, WHO
merekomendasikan perbaikan status gizi memulai program
pelengkap makan (SFP) dan program pemberian terapi (TFP)
bagi mereka yang mengalami kekurangan gizi.

Untuk tingkat gizi 15% atau lebih, WHO merekomendasikan

pembagian jatah umum, ditambah SFP untuk semua anggota
kelompok rentan khususnya anak-anak, ibu menyusui dan ibu
hamil, dan pemberian TFP
 Makanan tambahan

Diproduksi secara lokal 3. Tinggi-energi minyak

campuran Minyak
1. Base: Cereal biji minyak sumber
Beras nabati Butter kacang
Jagung tanah Gula
Sorghum

2. tinggi protein yang bersumber

dari Kacang
kacang tanah Lentil
Soya kacang
susu skim
kering biji Minyak
 Terapi perawatan berbasis masyarakat

• CTC (Comunity Training Center)

Adalah pendekatan berbasis masyarakat untuk mengelola pertumbuhan
gizi akut sebagai terapi pemberian makanan komponen CTC
• Mobilisasi dan partisipasi masyarakat
• Program pemberian makanan tambahan
• Terapi perawatan rawat jalan
 Terapi perawatan berbasis masyarakat
• RUTF
RUTF merupakan makanan pemulihan untuk balita sangat kurus
(wasting) yang berupa makanan padat, bentuk pasta diperkaya
dengan zat gizi berupa vitamin dan mineral. RUTF digunakan
dalam program perawatan, baik rawat inap atau rawat jalan, dan
untuk balita yang datang ke pusat pelayanan kesehatan.
• RUTF
Mengandung campuran sereal, kacang-kacangan, minyak, air dan
gula, vitamin dan mineral.
 Keadaan Kasus: HIV/ AIDS

• Bayi yang lahir dari ibu positif HIV, umumnya mempunyai berat lahir
rendah, kenaikan berat badan dan panjang badan yang tidak adekuat.
Keadaan ini disebabkan karena interaksi infeksi HIV dan adanya penyakit
penyerta (misalnya TB) sertaasupan makro dan mikronutrien yang tidak
adekuat.
 Intervensi gizi

• 0-6 bulan
Makanan terbaik untuk anak usia 0-6 bulan adalah ASI
• 6-12 bulan
ASI dan makanan padat harus segera diberikan. susu paling banyak memenuhi
setengah kebutuhan bayi.
• 12-24 bulan
hanya memenuhi sepertiga kebutuhan per harinya. Pada usia usia diatas 24 bulan,
makanan yang diberikan sama dengan makanan keluarga, usahakan untuk menghindari
makanan jajanan dan memperhatikan kebersihan.
• 2-12 tahun
Pemilihan bentuk dan cara makan dilakukan berdasarkan kemampuan.
TERIMA KASIH