ADDISON’S

DISEASE
Bianca Khairunnisah Desvany
17102111147
 DEFINISI

• Penyakit Addison adalah insufisiensi adrenal primer yang

didapat, yang merupakan kelainan endokrin yang jarang
namun berpotensi mengancam jiwa yang dihasilkan dari
penghancuran korteks adrenal bilateral yang
menyebabkan penurunan produksi hormon adrenokortikal
termasuk kortisol, aldosteron, dan / atau adrenal.
• Penyebab paling umum dari insufisiensi adrenal primer
adalah adrenalitis autoimun (penyakit Addison) yang
dikaitkan dengan peningkatan kadar antibodi 21-
hidroksilase.
 EPIDEMIOLOGI

• Insidennya adalah 0,6 / 100.000 populasi per tahun.

Jumlah total orang yang terkena kondisi ini pada waktu
tertentu 4 hingga 11 / 100.000 populasi.
 ETIOLOGI

• Di negara berkembang, penghancuran kelenjar adrenal secara autoimun

adalah penyebab paling umum penyakit Addison; sementara di seluruh
dunia, penyebab lain yang mungkin termasuk infeksi seperti sepsis,
tuberkulosis, dan HIV, pendarahan adrenal bilateral (sekunder akibat
sepsis, koagulopati, atau trauma), dan proses neoplastik memengaruhi
kelenjar adrenal. Penyebab yang jarang termasuk sarkoidosis, amiloidosis,
infeksi jamur, dan kondisi genetik tertentu (mis., Leukodistrofi adrenal,
penyakit Wolman). Penghancuran autoimun dapat berupa temuan terisolasi
atau bagian dari endokrinopati poliglandular autoimun (tipe 1 dan 2).
Pasien dengan penyakit adrenal autoimun lebih cenderung memiliki
sindrom autoimun poliglandular.
 GEJALA KLINIS

• Gejala penyakit Addison biasanya berkembang perlahan, seringkali selama

beberapa bulan. Seringkali, penyakit berkembang sangat lambat sehingga
gejala diabaikan sampai stres, seperti penyakit atau cedera, terjadi dan
membuat gejala lebih buruk. Tanda dan gejala mungkin termasuk:
• Kelelahan ekstrim
• Penurunan berat badan dan nafsu makan menurun
• Hiperpigmentasi
• Tekanan darah rendah, bahkan pingsan
• Gula darah rendah (hipoglikemia)
• Mual, diare, atau muntah (gejala gastrointestinal)
• Depresi atau gejala perilaku lainnya
• Rambut rontok atau disfungsi seksual pada wanita
• Keinginan mengonsumsi makanan asin
• Sakit perut
• Otot atau nyeri sendi
• Sifat lekas marah
• *yang di bold yang khas
 KLASIFIKASI
1. Addison Primer
Karena adanya infeksi kronis, tumor, atau karna pengankatan
kelenjar adrenal
2. Addison Sekunder
Karena adanya tumor atau infeksi didaerah otak & kelenjar pituitary
atau pengankatan kelenjar pituitary atau hipotalamus
3. Addison Idiopatik
Karena adanya komplikasi TBC atau autoimun
 DIAGNOSIS

• Tes darah. Tes dapat mengukur kadar natrium, kalium,

kortisol, dan hormon
• adrenokortikotropik (ACTH) dalam darah, yang
merangsang korteks adrenal untuk menghasilkan hormon-
hormonnya. Tes darah juga dapat mengukur antibodi yang
terkait dengan penyakit Addison autoimun.
• Tes stimulasi ACTH. ACTH memberi sinyal pada
kelenjar adrenalin untuk menghasilkan kortisol. Tes ini
mengukur tingkat kortisol dalam darah sebelum dan
sesudah injeksi ACTH sintetis.
• Tes hipoglikemia yang diinduksi insulin. Tes dilakukan jika curiga
penyebabnya adalah akibat penyakit hipofisis (insufisiensi adrenal sekunder).
Tes ini melibatkan memeriksa kadar gula darah (glukosa darah) dan kortisol
setelah injeksi insulin. Pada orang sehat, kadar glukosa turun dan kadar
kortisol meningkat.
• Dalam situasi tertentu dapat dilakukan tes alternatif untuk insufisiensi
adrenal sekunder, seperti tes stimulasi ACTH dosis rendah, tes stimulasi
ACTH yang berkepanjangan atau tes stimulasi glukagon.
• Tes pencitraan. Dapat menjalani pemindaian computerized tomography (CT)
perut untuk memeriksa ukuran kelenjar adrenalin dan mencari kelainan lain.