TUMBUH KEMBANG

ANAK
Ns. Nurma Afiani, S.Kep
Tujuan Instruksional Khusus:
Setelah mengikuti kuliah ini mahasiswa dapat menjelaskan:

1. DEFINISI 3. PERIODE
TUMBANG PERKEMBANGAN

2. FAKTOR YG 4. TEORI
MEMPENGARUHI TUMBANG
TUMBANG

SUM… TASK 1
1. Definisi TumBang
• Pertumbuhan adalah suatu peningkatan jumlah dan ukuran,
perkembangan menitikberatkan pada perubahan bertahap dari tingkat
paling rendah ke tingkat yang paling tinggi dan kompleks melalui proses
maturasi pan pembelajaran (Whaley and Wong, 2000).

• Pertumbuhan adalah suatu peningkatan ukuran tubuh yang dapat diukur

dengan m/cm untuk tinggi dan kg/g untuk BB, pertumbuhan dihasilkan
oleh pembelahan sel. Perkembangan adalah peningkatan ketrampilan dan
kapasitas anak untuk berfungsi secara bertahap dan terus-menerus
(Marlow, 1988).
 Summary…
Pertumbuhan
• Pertumbuhan adalah suatu proses alamiah yang terjadi pada individu
secara bertahap menjadi bertambah berat dan tinggi, berkaitan dengan
kuantitas fisik individu anak (Quantity)

• Bertambahnya ukuran

• Perubahan dalam: nervous, skeletal and muscular system

• Pertumbuhan yang abnormal akan memberikan dampak terhadap masa

selanjutnya, yakni berdampak pada keterampilan dan kemampuan.
 Cont…
Abnormal growth:
1. Hydrocephalus: size anomaly resulting in an abnormally large head,
caused by increased amount of cerebrospinal fluid in ventricles of brain
2. Microcephalus: size anomaly resulting in an abnormally small head,
caused by unknown prenatal causes although been linked to Fetal
Alcohol Syndrome, results in severe cognitive deficits (retardation)
3. Down Syndrome: Chromosomal anomalies, that affect growth and
developmental of all organ
 Summary…
Perkembangan
• Perkembangan adalah suatu proses pematangan individu, berkaitan
dengan kualitas individu anak (Quality)

• Proses kontinyu, proses sekuensial sepanjang fase kehidupan

• Berkaitan dengan perubahan dalam fungsi

• Setiap tahap perkembangan penting diketahui untuk:

1. Menunjukkan posisi anak dan tahap apa yang akan dilalui berikutnya
2. Sebagai acuan untuk memberi stimulus yang sesuai
3. Sebagai data untuk memantau kemajuan perkembangan
 Prinsip Perkembangan Normal
• Continuity
Continous process from conception to death

• Uniform Sequence
Sequence is same for all children, but rate varies from child to child

• Neurogical Maturation
Development is intricately related to maturation of nervous system

• General to Spesific
Generalized mass activity is replaced by spesific responses of individual
body parts
 Cont…
Prinsip Perkembangan Normal

• Cephalocaudal (Head to toe) Progression

Growth occurs from the head to toe (infant’s head larger than their body)
• Loss of Reflexes
Loss of primitive reflexes must occur before voluntary movement is
acquired
• Proximodistal Coordination
Muscle groups nearer to the midline (proximal) become functional before
those farther away (distal)
• Bilateral to Croslateral Motor Control
Bilateral movement pattern are the first to occur
 Conclude…

• DELAYED DEVELOPMENT
Occurs if the rate of development is significantly behind ‘normal’ range-
that is two or more years

• ABNORMAL DEVELOPMENT
Occurs if the principles are violated and the developmental milestone(s)
never occur(s)

BACK
2. Faktor Yang Mempengaruhi Tumbang

a. FAKTOR HEREDITER

b. FAKTOR LINGKUNGAN

c. FAKTOR INTERNAL
 a. Faktor Herediter
• Jenis Kelamin
Anak laki-laki cenderung lebih tinggi dan lebih berat daripada perempuan

• Kebangsaan
Kebangsaan tertentu menunjukkan karakteristik tertentu: Bangsa Asia,
Eropa, dll

• Ras
Beberapa suku bangsa menunjukkan karakteristik yang khas, seperti: Suku
Asmat di Irian Jaya berkulit hitam, dll
 b. Faktor Lingkungan

• Lingkungan Pranatal

• Budaya Lingkungan

• Status Sosial dan Ekonomi

• Nutrisi

• Iklim/ Cuaca

• Olahraga/ Latihan Fisik

• Posisi anak dalam Keluarga

 c. Faktor Internal

• Kecerdasan

• Hormonal

• Emosi

BACK
 PERIODE PERKEMBANGAN ANAK
1. Periode Pranatal (mulai konsepsi sampai kelahiran)
2. Periode Bayi
a. Neonatal (Lahir – 28 hari)
b. Infancy (>28 hari – 1 tahun)
3. Periode Kanak-kanak awal
a. Toodler (1-3 tahun)
b. Pre-school (3-6 tahun)
4. Periode Kanak-kanak pertengahan (School Age): 6-12 tahun
5. Periode Kanak-kanak akhir (Adolescence): 12-18 tahun
PERIODE PERKEMBANGAN ANAK

