Keperawatan Jiwa

Asuhan Keperawatan pada Narapid

ana
 Welcome to Our Presentation

Definisi
Narapidana adalah orang-orang sedang menjalani sanksi kurungan atau sank
si lainnya, menurut perundang- undangan. Pengertian narapidana menurut K
amus Besar Bahasa Indonesia adalah orang hukuman (orang yang sedang me
njalani hukuman karena tindak pidana) atau terhukum.
Narapidana adalah terpidana yang menjalani pidana hilang kemerdekaan di le
mbaga pemasyarakatan, yaitu seseorang yang dipidana berdasarkan putusan
pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum (UU No.12 Tahun 1995).

3
 C
itr
a
y tub
Im u
ag h (
e) Bo
d
Id
ea
l D
iri
ea (S
l) el
f Id
Konsep Diri

Id
e nt
ita
s
nt Dir
ifi i (
ty Se
) lf
Id
e

Pe
ra
n
Ro irD
le i (S
) e lf
H
ar
ga
st Dir
ee i (
m Se
) lf
E
4
 Etiologi

ICON
Faktor ekonomi : Sistem Ekonomi,
Faktor-faktor penyebab kejah Pendapatan, Pengangguran
atan sehingga sesorang menja
di narapidana ICON
Faktor Mental :Agama, Bacaan da
n film

ICON
Faktor Pribadi :Umur, Alkohol, Per
ang

ICON
Kesehatan Mental Kesehatan fisik

Menurut data dari Bureau of justice, 1999 kir Perawatan kesehatan yang paling
a-kira 285.000 tahanan dilembaga pemasyara penting adalah penyakit kronis da
katan mengalami gangguan jiwa. Penyakit jiw
n penyakit menular seperti HIV, He
a yang sering dijumpai adalah skozofrenia, bi
polar affective disorder dan personality disor
patitis dan Tuberculosis.
der.

Masalah Kesehatan Narapidana

 Klasifikasi
Berdasarkan populasi narapidana yang mempunyai masalah kesehatan pada lembaga pemasyarakatan

Wanita
Masalah kesehatan yang ada mungkin lebih komplek
misalnya tahanan wanita yang dalam keadaan hamil,
meninggalkan anak dalam pengasuhan orang lain (ter
pisah dari anak), korban penganiayaan dan kekerasan
social, penyalahgunaan obat terlarang. Tetapi pelayan
an kesehatan yang selama ini diberikan belum cukup
maksimal untuk memenuhi kebutuhan mereka sepert
i pemeriksaan ginekologi untuk wanita hamil dan korb
an kekerasan seksual.
Remaja
Meningkatnya jumlah remaja yang terlibat tindak kriminal mem
buat mereka harus ikut dihukum dan ditahan seperti orang dew
asa. Hal ini akan menghalagi pemenuhan kebutuan untuk berke
mbang seperti perkembangan fisik, emosi dan nutrisi yang dibut
uhkan. Para remaja ini akan mempunyai masalah-masalah kese
hatan seperti kekerasan seksual, penyerangan oleh tahanan lain
atau tindakan bunuh diri. Disini perawat harus memantau tingk
at perkembangan dan pengalaman mereka dan perlu waspada
bahwa pada usia ini paling rentan terkena masalah kesehatan.
 Penatalaksanaan
Psikoterapi
Dianjurkan untuk mengadakan perm
ainan atau latihan bersama. (Marami
s,2005,hal.231).
Keperawatan
Terapi aktivitas kelompok dibagi empat,
yaitu terapi aktivitas kelompok stimulasi
kognitif/persepsi, terapi aktivitas kelomp
ok stimulasi sensori, terapi aktivitas kelo
mpok stimulasi realita dan terapi aktivita
s kelompok sosialisasi (Keliat dan Akema
t,2005,hal.13).
Terapi kerja
Terapi ini berfokus pada pengenalan ke
mampuan yang masih ada pada seseora
ng, pemeliharaan dan peningkatan bertu
juan untuk membentuk seseorang agar
mandiri, tidak tergantung pada pertolon
gan orang lain (Riyadi dan Purwanto, 200
9).
8
 Asuhan Keperawatan

