ASUHAN NEONATUS

DENGAN JEJAS PERSALINAN

RAPITA ASMARA
 Sub Topik
Caput Suksedaneum

Chepal Hematoma

Trauma Flexus Brachialis

Fraktur Clavicula & Fraktur Humerus

 INDIKATOR

Setelah mengikuti perkuliahan ini,

mahasiswa dapat menjelaskan tentang :
definisi, etiologi, patofisiologi, gejala
klinis/manifestasi klinis, penanganan
mengenai Caput Succedaneum, Cephal
Hematoma, Trauma Flexus Brachialis,
Fraktur Klavikula danFraktur Humerus
 REFERENSI

IDAI, Depkes, RI. 2004. Buku Panduan Manajemen Masalah

Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan dan Perawat di Rumah
Sakit. Jakarta

Nanny,Vivian. 2010. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita.

Jakarta. Salemba Medika

Rukiyah,Yulianti, dkk. 2010. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak

Balita. Jakarta. TIM
Caput Suksedaneum
 A. Caput Suksedaneum
 Definisi : kelainan berupa timbunan getah bening
akibat dari tekanan uterus/dinding vagina pada
kepala bayi sebatas caput/ diluar peristoneum.
biasanya menghilang dalam 2-4 hari setelah lahir.
 Etiologi : tekanan yang kuat pada kepala pada saat
memasuki jalan lahir.Keadaan ini bisa terjadi pada
partus lama atau persalinan dengan vacuum
ekstraksi.
…Lanjut caput
 Tanda :
1. Oedem di kepala
2. Perabaan teraba lembut,lunak
3. Oedem melampaui tulang tengkorak
4. Batas tidak jelas
5. Permukaan kulit berwarna
ungu/kemerahan
…Lanjut caput
 Penanganan :
1. Perawatan seperti bayi normal
2. Pengawasan KU
3. Pemberian ASI adekuat
4. Pencegahan infeksi
5. Konseling org tua
Cephal Hematoma
 B.Cephal Hematoma
 Pengertian : pembengkakan pada kepala karena
adanya penumpukan darah yang disebabkan
perdarahan sub periostenum dan tidak pernah
melampaui batas sutura garis tengah.
 Etiologi : tekanan jalan lahir yang terlalu lama,
molase yang terlalu kuat, dan partus dg
tindakan
… Lanjut Cephal Hematoma
 Tanda :
1. Kepala tampak bengkak dan berwarna merah
2. Tampak benjolan dengan batas yang tegas dan
tidak melampaui tulang tengkorak
3. Pada perabaan terasa mula-mula keras
kemudian menjadi lunak
4. Benjolan tampak jelas ± 6 sampai 8 jam setelah
lahir
5. Benjolan membesar pada hari kedua dan ketiga
6. Benjolan akan menghilang dalam
beberapa minggu
… Lanjut Cephal Hematoma
 Penanganan :
1. Jika ada luka di jaga agar tetap bersih dan
kering
2. Lakukan pemberian vitamin K
3. Apabila terjadi fraktur tulang tengkorak, harus
dilakukan pemeriksaan lain seperti foto torak
4. Lakukan pemeriksaan radilogik apabila
dicurigai terdapat gangguan susunan saraf pusat,
seperti nampak benjolan yang sangat luas
… Lanjut Cephal Hematoma

Caput Succedaneum Cephal Hematoma

Oedem Hematoma

Tekanan Trauma

Muncul saat lahit Setelah lahir

Mengecil Bertambah besar

Melewati garis sutura X melewati garis sutura

Menghilang 24 jam max 1 mggu Sampai 4-6 mggu

Trauma Flexus Brachialis
 C. Trauma Flexus Brachialis
 Pengertian : Kelumpuhan pada fleksus
brachialis yaitu serat saraf yang berjalan dari
tulang belakang C5-T1 kemudian melewati
bagian leher dan ketiak dan akhirnya
keseluruh lengan (atas dan bawah).
 Etiologi : bayi makrosomi, presbo
 Gejala : gangg moto lengan atas, lengan atas
kedudukan ekstensi dan abduksi,
jk anak diangkat lengan
menggantung,reflek moro dan
grap negatif
… Lanjut Trauma Flexus Brachialis
 Penanganan : imobilisasi pada posisi tertentu
selama 1 – 2 minggu yang kemudian diikuti
program latihan. Pada trauma ini imobilisasi
dilakukan dengan cara fiksasi lengan yang
sakit dalam posisi yang berlawanan dengan
posisi karakteristik kelumpuhan
 F. Clavicula dan F.Humerus
Fraktur Clavicula Fraktur Humerus
 D. Fraktur Clavicula dan F.Humerus
1. FRAKTUR CLAVICULA
 Pengertian : Patah tulang clavicula pada saat
proses persalinan, biasanya karena terjadi
kesulitan dalam melahirkan bahu pada
kelahiran dengan presentasi kepala dan
melahirkan lengan pada presentasi bokong
 Penyebab : Makrosomia, Distosia bahu,
sungsang, persalinan traumatic
… Lanjut F. Clavicula
 Tanda :
1. Bayi tidak dapat menggerakkan lengan
secara bebas pada sisi yang mengalami
gangguan
2. Bayi menjadi rewel karena sakit
3. Hilangnya reflek moro
4.Adanya krepitasi dan perubahan warna kulit
di daerah yang sakit
… Lanjut F. Clavicula
 Penatalaksanaan :
1. Batasi pergerakan bayi
2. Immobilisasi lengan dan bahu pada sisi yang
sakit
3. Rawat bayi dengan hati-hati
4. Berikan nutrisi yang adekuat
5. Rujuk
F. HUMERUS
 Pengertian : patah tulang humerus karena
kesalahan teknik dalam melahirkan lengan
pada presentasi puncak kepala atau letak
sungsang dengan lengan membumbung ke
atas.
 Tanda : Pada keadaan ini biasanya sisi yang
terkena tidak dapat digerakkan dan refleks
Moro pada sisi tersebut menghilang.
 Gejala : Refleks moro asimetris, terabanya
deformitas dan krepitasi di daerah fraktur disertai
rasa sakit,terjadinya tangisan bayi pada gerakan
pasif.
 Penanganan :
1. Imobilisasi lengan pada sisi bayi dengan siku fleksi 90
derajat selama 10 sampai 14 hari serta control nyeri
2. Daya penyembuhan fraktur tulang bagi yang berupa
fraktur tulang tumpang tindih ringan dengan
deformitas, umumnya akan baik.
3. Dalam masa pertumbuhan dan pembentukkan tulang
pada bayi, maka tulang yang fraktur
tersebut akan tumbuh dan akhirnya
mempunyai bentuk panjang yang normal
TERIMA KASIH