ANALISIS TERAPI PASIEN

SECARA PCNE
Mata Kuliah : Pharmaceutical Care
Kelas : A
Nama : Miftahulzanah
NPM : 2015210144
 ACG and CAG Clinical Guideline:
Management of
Dyspepsia

The Seventh Report of The Joint National

Committee on :Prevention, Detection,
Evaluation, and Treatment of High Blood
Pressure The Seventh Report of the Joint
National Committee on
 National Consensus on Management
of Dyspepsia and Helicobacter pylori
Infection (Ari F. Syam, dll)

Badan Pengawas Obat dan Makanan

Republik Indonesia (BPOM RI). 2017.
Informasi Obat Nasional Indonesia
(IONI). Jakarta: BPOM RI, KOPER POM
dan CV SagungSeto.
 Data Subyektif
 I. Data Pasien
No Jaminan Sosial Golongan Darah A

Nama Tn. Syamsuddin Diagnosa Hipertensi Tipe 2

Tanggal Lahir 11 juli 1979 Riwayat Alergi Telur

BB/ TB 63 kg/165 cm Riwayat Pengobatan Kaptopril,

Ibuprofen,
Dexametason.

Jenis Kelamin Laki-Laki Riwayat Penyakit -

Dahulu

Alamat Kampung Melayu, Dokter Dr.Dyah R Asyifa

Kecamatan Teluk
Naga . Tangerang
Anamne 18 19 20 21 22 23 24
sis/Keluh novemb novemb novemb novemb novemb novemb novemb
an er 2018 er 2018 er 2018 er 2018 er 2018 er 2018 er 2018
Pasien
Mual + + + - - - -

Nyeri + + + + - - -
Badan
 Data Objektif

Tanggal Pemeriksaan Tekanan Darah

15 November 2018 203/ 129 mmHg
18 November 2018 189/126 mmHg
Nama Obat Gambar Obat

Antasid

Ranitidin

Amlodipin

Paracetamol

Caviplex
 Riwayat Pengobatan Saat ini
Nama Dosis Durasi Kegunaa Efikas Efek Samping Dokter Komentar
Obat n i Obat
Antasid 500 mg 3x1 Dispepsia - Diare.Perut Dr. Dyah Dosis
kembung. Mual dan R.A tepat dan
muntah. Kram perut. Durasi
Sembelit. Tepat.
Ranitidin 150mg 2x1 Mual - Diare , sakit kepala, Dr. Dyah Dosis
pusing, ruam, rasa R.A tepat dan
letih. Durasi
Tepat.
Amlodipin 10 mg 1x1 Antihiper - Mual, palpitasi, Dr. Dyah Dosis
tensi wajah memerah, R.A tepat dan
gangguan tidur, sakit Durasi
kepala pusing, letih. Tepat.
Paracetam 500 mg 3x1 Nyeri - Hipersensitivitas, Dr. Dyah Dosis
ol badan ruam kulit, hipotensi. R.A tepat dan
Durasi
Tepat.
Caviplex 1x1 Multivita - - Dr. Dyah Dosis
min R.A tepat dan
Durasi
Tepat.
 Riwayat Pengobatan Non-Resep
Nama Dosis Duras Kegunaan Efikasi Efek Dokter Komentar
Obat i Obat Samping

Combi Komposisi : 3x3 Obat Efektif Mengantu - Dosis

- succus Batuk k. tepat dan
Liquiritiae Gangguan Durasi
Extract 167 mg, ringan Tepat.
- Ammonium pada
Chloride 50 mg, pencernaa
- Anise Oil 0,99 n.
mg, Insomnia.
- Ammonium Gelisah.
Liquid 7 mcl Eksitasi.
- Menthol Crystal Tremor.
4,44 mg, Takikardia.
- Peppermint Oil Mulut
3,16 mg, Kering
- Alkohol 2%
 PCNE
N Nama Profil Pengobatan Assesment Plan/ Rekomendasi Evidance Analisis
O Obat (Identitas DRP) Base

Kekuat Rute Aturan Proble Causes Intervens Outcom

an Pakai m i e

1 Amlodipi Oral 1x1 P1.2 C1.1 13.6 Obat O0.1 The Seventh Menurut
n Efek Pemilih baru Status Report of guideline yang
Obat an obat mulai masalah The Joint digunakan
Tidak tidak diberikan tidak National yaitu
Optimal tepat . diketah Committee seharusnya
menuru ui. on pasien
t :Prevention, diberikan obat
pedoma Detection, kombinasi
n/formu Evaluation, dengan
larium. and diuretika
Treatment thiazid salah
of High satunya yaitu
Blood klorotiazid.
Pressure
The Seventh
Report of
the Joint
National
Committee
on
4 Raniti Oral 2x1 P3.2 C1.7 I3.5 O0.1 National Penggunaan obat
din Terapi Terlalu Obat Status Consensu ranitidin ini
yang banyak dihent Masala s on bertujuan untuk
tidak obat ikan. h Tidak Manage mengatasi mual
diperluk yang Diketa ment of dikarenakan
an yang hui Dyspepsi parasetamol , tetapi
diresep a and menurut saya
kan Helicoba penggunaan ranitidin
untuk cter ini tidak diperlukan
satu pylori dikarenakan mual
indikas Infection yang terjadi pada
i. (Ari F. pasien ini bukan
Syam, dikarenakan
dll) konsumsi
parasetamol
melainkan dikarekan
adanya peningkatan
asam lambung pada
pasien yang
menyebabkan mual ,
oleh karena itu
penggunaan obat
antasid vukup
mengatasi mual
tersebut.
 Kesimpulan
 Untuk mengatasi dispepsia pasien diberikan antasid dimana kerja
antasid secara langsung akan menetralisir keasaman,
peningkatan pH, atau secara reversibel mengurangi atau
menghalangi sekresi asam lambung oleh sel untuk mengurangi
keasaman di perut.
 Untuk mengatasi hipertensinya , dikarenakan pasien merupakan
hipertensi tipe 2 maka diharuskan pasien diberikan kombinasi
terhadap pengobatannya yaitu dengan Amlodipin dan diuretika
tiazid seperti klorotiazid sebanyak 125mg 1-2 kali sehari.
 Untuk mengatas nyeri badannya ini tetap diberikan parasetamol.
 Untuk caviplex yang diguanakan untuk meningkatkan nafsu
makan pasien.
 Disarankan kepada pasien untuk berhenti merorokok dan
mengurangi konsumsi kafein serta menghindari makanan-
makanan asam , dikarenakan dapat mempengaruhi keefektifan
pengobatan.