IDENTIFIKASI PLASMODIUM

• 1. Pengenalan spesies malaria

• 1. Plasmodium falciparum
• 2. Plasmodium vivax
• 3. Plasmodium malariae
• 4. Plasmodium ovale
Siklus hidup Plasmodium
 1. Identifikasi P. falciparum
• Yang harus diperhatikan:
1. Eritrosit tidak membesar
2. Terdapat titik maurer disekitar parasit
3. Bentuk titik Maurer kasar
4. Stadium yang ditemukan umumnya:
trofozoit dan gametosit
5. Bila ditemukan stadium skizon di sediaan
darah tepi menandakan adanya infeksi
berat
 Identifikasi
Plasmodium falciparum
A. Sediaan Darah Pulasan Giemsa
tipis
Eritrosit tidak memebesarParasit

-
1. Plasmodium falciparum
Stadium trofozoit muda, bentuk
accole

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
- eritrosit : tidak
membesar
- parasit di tepi eritrosit,
seperti melekat pada
eritrosit
 2. Plasmodium falciparum
Stadium trofozoit muda, bentuk cincin
Sediaan darah tipis
Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
- eritrosit tidak
membesar
- titik maurer
- cincin agak besar
- sitoplasma lebih tebal
 3. Plasmodium falciparum
Stadium trofozoit muda, bentuk cincin
Sediaan darah
tipis Titik
Pulasan Giemsa maurer

Ciri-ciri:
- eritrosit tidak
membesar
- titik maurer
- cincin agak besar
- sitoplasma lebih
tebal
 4. Plasmodium falciparum
Stadium skizon muda ( Jarang ditemukan
dalam darah tepi)

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
- Eritrosit tidak
membesar
- Parasit: jumlah inti
2-6
- pigmen sudah
menggumpal,
warnanya hitam
 Plasmodium falciparum
Stadium gametosit
Sediaan darah tipis
Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
- eritrosit tidak
membesar
- Parasit:
* bentuk pisang agak
lonjong
* plasma biru
* inti padat, kecil
* pigmen di sekitar inti
 Plasmodium falciparum
Stadium gametosit

Stadium Mikrogametosit
sediaan darah tipis
Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
-eritrosit tidak membesar:
-parasit :
* bentuk sosis
* plasma merah muda
* inti tidak padat
* pigmen tersebar
 Plasmodium falciparum
Stadium trofozoit muda

Sediaan darah tebal

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
-gambaran uniform
-bentuk cincin terbuka,
koma, tanda seru,
Sayap burung terbang
 Plasmodium falciparum
Stadium trofozoit muda dan gametosit
Stadium trofozoit
muda
dan gametosit
Sediaan darah tebal
Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
-bentuk cincin terbuka,
koma, tanda seru,sayap
burung terbang
-gametosit: bentuk
pisang, bentuk sosis
 2. Identifikasi P. vivax
• Yang harus diperhatikan:
1. Eritrosit membesar
2. Terdapat titik schuffner disekitar parasit
3. Titik Schuffner bentuknya halus dan
tersebar merata di sekitar parasit
4. Stadium yang ditemukan :
trofozoit, skizon dan gametosit (semua
stadium)
1. PLASMODIUM VIVAX
STADIUM TROFOZOIT MUDA

SEDIAAN DARAH TIPIS

Pulasan Giemsa
• Ciri-ciri :
- bentuk cincin
( besarnya 1/3 sdm)
- eritrosit: membesar
- mulai tampak titik
schuffner.
2. PLASMODIUM VIVAX
STADIUM TROFOZOIT

SEDIAAN DARAH TIPIS

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
- bentuk ameboid
(masih mempunyai
vakuola)
- eritrosit: membesar
- titik schuffner jelas
3. PLASMODIUM VIVAX
STADIUM SKIZON MUDA

SEDIAAN DARAH TIPIS

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
- inti membelah
( jumlah 4 - 8 )
- eritrosit: membesar
- titik schuffner masih
tampak di bagian pinggir
eritrosit
 4. PLASMODIUM VIVAX
STADIUM SKIZON MATANG

