Komunikasi Terapeutik

Dalam Keperawatan Paliatif

By kelompok 1
 Perawatan Paliatif
Perawatan paliatif adalah pendekatan yang bertujuan
meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga dalam
menghadapi penyakit yang mengancam jiwa, dengan cara
meringankan penderitaan rasa sakit melalui identifikasi dini,
pengkajian yang sempurna, dan penatalaksanaan nyeri
serta masalah lainnya baik fisik, psikologis, sosial atau
spiritual. (World Health Organization (WHO) 2016).
 Pengertian Komunikasi
Pengertian Komunikasi
Secara Umum
• kominukasi dapat diartikan
suatu proses pertukaran
informasi di antara individu
melalui sistem lambang-
lambang, tanda-tanda atau
tingkah laku. (Riswandi,
2009).
Pengertian Komunikasi
Terapeutik
• Komunikasi terapeutik
adalah komunikasi yang
direncanakan secara sadar,
dan bertujuan dan
kegiatannya dipusatkan
untuk kesembuhan pasien.
Dapat dikategorikan ke
dalam komunikasi pribadi
di antara perawat dan
pasien, perawat membantu
dan pasien menerima
bantuan (Indrawati, 2003).
Konsep Kehilangan Dan Berduka Yang Sering Dialami Oleh
Pasien Dengan Kebutuhan Perawatan Paliatif Menurut
Elizabeth Kubbler Ross Dikutip Dari Potter Dan Perry 2009
Terdapat Lima Tahap Yaitu :

Tahap Penyangkalan
Tahap Marah (Anger)
(Denial)

Tahap Depresi Tahap Tawar Menawar

(Depression) (Bargaining)

Tahap Penerimaan
(Acceptance)
 Konsep Komunikasi dengan Pasien Tidak
Sadar
Pada saat berkomunikasi dengan klien
yang tidak sadar, hal-hal berikut perlu
diperhatikan, yaitu:

Upayakan
mempertahankan
Berhati-hati Ambil asumsi lingkungan
melakukan bahwa klien dapat Ucapkan kata- setenang mungkin
pembicaraan mendengar kata sebelum untuk membantu
verbal di dekat pembicaraan menyentuh klien. klien fokus
klien, perawat. terhadap
komunikasi yang
perawat lakukan.
 Prinsip Komunikasi Perawatan Paliatif pada Pasien Sadar
dengan Penyakit Kronis dan Terminal

1. Fase Denial (Pengingkaran)

Reaksi pertama yang dialami individu saat kehilangan adalah

syok, tidak percaya atau menolak kenyataan bahwa kehilangan itu
terjadi dengan mengatakan, “Tidak,saya tidak percaya itu terjadi”.

Teknik komunikasi yang digunakan:

1. Memberikan kesempatan untuk menggunakan koping

yang konstruktif dalam menghadapi kehilangan

2. Selalu berada di dekat klien dan keluarga

3. Pertahankan kontak mata

2. Fase Anger (Marah)

Fase ini dimulai dari timbulnya kesadaran akan kenyataan

terjadinya kehilangan. Individu menunjukkan perasaan emosi
yang meningkat, yang sering diproyeksikan kepada orang
yang ada di sekitanya atau pada diri sendiri.

Teknik komunikasi yang digunakan:

1. Memberikan kesempatan untuk mengekspresikan

perasaannya

2. Mendengarkan aktif

3. Menggunakan teknik respek

3. Fase Bargaining (Tawar-Menawar)
Apabila individu sudah mampu memgungkapkan rasa
marahnya secara intensif, maka ia akan maju pada fase
tawar-menawar dengan memohon kemurahan hati
Tuhan.
Teknik komunikas yang digunakan:
1. Memberikan kesempatan untuk menawar
2. Menanyakan apa yang klien/keluarga inginkan
4. Fase Depression

Individu pada fase ini sering menunjukkan sikap

antara lain menarik diri, tidak mau berbicara, kadang
bersikap sebagai pasien yang baik dan penurut atau
dengan ungkapan keputusasaan, perasaan tidak
berharga.

Teknik komunikasi yang digunakan:

1. Biarkan klien/ keluarga mengekspresikan

kesedihannya

2. Memberikan support pada klien/ keluarga

5. Fase Acceptance (Penerimaan)

Fase ini berkaitan dengan reorganisasi perasaan

kehilangan. Fase menerima biasanya dinyatakan
dengan kata-kata, “Apa yang dapat saya lakukan agar
saya cepat sembuh?”.

Teknik komunikasi yang dapat digunakan perawat:

Sediakan waktu untuk mendiskusikan perasaan

klien/keluarga terhadap kejadian kehilangan.
Pada saat berkomunikasi dengan pasien, perawat perlu hadir secara
fisik dan psikis/mental. Beberapa cara menghadirkan diri secara fisik
saat perawat berkomunikasi dengan pasien atau lawan bicara adalah
sebagai berikut:

Mempertahankan
Membungkuk ke
Berhadapan kontak mata pada
arah pasien.
level yang sama

Memperlihatkan
Tetap rileks
sikap terbuka
Terimakasih… 