CLEARANCE AND RATE OF

ELIMINATION
OLEH :
REIHAN KHAIRIATI
1701124

DOSEN PENGAJAR : DENI ANGGRAINI, M.Farm.,Apt

CLEARANCE

✢ Clearance adalah volume

plasma yang dibersihkan dari
obat per unit waktu. Ini
adalah volume per satuan
waktu.

2
3 POIN PALING PENTING UNTUK
DIINGAT.
1. Apa definisi clearance?
Unit: Volume/waktu (ml/min)
2. Clearance adalah faktor
proporsionalitas yang digunakan
untuk menentukan tingkat eliminasi.
Rate of elimination = CL X
Konsentrasi
Rate of elimination = massa/waktu
CL= volume/waktu
3
Next...
3. Cltotal = Clrenal + Clhepatic + Cllungs
GFR DIGUNAKAN UNTUK MEMBUAT
KEPUTUSAN KLINIS MENGENAI DOSIS OBAT
DAN PILIHAN OBAT.

4
1. Skema yang terjadi pada
Clerance
Alat penyaring ginjal

UNIT
FUNGSIONAL
GINJAL ATAU
NEFRON

SISTEM PENGUMPULAN GINJAL 5

 GAMBAR INI SEDANG DIISI CAIRAN.

JADI, CLEARANCE ADALAH TINGKAT DI MANA KITA

MEMBERSIHKAN DARAH ATAU PLASMA OBAT.

Volume/waktu
(ml/min)

6
 2. Clearance adalah faktor
proporsionalitas yang digunakan untuk
menentukan tingkat eliminasi.

Persamaan:
RofE= CL X Konsentrasi

7
✢ Ketika konsentrasi obat
plasma meningkat, laju
eliminasi obat meningkat
disebut kinetika orde
pertama.
✢ Ketika ingin meningkatkan
konsentrasi obat plasma,
tingkat eliminasi tidak naik
lagi Itu adalah kinetika
orde nol.

8
 Rate of elimination kinetika
orde 1
✢  Cl = Vd X K
✢ CL = volume X 1/waktu
✢ Cl = Vol / waktu
Sehingga didapatkan rumus:
K=

9
✢ Clearance dapat meningkat lebih banyak
dalam volume per waktu, sehingga tingkat
eliminasi juga akan naik.
✢ ketika volume distribusi menurun, itu
berarti obat itu tetap dalam plasma, obat
itu sekarang memiliki peluang lebih besar
untuk disaring oleh ginjal.
✢ Jadi, volume distribusi yang lebih rendah
juga meningkatkan tingkat eliminasi orde
pertama yang konstan.

10
Clearance Total
✢ Clearance total adalah jumlah dari
clearance di setiap organ.
✢ Ginjal : Urin (sebagian besar obat)
✢ Hati : Empedu (beberapa obat)
✢ Paru-paru : udara (anastesi
inhalasi)

11
• Dengan menggunakan GFR dapat
diperkirakan perubahan dalam bersihan
ginjal terhadap obat.
• Dengan GFR dapat ditentukan sesuatu
yang disebut konsentrasi kreatinin plasma.

12
TERIMA KASIH

13