1. PRA-NATAL

2. BAYI

3. ANAK2 AWAL

4. ANAK2
PERTENGAHAN

5. ANAK2 AKHIR
 1. Periode Pranatal

• Periode ini terdiri atas fase germinal (konsepsi sampai usia kehamilan 2
minggu), fase embrio (2 minggu sampai 8 minggu) dan fase fetal (8
minggu sampai 40 minggu atau kelahiran)
• Pada periode ini terjadi pertumbuhan yang sangat cepat dan penting yakni
pembentukan organ
• Asupan nutrisi ibu terutama protein sangat diperlukan
• Masalah kesehatan pada ibu akan berdampak langsung pada janin
 2. Periode Bayi (0-1 bulan)

• Pertumbuhan dan perkembangan cepat terjadi pada aspek kognitif,

motorik, dan sosial anak
• Fisik:
a. BB meningkat 150-200gr/minggu
b. TB meningkat 2,5 cm/bulan
c. Lingkar kepala meningkat 1,5cm/bulan
• Motorik:
a. Mengangkat kepala dibantu
b. Ditengkurapkan kepala menoleh
c. Reflek primitive (+)
• Sosialisasi: Mulai tersenyum
 Bayi (2-3 bulan)…

• Fisik: Fontanela posterior menutup

• Motorik:
a. Mengangkat kepala dibantu
b. Memasukkan tangan ke mulut
c. Meraih benda-benda menarik
d. Dapat duduk dengan punggung disokong
e. Mulai bermain jari dan tangan
• Sensorik: Mendengar suara
• Sosialisasi: tertawa pada seseorang, menangis berkurang
 Bayi (4-5 bulan)…

• Fisik: BB 2x BB lahir, koordinasi menelan (-)

• Motorik:
a. Kepala dan punggung mulai kuat
b. Tengkurap: kepala tegak lurus dan bisa miring
c. Refleks primitif mulai hilang
d. Meraih benda dengan tangan
• Sensorik: Kenal orang, akomodasi mata (+)
• Sosialisasi dan vokalisasi:
a. Interaksi dengan orang lain
b. Mengeluarkan suara tidak senang bila mainan diambil
 Bayi (6-7 bulan)…
• Fisik:
a. BB meningkat 90-150gr/minggu
b. TB meningkat 1,25cm/bulan
c. Gigi mulai tumbuh
• Motorik
a. Membalikkan badan
b. Memindahkan benda
c. Mengambil mainan dengan tangan
d. Memasukkan kaki ke mulut
e. Memasukkan makanan ke mulut
• Sosialisasi
a. Dapat menyebut m…m…m..m
b. Cepat menangis dan cepat tertawa
c. Stranger anxiety
 Bayi (8-9 bulan)…

• Motorik:
a. Bisa duduk sendiri
b. Koordinasi tangan ke mulut lebih sering
c. Tengkurap sendiri dan belajar merangkak
d. Mengambil dengan jari
• Sensorik: Tertarik pada benda-benda kecil
• Sosialisasi:
a. Memeluk orang yang dicintai
b. Ada reaksi bila dimarahi
c. Mengulang kata ‘da..da’
d. Stranger anxiety
 Bayi (10-12 bulan)…
• Fisik:
a. BB=3xBB lahir
b. TB=65-75 cm
c. Gigi atas dan gigi bawah sudah tumbuh
• Motorik
a. Belajar berdiri sendiri
b. Belajar berjalan dengan bantuan
c. Bisa berdiri dan duduk sendiri
d. Belajar makan dengan sendok
e. Senang mencorat-coret kertas
• Sosialisasi
a. Emosional
b. Takut lingkungan asing
c. Mengerti perintah sederhana
d. Tahu namanya, menyebut: mama,dada…
 3. Periode kanak-kanak Awal
Toodler (1-3 tahun)…

• Usia 15 bulan
a. Motorik kasar: berjalan sudah baik
b. Motorik halus: Memegang cangkir, memasukkan jari ke lubang, mebuka
kotak, melempar benda

