ENDOKRIN
By :
Ns. Dian Anggraini, M.kep, Sp.KepMB
Endocri Ilmu yang mempelajari tentang
●
Dilepaskec
airantubuh
Diabsorbsik Dibawamenuj
ujaringan/selt
ealirandarah arget
Kelenjar Endokrin (Fungsinya)
Hormon
● Yaitu Zat kimia perantara yang disekresi ke dalam darah /cairan ekstraselular oleh suatu sel
yang mempengaruhi fungsi sel lainnya
Fungsi Hormon
monaltubu &distribusinyalebihlamadrpdotot
&kelenjarthdstimulussistemsaraf
h
SARAF DAN HORMON
Perbedaan Hormon Saraf
Tidakmemilikidukt Mensekresi>
us 1hormon
Konsentrasihormon Mempunyaipersedi
dlmsirkulasirend aanpembuluhdarah
ah ygbaik
Aktifitas yg diatur sistem endokrin
1. Reproduksi & laktasi
2. Proses sistem kekebalan
3. Keseimbangan asam basa
4. Asupan cairan, keseimbangan volume intraselular &
ekstraselular
5. Metabolisme KH, Protein, lemak & asam nukleat
6. Digesti, absorbsi,n& distribusi nutrien
7. Tekanan darah
8. Tahanan tekanan
9. Adaptasi terhadap perubahan lingkungan
JenisHormon
Kelenjar Hormon
Endokrin Eksokrin
Lokasi Organ Endokrin secara anatomis
1 Kelenjar hipofisis/pituitary
●
terletak di dasar cerebrum dibawahhipotalamus
2 Kelenjar tiroid/kelenjar gondok
●
terletak di bagian bawah leher dekat jakun
3 Kelenjar paratiroid
●
Terletak di bagian bawah kelenjar tiroid
4 Kelenjar pankreas/kelenjar pulau langerhans
●
Terletak di dekat lambung
5 Kelenjar gonad/kelenjar kelamin
●
Pria = testis/dalam scrotum, wanita = dalam ovarium
6 Kelenjar adrenal/anak ginjal/suprarenalis
●
Diatas ginjal
7 Kelenjar Timus
●
Daerah dada
HIPOFISIS (KELENJAR PITUITARI)
• Master of gland =
kelenjar pengendali
& pengatur kegiatan
lainnya.
• Berbentuk oval,
sebesar kacang,
berat 0,5 g
• Melekat di bgn
dasar hipotalamus
• Lobus Anterior
• Lobus Posterior
Hipofisis Lobus Anterior
Hormon yg dihasilkan oleh Lobus
Anterior :
• Hormon STH
• Hormon Pertumbuhan (GH)
• Hormon Tirotropin (TSH)
• Hormon ACTH
• Hormon PRL dan LTH
• Hormon Gonadrotropin
(wanita)
• Hormon Gonadrotropin (Pria)
Hormonpertumbuhan ●
Merangsangsintesisprotein,mobilisasilemak&
(Growth pertumbuhanrangka
Hormone[GH]/Hormo ●
Di stimulusoleh: GHRH,diinhibisioleh: GHIH
nSomatotropik(STH)
●
Abnormalitas:Kerdil,Gigantisme,Akromegali
HormonPerangsan ●
Meningkatkantumbangkelenjartiroid,merangsangsekresihormon
gTiroid(Thyroid ●
tiroid(Tiroksi&Triiodotironin)
SekresiTSHdirangsangolehHormonPelepastirotropin(Thyrotropin
Stimulating -Releasing Hormone [TRH])
●
Jikajumlahhormontiroid>>>> TRHakandihambat
Hormone[TSH])
HormonAdrenokor ●
Menstimulasihormon2kelenjaradrenalglukokorti
tikotropik(Adenoco koid
rticotropicHormone ●
SekresidistimulasiolehHormonPelepasKortikotropi
n(Corticotropin-Releasing Hormone[CRH])
[ACTH])
Hipofisis Pars Media
Hipofisis Lobus Posterior
Regulasi Hormon ADH
• Banyak sedikitnya cairan yang masuk
dalam sel akan di deteksi oleh
hipotalamus. Jika cairan (plasma)
dalam darah sedikit, maka hipofisis
akan mensekresikan ADH untuk
melakukan reabsorpsi (penyerapan
kembali) sehingga darah mendapatkan
asupan cairan dari hasil reabsorpsi
tersebut. Dengan demikian kadar
cairan (plasma) dalam darah dapat
kembali seimbang. Selain itu, karena
cairan pada ginjal sudah diserap, maka
urinenya kini bersifat pekat. Jika
seseorang buang air kecil terus
menerus, diperkirakan hipofisis
posteriornya mengalami gangguan
sebab ADH tidak berfungsi dengan
baik. Nama penyakit ini disebut
diabetes insipidus.