SEDIAAN DARAH TIPIS

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
- jumlah inti 12 - 24
- pigmen : kuning
tengguli
berkumpul
- eritrosit : membesar
- titik schuffner masih
tampak dibagian
pinggir
eritrosit
 5. PLASMODIUM VIVAX
STADIUM MAKROGAMETOSIT

SEDIAAN DARAH TIPIS

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :

- inti kecil, padat, pigmen

tersebar
- protoplasma biru
- eritrosit membesar
- titik schuffner
masih tampak di pinggir
 8.PLASMODIUM VIVAX
STADIUM TROFOZOIT INTI SATU
SEDIAAN DARAH TEBAL
Pulasan Giemsa
Ciri -ciri :

- sitoplasma kompak/
ameboid
- zone merah disekitar
parasit (sisa titik
schuffner)
 9. PLASMODIUM VIVAX
STADIUM TROFOZOIT, GAMETOSIT, SKIZON
DAN ZONE MERAH

SEDIAAN DARAH TEBAL

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
- gambaran tidak
uniform berbagai
stadium
- trofozoit
- skizon, jumlah inti 12 -24
- gametosit bulat inti
satu, pigmen tersebar
Morfologi P. vivax
 P. Falciparum + P. vivax
(infeksi campur) SD tebal

Zona merah

P. falciparum P. vivax
 Identifikasi P. malariae
• Yang harus diperhatikan:
1. Eritrosit tidak membesar
2. Tidak tampak titik Zieman pada
pewarnaan giemsa disekitar
parasit
3. Stadium yang ditemukan :
trofozoit, skizon dan gametosit
(semua stadium)
 1. Plasmodium malariae
Stadium trofozoit muda (bentuk cincin)

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
-eritrosit:
*tidak membesar
*tidak tampak titik-
titik
-parasit:cincin lebih
besar daripada
cincin Plasmodium
falciparum
2. Plasmodium malariae
Stadium trofozoit bentuk pita

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
-eritrosit: *tidak membesar
*tidak tampak titik-
titik
-parasit:
* sitoplasma melintang pada
eritrosit, inti memanjang,
* pigmen kasar
Inti
Sitoplasma
 3. Plasmodium malariae
Stadium skizon muda

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
-eritrosit:
* tidak membesar
* tidak tampak
titik-titik
- parasit:
*jumlah inti sedikit
(2 - 6 )
* pigmen kasar
Skizont
 4. Plasmodium malariae
Stadium skizon matang

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
-eritrosit tidak
membesar
-parasit:
* mengisi seluruh
eritrosit
* jumlah merozoit 8 -
12,
susunan seperti
bunga
* pigmen kasar
ditengah
Skizont

Skizont
 5. Plasmodium malariae
Stadium makrogametosit

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
- eritrosit: *tidak
membesar
- parasit:* protoplasma
biru
* inti kecil,padat
* pigmen kasar
tersebar
makrogametosit

makrogametosit
 6. Plasmodium malariae
Stadium mikrogametosit

Sediaan darah tipis

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri :
- eritrosit: tidak membesar
- parasit:
- * plasma merah muda
* inti besar, tidak padat
* pigmen kasar tersebar
mikrogametosit
 7. Plasmodium malariae
Semua Stadium

Sediaan darah tebal

Pulasan Giemsa
Ciri-ciri:
- gambaran tidak uniform
- trofozoit padat, pigmen
kasar
- skizon dengan 8 - 12
inti
- gametosit sukar
dibedakan
dengan trofozoit (tidak
ada
zone merah sekitar
parasit)
gametosit gametosit

skizont

trofozoit
 8. Plasmodium malariae
Stadium skizon

Sediaan darah tebal skizont

Pulasan Giemsa skizont
Ciri-ciri :
-skizon dengan 8 -
12 inti
Bentuknya: spt
bunga
 Identifikasi P. ovale
• Yang harus diperhatikan:
• Morfologi : menyerupai P. vivax
• Kelainan eritrosit:
- bentuknya oval
- ujungnya bergerigi
- adanya titik James
• Trofozoit tidak aktif
 P. ovale

Stadium trofozoit
Stadium gametosit
P.f, Pv, P,m, P.o
Stadium trofozoit P. ovale
Perbandingan antara P. falciparum,
P.vivax, P. malariae, P. ovale