Mekanisme koping ICON Identitas klien

Regresi, Proyeksi, Menarik diri, Pengingka Nama, Umur, Jenis kelamin, Tanggal dira
ran wat, Tanggal pengkajian ,Nomor rekam m
ICON ICON edis, Faktor predisposisi, Genetik

Sumber koping Neurobiologis

Disonasi kognitif ( gangguan jiwa aktif ) , P Pengkajian penurunan volume otak dan perubahan s
encapaian wawasan, Kognitif yang konsta istem neurotransmiter.
n , Bergerak menuju prestasi kerja ICON ICON

Faktor presipitasi Teori virus dan infeksi

ICON

Biologis, Sosial kutural, Psikologis, Penilai

an terhadap stress
 Diagnosa keperawatan
DS: 1
Harga Diri Rendah
•Mengejek dan mengkritik diri.

•Merasa bersalah dan khawatir, menghukum atau

menolak diri sendiri. 2 DS:
•Menunda keputusan.
•Merusak diri: harga diri rendah menyokong klien
untuk mengakhiri hidup.

DO: 3 •Perasaan tidak mampu.

•Pandangan hidup yang pesimitis.

•Mengalami gejala fisik, misal: tekanan darah ting
gi, gangguan penggunaan zat.
•Kurang memperhatikan perawatan diri.
4 DO:
•Berpakaian tidak rapi.
•Tidak berani menatap lawan bicara.
•Berkurang selera makan
•Lebih banyak menunduk.

DO: 5 •Bicara lambat dengan nada suara lemah.

•Sulit bergaul. •Merusak atau melukai orang lain
•Menarik diri dari realitas, cemas, panic, cemburu,
curiga dan halusinasi. 10
faktor predisposis Faktor yang mempengaruhi harga diri

Faktor yang mempengaruhi peran.

i
Faktor yang mempengaruhi identitas diri.

Faktor biologis

Trauma seperti penganiayaan seksual dan psikologis atau menyaksikan p

Faktor presipitasi eristiwa yang mengancam kehidupan.

Ketegangan peran berhubungan dengan peran atau posisi yang diharapk

an dan individu mengalaminya sebagai frustasi.
11
 Intervensi keperawatan
Diagnosa 1. Harga Diri Rendah

Klien dapat membina hubungan

saling percaya
•Bina hubungan saling percaya : salam terapeutik, perkenalan diri, Buat kontr
ak yang jelas (waktu, tempat dan topik pembicaraan), Jelaskan tujuan interaks
i, ciptakan lingkungan yang tenang,

•Beri kesempatan pada klien untuk mengungkapkan perasaannya dan Sediak Klien dapat memanfaatka
an waktu untuk mendengarkan klien
n sistem pendukung yang
•Katakan kepada klien bahwa dirinya adalah seseorang yang berharga dan be
rtanggung jawab serta mampu menolong dirinya sendiri ada
aspek positif yang dimili •Beri pendidikan kesehatan pada keluarg
ki a tentang cara merawat klien
•Diskusikan kemampuan dan •Bantu keluarga memberi dukungan sela
aspek positif yang dimiliki ma klien dirawat
Klien dapat melakukan ke
•Hindarkan memberi penilaian •Bantu keluarga menyiapkan lingkungan
giatan sesuai kondisi dan
negatif setiap bertemu klien, di rumah
kemampuan
•Utamakan memberi pujian ya •Beri reinforcement positif atas keterliba
ng realistis •Beri kesempatan mencoba kegiatan yang telah dire tan keluarga.
ncanakan
•Klien dapat menilai kemampu
an dan aspek positif yang dimi •Beri pujian atas keberhasilan klien
12
liki •Diskusikan kemungkinan pelaksanaan di rumah
Thank You!
Any Questions?