OLEH : DRA. HJ. GANDO SARI,M.KES DOSEN JUR TRO POLTEKKES JKT II DEP.KES.RI 201 PEMERIKSAAN PELVIS-SONDE UTERI Pemeriksaan secara radiografi pada pelvis wanita yang menggunakan IUD.
PERSIAPAN PASIEN : 1. Tidak ada persiapan khusus pada pemerik saan ini karena dapat dilakukan kapan saja. 2. Sebelum pemeriksaan dilakukan maka pasien disuruh BAK terlebih dahulu. 3. Sebelum pemeriksaan ini dilakukan, pasien dijelaskan ttg jalannya pemeriksaan shg pasien bisa bekerja sama.
ALAT DAN BAHAN :
STERIL : 1. Dua buah spekulum vagina. 2. 1 buah sonde uterus. 3 2 pasang sarung tangan ( handscoon ). 4. Portio tang. 5. Kassa.
TIDAK STERIL ( UNSTERIL ) :
1. Botol betadine yg berisi cairan betadine steril. 2. Botol korentang yg berisi korentang dan cairan alkohol. PEMASANGAN IUCD DALAM RAHIM TEKNIK RADIOGRAFI : • Pemeriksaan ini dilakukan oleh tim yg terdi ri dari dokter spesialis kandungan, bidan, dan radiografer. • Buat plan foto pelvis tanpa sonde uterus dg ukuran kaset 24 x 30 cm dg posisi pasien AP dan oblique AP. Hal ini dimaksudkan utk melihat apakah IUD tsb masih ada dalam rongga pelvis atau sudah keluar dari tubuh pasien. • Jika IUD masih terlihat dalam rongga pelvis maka pemeriksaan dilanjutkan. • Pengambilan gambar dilakukan lima kali yakni foto polos dua kali dan foto dengan sonde uterus terpasang tiga kali. • Pada foto polos dilakukan tanpa fluoroscopy yakni proyeksi AP supine dan proyeksi AP Oblique. • Pada posisi AP supine, pasien supine diatas meja pemeriksaan, MSP tubuh sejajar dg garis tengah meja pem. Kedua tungkai lurus, kedua SIAS simetris kanan dan kiri. • CR : tegak lurus pada grs pertemuan antara SIAS dg MSL tubuh. • Eksposi dilakukan pada saat setelah keluarkan napas. • Pada proyeksi AP oblique (RPO dan LPO), pasien oblique 45°dg tungkai sisi yg dekat meja ditekuk dan tungkai yg jauh lurus. • Pemeriksaan dilanjutkan dg pemasangan sonde uterus : Pasien supine diatas meja pemeriksaan dan diatur dalam posisi litotomy. Dokter / bidan menggunakan sarung tangan, dan genetalia bagian luar dibersihkan dg kassa yg telah diberi betadine. Spekulum dimasukan kedalam vagina secara perlahan-lahan sehingga portio tampak jelas. Sonde uterus dimasukan kedalam cervix uteri. Setelah sonde uterus masuk maka spekulum vagina perlahan-lahan dilepas. • Kemudian dilakukan pemeriksaan dg fluoroscopy pada daerah genetalia. Jika sudah terlihat sonde uterus dan IUD maka diambil foto proyeksi PA dan oblique PA (RAO dan LAO). • Kemudian film diprocessing, setelah film dicek baik maka sonde dilepas dan pemeriksaan selesai. PEMASANGAN ALAT HYSTEROSCOPE DALAM RAHIM MACAM-MACAM ALAT IUCD IUCD DALAM UTERUS GAMBAR USG PELVIC, IUD DALAM UTERUS GAMBAR USG PELVIC, IUD DALAM UTERUS
