Hepatitis E

Pembimbing: dr. Yanto kusnawara , Sp.OG

 Hepatitis E adalah ?
suatu penyakit peradangan pada jaringan hati
yang disebabkan oleh infeksi virus yang
menyebabkan sel sel hati mengalami
kerusakan sehingga tidak dapat berfungsi
sebagaimana mestinya.
 Etiologi

HEV merupakan virus RNA dengan diameter 27-34 mm,pada

manusia hanya terdiri atas satu serotipe dengan empat
sampai lima genotipe utama. Genome RNA dengan tida
overlap ORV (oven reading frame) mengkode protein
struktural dan protein non struktural yang terlibat pada
replikasi HEV. Virus dapat menyebar pada sel embrio diploid
paru akan tetapi replikasi hanya terjadi pada hepatosit.
 histopatologi hepatitis E

Virus Infiltrasi sel PMN Nekrosis sel hati

pan lobuler Hiperplasia sel kupffer

Regenerasi sel hati 

Kerusakan sel hati terdiri dari gambaran miotik, sel
degenerasi dan nekrosis sel hati multinuklear dan
pembentukan
rosette/pseudoasinar.
.

Gejala klinis
• Fase prodromal Fase ini terjadi 1-10 hari dengan
gejala yang tidak spesifik seperti
• Fase ikterik malaise, kelelahan, demam, diare,
nausea, dan muntah.
• Fase konvalesens

Peningkatan kadar bilirubin

dan enzim tranaminase

Penurunan berat badan akan segera

terkoreksi ,tetapi rasa lelah akan
terjadi selama beberapa bulan
 Pemeriksaan fisik
• Kulit dan selaput lendir tampak ikterus
• Spider nevi (jarang ditemukan)
• Hati sedikit teraba membesar (2-3 cm),
konsistensi lembek, tepi tajam, nyeri tekan (70%)
• Adenopati servical pada 10-20%
• Teraba limpa 20% dg konsistensi lembek
• Ascites (-)
 Pemeriksaan laboratorium

•Urin
•Tinja : berwarna pucat
•Darah : serum bilirubin, SGOT, SGPT,
darah lengkap
• diagnosis dengan serologi : metode
ELISA (anti HEV, IgG, IgM, PCR serum.
Tatalaksana
-Suportif
-Simtomatis

Komplikasi
-Sirosis hepatis
- karsinoma hati primer
Pencegahan
Kemunculan IgG anti HEV pada kontak dengan pasien
hepatitis E dapat bersifat proteksi akan tetapi efektifitas
dari imunoglobulin yang mengandung anti hev masih
belum jelas.
Pengembangan immunoglobulin titer tinggi sedang
dilakukan
Vaksin HEV sedang dalam penelitian klinis.
Terimakasih atas perhatiannya 