KELENJAR TIROID
ANATOMI
• Terletak pada leher bagian bawah, di anterior
trakea
• Bentuk seperti huruf “H” atau kupu-kupu
• Pada orang dewasa beratnya ± 18-30 gram
• Terdiri dari 2 lobus : kiri & kanan yg dipisahkan
oleh isthmus
• Tiap lobus mempunyai lobuli yg dimasing-
masing lobuli terdpt folikel & parafolikuler
• Di dlm folikel terdpt rongga berisi koloid atau
jelly yg mengandung iodine
• Komponen terbesat koloid tiroglobulin
(penyimpanan hormon tiroksin)
SIRKULASI DARAH & PERSARAFAN
KELENJAR TIROID
• Vaskularisasi : 4 sumber
1. Arteri karotis superior kanan dan kiri
2.Cabang arteri karotis eksterna kanan dan kiri
3.Kedua arteri tiroidea inferior kanan dan kiri
4.Cabang arteri brakhialis
• Vena ada 2 :
1. Vena tiroidea superior
2.Vena tiroidea media
Sumber
dari
Iodium nonorganik makanan &
minuman
• Coupling
Penggabungan kedua bentuk iodotirosine yg
masih inaktif mjd bentuk aktif iodotironin
yaitu T3 dan T4
• Penimbunan dan pembentukan koloid
• Deyodinisasi
• Proteolisis & sekresi hormon
• Mekanisme yodium tsb dapat dihambat oleh :
ATP-ase
Ion Klorat
Ion Sianat
Hipotalam
us TRH
Hormon tiroid yg bersikulasi di dlm darah, akan
disintesis & disimpan dlm keadaan terikat dg
protein plasma dlm bentuk sbb :
• Globulin pengikat tiroksin (TBG)
• Pre albumin pengikat tiroksin (TBPA)
• Albumin pengikat tiroksin (TBA)
Pengaturan fungsi tiroid
• Hormon tiroid dikontrol oleh hormon glikoprotein
(hipofisis TSH) yg diatur pula oleh TRH (Thyroid
releasing Hormone)
• Beberapa obat & keadaan dpt mengubah proses
sintesis , pelepasan & metabolisme hormon tiroid
Ex obat yg dpt menghambat sintesis protein :
Preklorat bersifat :
Tiosinat goitrogen
• Makanan yg bersifat goitrogenik
EFEK HORMON TIROID
• Efek pada laju metabolism
meningkatkan laju metabolisme basal tubuh secara
keseluruhan regulator terpenting bagi tingkat konsumsi
O2 dan pengeluaran energi tubuh pada keadaan istirahat.
• Efek kalorigenik
Peningkatan laju metabolisme peningkatan produksi
panas.
• Efek pada metabolisme perantara
mempengaruhi sintesis dan penguraian karbohidrat,
lemak dan protein
Lanjutan…..
• Efek simpatomimetik
Meningkatkan ketanggapan sel sasaran terhadap
katekolamin (epinefrin dan norepinefrin), zat perantara kimiawi
yang digunakan oleh sistem saraf simpatis dan hormon dari
medula adrenal.
• Efek pada sistem kardiovaskuler
meningkatkan kecepatan denyut dan kekuatan kontraksi
jantung sehingga curah jantung meningkat
• Efek pada pertumbuhan
• Efek pada sistem saraf
berperan penting dalam perkembangan normal sistem saraf
terutama Sistem Saraf Pusat (SSP).
Kelenjar Paratiroidd
•
Fungsi Paratiroid
Mengatur metabolisme Fosfor & kadar Ca
darah
• Berjumlah empat buah terletak di belakang
kelenjar tiroid
• Kelenjar ini menghasilkan parathormon (PTH)
yang berfungsi untuk mengatur konsentrasi
ion kalsium dalam cairan ekstraseluler dengan
cara mengatur : absorpsi kalsium dari usus,
ekskresi kalsium oleh ginjal, dan pelepasan
kalsium dari tulang.
Hormon paratiroid meningkatkan kalsium darah
dengan cara
• Merangsang reabsorpsi kalsium di ginjal
• Menginduksi sel–sel tulang osteoklas untuk
merombak matriks bermineral pada osteoklas
untuk merombak matriks bermineral pada tulang
sejati dan melepaskan kalsium ke dalam darah
• Meningkatkan reabsorbsi kalsium di intestinal
Patologi Hormon Paratiroid
• Kelebihan PTH
peningkatan aktifitas osteoklas, resorbsi
tulang, dekalsifikasi
• Kekurangan PTH
tetanus (kejang muskuloskeletal), endapan
kapur pada ginjal
Kelenjar Adrenal (Anak Ginjal)
• Anatomi Adrenal Gland = Kelenjar ini
berbentuk bola, atau topi yang menempel
pada bagian atas ginjal. Pada setiap ginjal
terdapat satu kelenjar suprarenalis dan dibagi
atas dua bagian, yaitu bagian luar (korteks)
dan bagian tengah (medula).
• Hormon Medular
katekolamin epinefrin & norepinefrin
Epinefrin :
1. Meningkatkan frekuensi jantung,
metabolisme, konsumsi oksigen
2. Meningkatkan gula darah glikogenolisis
3. Konstriksi pembuluh darah viseral
Mekanisme Kerja Kelenjar Adrenal
Mekanisme Kerja Adrenal (Gland Campbell, 1952 : 146).
• ISTILAH – ISTILAH :
- GLUKOLISIS : PEMECAHAN GLUKOSA ATP
- GLUKOGENOLISIS : PEMECAHAN GLIKOGEN
MENJADI GLUKOSA
- GLUKONEOGENESIS : PEMBENTUKAN GLUKOSA
DARI NON KH
KELENJAR PINEAL
• Terbentuk dari jaringan saraf
• Terletak di langit2 ventrikel ke tiga otak
• Fungsi : sekresi hormon melatonin
• Siang hari <<<<, malam hari >>>>
KELENJAR TIMUS
• Terletak di bgn post-or thorak thd sternum
• Anak2 ukuran besar, mengecil seiring
pertambahan usia
• Fungsi sekresi hormon timosin
• Fungsi timosin :
Mengendalikan perkembangan sistem imun
sel limfosit T
Berperan dlm penyekit autoimmunodefisiensi