• Usia 18 bulan
a. Motorik kasar: berlari tapi sering jatuh, menarik mainan, naik tangga
b. Motorik halus: Menggunakan sendok, membuka halaman buku, belajar
menyusun balok
 Cont…
• Usia 24 bulan
a. Motorik kasar: berlari sudah baik, naik tangga sendiri
b. Motorik halus: bisa membuka pintu, bisa membuka kunci,
menggunting, minum dengan gelas, bisa menggunakan sendok
• Usia 36 bulan
a. Motorik kasar: bisa naik turun tangga sendiri, memakai baju dengan
bantuan, mulai bisa sepeda roda tiga
b. Motorik halus: bisa naik turun tangga sendiri, memakai baju dengan
bantuan, mulai bisa sepeda roda tiga
• Pertumbuhan Fisik:
Usia 2 tahun: BB=4xBBL, TB=50% TB orang dewasa
Usia 3 tahun: BB meningkat 2-3kg/ tahun
TB meningkat 6-8cm/ tahun
• Sosial: Solitary Play
 Pra-Sekolah…
• Usia 4 tahun
Motorik kasar: berjalan jinjit, melompat, menangkap bola, melempar bola
dari atas kepala
Motorik halus: menggunakan gunting dengan lancar, menggambar kotak,
menggambar garis vertikal, belajar buka pasang kancing
• Usia 5 tahun
Motorik kasar: berjalan mundur sambil jinjit, mengkap dan melempar bola
dengan baik, melompat dengan kaki bergantian
Motorik halus: menulis angka, huruf, kata-kata, belajar menulis nama,
belajar mengikat tali sepatu
• Sosial: bermain sendiri berkurang, berkumpul dengan teman, interaksi
sosial meningkat
• Pertumbuhan fisik:
BB meningkat 3,3 kg/ tahun
TB meningkat 6,75-7,5cm/ tahun
 School Age (6-12 tahun)…

• Motorik
a. Lebih mampu menggunakan otot-otot kasar
b. Motorik halus berkurang
c. Anak laki-laki lebih aktif
• Sosial Emosional
a. Mencari lingkungan yang lebih luas
b. Sekolah lebih berperan dalam pembentukan kepribadian anak
c. Peranan guru sangat besar
• Pertumbuhan Fisik
a. BB meningkat 2-3kg/ tahun
b. TB meningkat 6-7cm/ tahun
 Adolesence (12-18 tahun)…

• Pertumbuhan Fisik
a. Semua sistem berubah, terutama endokrin
b. Bagian tubuh tertentu memanjang
• Sosial Emosional
a. Kemampuan sosialisasi meningkat
b. Relasi dengan teman pria/ wanita tapi lebih sering dengan yang sejenis
c. Mengutamakan penampilan fisik
d. Peranan orang tua dianggap kurang penting

BACK
4. TEORI TUMBUH KEMBANG

A. TEORI PSIKOSEKSUAL-SIGMUND
FREUD

B. TEORI PSIKOSOSIAL-ERIKSON

C. TEORI KOGNITIF-JEAN PIAGET

 a. Teori Psikoseksual-Sigmund Freud
1. Fase Oral (0 sampai 11 bulan)
Sumber kesenangan anak terbesar berpusat pada aktivitas oral seperti
mengisap, mengigit, mengunyah, mengucap.
2. Fase Anal (1 sampai 3 tahun)
Kehidupan anak berpusat pada kesenangan anak, yaitu selama
perkembangan otot sfingter, anak senang menahan feses atau bermain
feses
3. Fase Falik (3 sampai 6 tahun)
Tertarik pada area genital, mempelajari adanya perbedaan gender
4. Fase Laten (6 sampai 12 tahun)
Menggunakan fisik dan psikologisnya untuk eksplorasi
5. Fase Genital (12 sampai 18 tahun)
Pubertas, kematangan organ reproduksi
 b. Teori Psikososial-Erikson
1. Percaya vs Tidak percaya (0-1 tahun)
Anak akan belajar percaya melalui dipenuhinya keb. fisik
2. Otonomi vs rasa malu dan ragu (1-3 tahun)
Anak belajar untuk melakukan tindakan yang sudah mereka kuasai
3. Inisiatif vs rasa bersalah (3-6 tahun)
Anak mengembangkan keinginan eksplorasi terhadap sekelilingnya
4. Industry vs Inferiority (6-12 tahun)
Anak belajar bekerja sama dan bersaing dengan anak lainnya
5. Identitas dan kerancuan peran (12-18tahun)
Belajar menyesuaikan perannya sebagai remaja, bergaya sebagai remaja
 c. Teori Kognitif-Piaget
1. Tahap sensorik-motorik (0-2 tahun)
Anak menggunakan indra dan aktifitas motorik untuk mengenali
lingkungan
2. Praoperasional (2-7 tahun)
Mulai belajar bahasa dan gambar
3. Concrete operational (7-11 tahun)
Pemikiran meningkat, bertambah logis dan koheren
4. Formal operational (11-15 tahun)
Mampu beradaptasi dengan lingkungan dan kemampuan untuk fleksibel
terhadap lingkungan

BACK
SUMMARIZE…

BACK
TUGAS MANDIRI 1
• TASK ROOT MAP TERINDAH
• Buat root map terindah dan terlengkap tentang ‘Fase Tumbuh Kembang
Anak’
• Buat dalam 1 lembar kertas gambar (A4/ A3)
• Boleh dihias dengan gambar-gambar yang mendukung dan diwarnai
dengan pensil warna/ spidol/ crayon
• TUGAS dikumpulkan Kamis 21 Oktober 2010
• Penilaian didasarkan: kejelasan materi, kelengkapan dan kreatifitas
• Tulis nama dan NIM dipojok kanan atas
THANK’S