Rencana Asuhan Keperawatan Pada Klien dengan Keputusasaan

ANALISIS DATA
Batasan Karakteristik,

DIAGNOSA
Keputusasaan (00124)

KRITERIA EVALUASI
Level 1 Domain III:

Level

(Herdman, 2014 & Wilkinson,

(Herdman, 2014)

Phychosocial Health

(Bulechek, 2013)

2009):

Domain 6: Persepsi Diri

Level 2, Kelas M:

Definisi: Perawatan yang mendukung

Subjektif:

Kelas 1: Konsep Diri

Psychosocial Well-Being

fungsi psikososial dan memfasilitasi

Kriteria evaluasi yang

perubahan gaya hidup

Tanda-tanda lisan (misalnya isi

pembicaraan yang pesimis

Definisi:

kondisi

seperti saya tidak bisa,

ketika

menghela napas)

keterbatasan

subjektif menggambarkan kesehatan

individu
atau

melihat emosional individu dan

ketiadaan berhubungan dengan persepsi

INTERVENSI
Domain 3: Behavioral

Level 2 Kelas R: Coping Assistance

Level 3, Intervensi:
Hope Inspiration (5310) (Bulechek,

alternatif atau pilihan pribadi diri.

2013)

Perubahan pola tidur

yang tersedia dan tidak dapat Level 3, Hasil:

Definisi:

Penurunan nafsu makan

memobilisasi

Meningkatkan keyakinan dalam satu

Objektif:

Penurunan afek
Penurunan respon terhadap
stimuli
Penurunan pengungkapan
verbal

energi

kepentingan
(Herdman, 2014).

untuk Hope (1201)

individu (Moorhead, 2013)

kemampuan

untuk

Setelah dilakukan tidakan

mempertahankan

keperawatan, klien akan

perilaku.

menunjukkan emosional yang

Aktivitas

sehat dan menggambarkan

Wilkinson, 2009):

persepsi diri positif. Klien

memulai
suatu

(Bulechek,

dan

tindakan/
2013

dan

Bantu klien untuk merencanakan dan

Kurang inisiatif

akan menunjukkan keyakinan,

meninjau

Kurang terlibat dalam

keinginan untuk hidup, alasan

berhubungan dengan objek harapan.

kembali

tujuan

hidup

ANALISIS DATA
perawatan

DIAGNOSA

KRITERIA EVALUASI
untuk hidup, makna hidup

INTERVENSI
Menggali bersama klien

untuk
dapat

Pasif

optimisme, percaya pada diri

mencari

Kurang kontak mata

sendiri dan orang lain, serta

menyebabkan keputusasaan.

Mengangkat bahu sebagai

menunjukkan semangat hidup

(Wilkinson, 2009.

Mengembangkan mekanisme koping

respons pembicara
Gangguan pola tidur

Kondisi fisik yang turun atau

Kehilangan keyakinan dalam

Isolasi sosial

klien

Mendorong klien untuk menjalin

Bantu klien dan keluarga untuk

mengindentifikasi

harapan

hidup

klien.

Ajari pengenalan terhadap realita

dengan

meninjau

situasi

dan

membuat rencana yang mungkin

Pembatasan aktivitas dalam

menyebabkan isolasi

kepada

yang berarti.

nilai spiritual

waktu lama yang

Menginformasikan

hubungan terapeutik dengan orang

membaik
Stres jangka panjang

klien.

sementara waktu.

Faktor yang berhubungan:

Pengabaian

yang

bahwa stuasi saat ini adalah hanya

Meninggalkan pembicaraan
Menghindari kontak mata

faktor

dilakukan.

Beri

penguatan

positif

terhadap

perilaku yang menunjukkan inisiatif

ANALISIS DATA
Kurang dukungan sosial

DIAGNOSA

KRITERIA EVALUASI

INTERVENSI
seperti kontak mata, membuka diri,
penurunan

jumlah

waktu

tidur,

perawatan diri, peningkatan nafsu

makan.

Menciptakan
memfasilitasi

lingkungan
aktivitas

yang

keagamaan

klien, jika memungkinkan.

Mengembangkan rencana perawatan

yang melibatkan beberapa tujuan
yang akan dicapai, bergerak dari
tujuan yang sederhana ke tujuan yang
kompleks.

Memfasilitasi klien/keluarga untuk

mengenang dan mengingat prestasi
dan pengalaman dimasa lalu

Ajarkan keluarga mengenai aspek

positif dari harapan

Dukung

partisipasi

aktif

aktivitas

kelompok

memberikan

kesempatan

dalam
untuk
terhadap

ANALISIS DATA

DIAGNOSA

KRITERIA EVALUASI

INTERVENSI
dukungan sosial dan penyelesaian
masalah.

Menyediakan kesempatan bagi klien

dan keluarga untuk terlibat dalam
kelompok pendukung.

DAFTAR PUSTAKA
Bulechek,

G. M., Dochterman, J. M., Butcher, H.K., Wagner, C. M. (2013). Nursing

Intervention Classification (NIC), sixth edition. St. Louis, Missouri: Elsevier Mosby.
Herdman, T. H. & Kamitsuru, S. (2014). Nanda International, Inc. Nursing Diagnoses:
Definitions & Classification 2015-2017, tenth edition. . Oxford : Wiley-Blackwell.
Moorhead, S., Johson, M., Maas, M. L., & Swanson, E. (2013). Nursing Outcomes
Classification (NOC). 5th Ed. United Kingdom: Elsevier Inc
Wilkinson, J. M., Ahern, N. R.(2009). Buku saku diagnosis keperawatan, diagnosis NANDA,
intervensi NIC, kriteria hasil NOC. Edisi 9, Alih bahasa Esti Wahyuningsih. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC.