LAPORAN PENDAHULUAN

KELUARGA BERENCANA (KB)

1. INDAH WULAN SARI
2. DIAH DWI PUTRI IRIANTO
3. FAKHRUN
 KELUARGA BERENCANA (KB)
Keluarga Berencana menurut UU No 10 tahun 1992
(tentang perkembangan kependudukan dan
pembangunan keluarga sejahtera) adalah upaya
peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat
melalui pendewasaan usia perkawinan (PUP),
pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga,
peningkatan kesejahteraan keluarga kecil, bahagia dan
sejahtera.
Keluarga berencana merupakan usaha untuk mengukur
jumlah anak dan jarak kelahiran anak yang
diinginkan. Maka dari itu, Pemerintah mencanangkan
program atau cara untuk mencegah dan menunda
kehamilan.
 TUJUAN PROGRAM KB
Tujuan dilaksanakan program KB yaitu untuk membentuk
keluarga kecil sesuai dengan kekuatan sosial ekonomi suatu
keluarga dengan cara pengaturan kelahiran anak agar
diperoleh suatu keluarga bahagia dan sejahtera yang dapat
memenuhi kebutuhan hidupnya.
Tujuan program KB lainnya yaitu untuk menurunkan angka
kelahiran yang bermakna, untuk mencapai tujuan tersebut
maka diadakan kebijakaan yang dikategorikan dalam tiga
fase (menjarangkan, menunda, dan menghentikan) maksud
dari kebijakaan tersebut yaitu untuk menyelamatkan ibu dan
anak akibat melahirkan pada usia muda, jarak kelahiran
yang terlalu dekat dan melahirkan pada usia tua

Sasaran program KB
Sasaran Program KB dibagi menjadi
dua yaitu sasaran langsung dan
sasaran tidak langsung, tergantung
dari tujuan yang ingin dicapai. Sasaran
langsungnya adalah Pasangan Usia
Subur (PUS) yang bertujuan untuk
menurunkan tingkat kelahiran dengan
cara penggunaan kontrasepsi secara
berkelanjutan. Sedangkan sasaran
tidak langsung adalah pelaksanaan dan
pengelola KB, dengan tujuan
menurunkan tingkat kelahiran melalui
kebijaksanaan kependudukan terpadu
dalam rangka mencapai keluarga yang
berkualitas, keluarga sejahtera.
Ruang lingkup program
KB
Ibu : dengan jalan mengatur jumlah
dan jarak kelahiran
Suami : dengan memberikan
kesempatan suami agar dapat
melakukan hal seperti: memperbaiki
kesehatan fisik, mengurangi beban
ekonomi keluarga yang
ditanggungnya
Seluruh Keluarga : dilaksanakannya
program KB dapat meningkatkan
kesehatan fisik, mental, dan sosial
setiap anggota keluarga, dan bagi
anak dapat memperoleh kesempatan
yang lebih besar dalam hal
pendidikan serta kasih sayang orang
tuanya.
 Faktor-faktor yang
Manfaat program KB mempengaruhi program KB di
Indonesia
Manfaat bagi Ibu untuk mengatur jumlah dan jarak
kelahiran sehingga dapat memperbaiki kesehatan
tubuh karena mencegah kehamilan yang berulang Sosial Ekonomi
kali dengan jarak yang dekat,
Manfaat bagi anak yang dilahirkan, anak dapat Budaya
tumbuh secara wajar kerena ibu yang hamil dalam
keadaan sehat, Pendidikan
Manfaat bagi anak-anak yang lain, dapat
memberikan kesempatan kepada anak agar Agama
perkembangan fisiknya lebih baik karena setiap
anak memperoleh makanan yang cukup dari Status wanita
sumber yang tersedia dalam keluarga.
Bagi suami program KB bermanfaat untuk
memperbaiki kesehatan fisik, mental dan sosial
karena kecemasan berkurang serta memeliki lebih
banyak waktu luang untuk keluarganya.
Manfaat bagi program KB bagi seluruh keluarga
adalah dapat meningkatkan kesehatan fisik, mental
dan sosial setiap anggota keluarga. Dimana
kesehatan anggota keluarga tergantung dari
kesehatan seluruh keluarga.
 KONTRASEPSI
Kontrasepsi berasal dari kata kontra berarti mencegah
atau melawan dan konsepsi yang berarti pertemuan
antara sel telur yang matang dan sel sperma yang
mengakibatkan kehamilan. Maksud dari kontrasepsi
adalah menghindari atau mencegah terjadinya
kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur
yang matang dengan sel sperma tersebut.
Kontrasepsi merupakan bagian dari pelayanan
kesehatan reproduksi untuk pengaturan kehamilan, dan
merupakan hak setiap individu sebagai mahluk
seksual.
 Efektivitas (daya guna) Tujuan Kontrasepsi
Kontrasepsi
Menurut Wiknjosastro (2007) efektivitas Pemilihan jenis kontrasepsi
atau daya guna suatu cara kontrasepsi
dapat dinilai pada 2 tingkat, yakni: didasarkan pada tujuan
 Daya guna teoritis (theoretical penggunaannya yaitu:
effectiveness), yaitu kemampuan
Menunda Kehamilan
suatu cara kontrasepsi untuk
mengurangi terjadinya kehamilan Menjarangkan Kehamilan
yang tidak diinginkan, apabila
kontrasepsi tersebut digunakan Mengakhiri Kesuburan
dengan mengikuti aturan yang benar.
 Daya guna pemakaian (use
effectiveness), yaitu kemampuan
kontrasepsi dalam keadaan sehari-hari
dimana pemakaiannya dipengaruhi
oleh faktor- faktor seperti pemakaian
yang tidak hati-hati, kurang disiplin
dengan aturan pemakaian dan
sebagainya.
Faktor-faktor dalam memilih metode
kontrasepsi
1. Faktor pasangan
Umur
Gaya hidup
Frekuensi senggama
Jumlah keluarga yang diinginkan
Pengalaman dengan kontraseptivum yang lalu
Sikap kewanitaan
Sikap kepriaan
2. Faktor kesehatan
Status kesehatan
Riwayat haid
Riwayat keluarga
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan panggul
JENIS-JENIS METODE KONTRASEPSI
Metode Kontrasepsi Sederhana
Metode kontrasepsi sederhana terdiri dari 2 yaitu metode
kontrasepsi sederhana tanpa alat dan metode kontrasepsi
dengan alat. Metode kontrasepsi tanpa alat antara lain:
Metode Amenorhoe Laktasi (MAL), Couitus Interuptus,
Metode Kalender, Metode Lendir Serviks, Metode Suhu
Basal Badan, dan Simptotermal yaitu perpaduan antara
suhu basal dan lendir servik. Sedangkan metode
kontrasepsi sederhana dengan alat yaitu kondom,
diafragma, cup serviks dan spermisida.
Metode kontrasepsi sederhana tanpa alat
Metode Amenorhoe Laktasi (MAL)
Metode Amenore Laktasi (MAL) adalah metode kontrasepsi
alami bersifat sementara yang dapat digunakan setelah
persalinan. MAL memiliki cara kerja berupa penekanan
ovulasi.
MAL sebagai kontrasepsi memiliki banyak keunggulan baik
bagi ibu maupun bayi. Bagi ibu menyusui secara eksklusif
dapat mengurangi kejadian pendarahan setelah persalinan.
MAL tidak memiliki efek samping sistemik bagi ibu.
MAL memiliki risiko kehamilan yang tinggi bila ibu tidak
menyusui bayinya secara benar. Bila metode dilakukan secara
benar risiko kehamilan kurang dari 1 di antara 100 ibu dalam
6 bulan paska persalinan.
Metode Couitus Interuptus
(Senggama Terputus)
Coitus interuptus atau biasa
disebut dengan senggama terputus
adalah metode KB tradisional
dimana pria mengeluarkan alat
kelaminnya (penis) dari vagina
sebelum pria mencapai ejakulasi
Cara kerja : Penis dikeluarkan
sebelum ejakulasi sehingga sperma
tidak masuk ke dalam vagina
sehigga tidak ada pertemuan
antara sel sperma dan sel ovum,
dan kehamilan dapat di cegah.
Metode Kalender
 Metode kalender dilakukan
dengan wanita mendeteksi
masa suburnya, yang biasanya
12-16 hari sebelum hari
pertama masa menstruasi
berikutnya. Metode ini
didasarkan pada perhitungan
mundur siklus menstruasi
wanita selama metode 6-12
bulan siklus yang tercatat.
Metode Lendir Serviks Metode Suhu Tubuh Basal

Metode lendir serviks  Metode suhu basal tubuh

dilakukan dengan wanita
mengamati lendir
serviksnya setiap hari.
Lendir serviks bervariasi
selama siklus. Setelah
menstruasi, ada sedikit
lendir serviks dan ini
sering kali disebut
sebagai “lering”.
dilakukan dengan wanita
mengukur suhu tubuhnya setiap
hari untuk mengetahui suhu
tubuh basalnya. Setelah ovulasi,
suhu tubuh basal akan sedikit
turun dan kemudian naik sebesar
0,2-0,4 derajat celcius dan
menetap sampai masa ovulasi
berikutnya. Hal ini terjadi karena
setelah ovulasi, hormon
progesteron disekresi oleh korpus
luteum yang menyebabkan suhu
tubuh basal wanita naik.
 Metode Kontrasepsi Sederhana dengan alat
Kondom
 Kondom adalah alat kontrasepsi yang mudah dan
praktis digunakan.
 Keuntungan: Memberi perlindungan terhadap PMS
(Penyakit Menular Seksual), Tidak menggangu
kesehatan klien, Murah dan dibeli secara umum,
Tidak perlu pemeriksaan medis, Tidak mengganggu
produksi ASI, dan Metode kontrasepsi sementara.
 Kerugian: Angka kegagalan cukup tinggi (3-15
kehamilan per 100 wanita pertahun), Perlu dipakai
pada setiap saat hubungan seksual, Mungkin
mengurangi kenikmatan hubungan seksual dan
Memerlukan penyediaan setiap kali hubungan
seksual.
 Efek samping: reaksi alergi terhadap kondom karet
dan infeksi ringan.
 Indikasi penggunaan kondom: seseorang yang
memerlukan kontrasepsi sementara, pasangan yang
ingin menjarangkan anak, pasangan yang
mengkhawatirkan efek samping metode lain, klien
yang pernah atau sedang menderita PMS termasuk
Hiv Aids dan wanita hamil dengan atau punya
risiko menderita PMS selama hamil.
Diafragma
 Diaphragm atau diafragma adalah
suatu alat kontrasepsi berbentuk
kubah dangkal yang terbuat dari karet
atau silikon. Setengah bagian kubah
tersebut dapat diisi dengan krim atau
gel pembunuh sel sperma
(spermicidal) untuk kemudian
dimasukkan ke dalam vagina sebelum
berhubungan intim.
 Alat kontrasepsi diafragma ini
merupakan salah satu metode
kontrasepsi yang berperan untuk
menghalangi sel sperma masuk ke
dalam rahim serta menjaga agar
spermisida tetap berada di dekat leher
rahim untuk membunuh setiap sel
sperma yang mencoba masuk ke area
rahim.
 Kap Serviks
 Kap serviks merupakan salah satu alat kontrasepsi yang
terbuat dari karet berbentuk bulat dan cembung,
biasanya dari lateks. Dan cara penggunaannya adalah
dengan memasukannya kedalam vagina sekitar 6 jam
sebelum melakukan hubungan seksual.
 Kap serviks bekerja dengan cara menutupi seluruh
bagian serviks sehingga dapat menahan sperma yang
akan masuk ke bagian serviks untuk melakukan
pembuahan dan juga bisa digunakan untuk menampung
spermisida (pembunuh sperma) sehingga akan tertahan
di tepi bagian kap serviks.
 Efektivitas: Efektivitas dari kontrasepsi dengan
menggunakan kap serviks ini cukup baik, dari 100
perempuan  6-27 diantara mengalami kehamilan. Hal ini
terjadi mungkin karena Anda kurang memperhatikan
prosedur pengunaannya, atau kap serviks mengalami
kebocoran.
 Untuk perempuan yang menggunakan kap serviks dan
belum pernah mengalami kehamilan maka tingkat
kegagalannya sekitar 16%, namun untuk wanita yang
sudah pernah melahirkan tingkat kegagalannya hingga
32% . Sehingga jika dilihat dari data tersebut maka akan
lebih efektif digunakan pada perempuan yang belum
pernah melahirkan.
 Hal ini dikarenakan ukuran serviks perempuan yang
sudah melahirkan akan menjadi lebih besar sehingga
kap serviks mungkin menjadi pilihan yang kurang cocok
digunakan untuk Anda yang sudah pernah melahirkan.
Spermisida
 Spermisida adalah metode kontrasepsi yang dapat
menghentikan gerakan sperma. Dengan
memasukkannya ke dalam vagina sebelum
berhubungan intim guna mencegah kehamilan.
 Spermisida adalah metode kontrasepsi yang
mengandung nonoxynol-9. Zat ini dapat membunuh
sperma atau menghentikan pergerakan sperma.
 Anda dapat membeli spermisida secara bebas di
apotek-apotek bebas, jadi Anda tidak memerlukan
resep dokter. Alat kontrasepsi ini tersedia dalam
bentuk krim, gel, foam (busa), supositoria, dan
tablet.
 Cara kerja: Dalam mencegah kehamilan, spermisida
melakukannya dengan menghalangi pintu masuk
uterus, sehingga sperma tidak dapat mencapai sel
telur.Spermisida harus dimasukkan ke dalam vagina
sebelum berhubungan intim. Setelah itu, Anda perlu
menunggu selama beberapa waktu sebelum
memulai penetrasi agar bahan kimianya benar-
benar larut dan menyebar.
 Efektif: Jika digunakan tanpa bantuan alat
kontrasepsi lain, efektivitas spermisida kira-kira
antara 70 hingga 80 persen dalam mencegah
kehamilan. Tapi apabila dipakai bersamaan dengan
kondom atau diafragma, angka keefektifannya akan
meningkat hingga 97 persen.
Metode Kontrasepsi Hormonal
Kontrasepsi hormonal merupakan salah satu metode
kontrasepsi yang paling efektif dan reversibel untuk
mencegah terjadinya konsepsi. Kontrasepsi hormonal
merupakan kontrasepsi dimana estrogen dan progesteron
memberikan umpan balik terhadap kelenjar hipofisis
melalui hipotalamus sehingga terjadi hambatan terhadap
folikel dan proses ovulasi.
Macam-macam kontrasepsi hormonal:
1. Kontrasepsi pil
2. Kontrasepsi suntik
3. Kontrasepsi implant
 Kontrasepsi Pil
 Kontrasepsi pil  Keuntungan KB Pil:
Pil oral akan menggantikan produksi normal 1.
estrogen dan progesteron oleh ovarium. Pil oral 2.
akan menekan hormon ovarium selama siklus 3.
haid yang normal, sehingga juga menekan
releasing factors di otak dan akhirnya mencegah
4.
ovulasi. Pemberian Pil Oral bukan hanya untuk
mencegah ovulasi, tetapi juga menimbulkan
gejala-gejala pseudo pregnancy (kehamilan 5.
palsu) seperti mual, muntah, payudara membesar,
dan terasa nyeri. Cara kerjanya menekan ovulasi, 6.
mencegah implantasi, mengentalkan lendir 7.
serviks.
 Efektivitas : Efektivitas pada penggunaan 8.
yang sempurna adalah 99,5- 99,9% dan 97%
 Jenis KB Pil, yaitu: monofasik, bifasik dan
trifasik
 Efek samping: Mual muntah, berat badan
 Kontraindikasi: Tidak dianjurkan bagi
permpuan hamil, menyusui eksklusif,
perdarahan, hepatitis, jantung, stoke, kanker
payudara pada wanita jika tidak menggunakan
pil secara teratur setiap hari.
Efektifitasnya tinggi
Tidak mengganggu hubungan seksual
Siklus haid menjadi teratur (mencegah
anemia)
Dapat digunakam sebagai metode jangka
panjang
Dapat digunakan pada masa remaja
hingga menopouse
Mudah dihentikan setiap saat
Kesuburan cepat kembali setelah
penggunaan pil dihentikan
Membantu mencegah: kehamilan
ektopik, kanker ovarium, kanker
endometrium, kista ovarium, acne,
disminorhea.
bertambah, retensi cairan, edema, mastalgia,
sakit kepala, timbulnya jerawat. Keluhan ini
berlangsung pada bulan – bulan pertama
pemakain pil
 Kontrasepsi suntik
 Jenis kontrasepsi suntikan yang
hanya mengandung progestin,
yaitu: Depo Mendroksi Progesteron
(DMPA), mengandung 150 mg
DMPA yang diberikan setiap tiga
bulan dan Depo Noretisteron
Enantat (Depo Noristerat),
mengandung 200 mg Noretindron
Enantat, diberikan setiap dua bulan.
 Cara kerja kontrasepsi suntik:
1. Mencegah ovulasi
2. Mengentalkan lendir serviks
sehingga menurunkan
kemampuan penetrasi sperma
3. Menjadikan selaput lendir rahim
tipis dan atrofi
4. Menghambat transportasi gamet
oleh tuba falloppii
 Keuntungan kontrasepsi suntik:
Keuntungan pengguna KB suntik yaitu
sangat efektif, pencegah kehamilan jangka
panjang, tidak berpengaruh pada hubungan
seksual, tidak mengandung estrogen
sehingga tidak berdampak serius terhadap
penyakit jantung dan gangguan pembekuan
darah, tidak mempengaruhi ASI, efek
samping sangat kecil, klien tidak perlu
menyimpan obat suntik, dapat digunakan
oleh perempuan usia lebih 35 tahun sampai
perimenopause, membantu mencegah
kanker endometrium dan kehamilan
ektopik, menurunkan kejadian tumor jinak
payudara, dan mencegah beberapa
penyebab penyakit radang panggul.
 Keterbatasan kontrasepsi suntik: gangguan
haid, leukorhea (keputihan), jerawat,
rambut rontok, perubahan berat badan dan
perubahan libido.
 Kontrasepsi Implant
1) Profil kontrasepsi Implant menurut
Saifuddin (2010) yaitu:
• Efektif 5 tahun untuk norplant, 3
tahun untuk Jedena, Indoplant, atau
Implanon
• Nyaman
• Dapat dipakai oleh semua ibu dalam
usia reproduksi
• Pemasangan dan pencabutan perlu
pelatihan
• Kesuburan segera kembali setelah
implan dicabut
• Efek samping utama berupa
perdarahan tidak teratur, perdarahan
bercak, dan amenorea
• Aman dipakai pada masa laktasi
2) Jenis kontrasepsi implant:
 Norplant, terdiri dari 6 batang
silastik lembut berongga dengan
panjang 3,4 cm dan diameter 2,4
mm. Berisi 36 mg hormon
Levonorgestrel dengan daya kerja
5 tahun.
 Implanon, terdiri dari satu batang
putih lentur dengan panjang 40
mm dan diameter 2,4 mm. Berisi
68 mg 3- ketodesogestrel dengan
daya kerja 3 tahun.
 Indoplant, terdiri dari 2 batang.
Berisi 75 mg hormone
Levonorgestrel, daya kerja 3 tahun.
Keuntungan:
Daya guna tinggi
Perlindungan jangka panjang
Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan
Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
Tidak mengganggu dari kegiatan senggama
Tidak mengganggu ASI
Klien hanya kembali jika ada keluhan
Dapat dicabut sesuai dengan kebutuhan
Mengurangi nyeri haid
Mengurangi jumlah darah haid
Mengurangi dan memperbaiki anemia
Melindungi terjadinya kanker endometrium
Melindungi angka kejadian kelainan jinak payudara
Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul
Menurunkan kejadian endometriosis
Efek samping: Gangguan menstruasi, terutama selama 3 – 6 bulan pertama dari
pemakaian. Pemakaian akan mengalami masa perdarahan yang lebih panjang,
lebih sering, atau amenorea
 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
Terdapat dua macam penggolongan AKDR atau yang sering disebut IUD
(Intra Uterine Devices) yaitu yang mengandung logam (Cu IUD) dan yang
mengandung hormon progesterone atau levonorgestrel
Efektifitas: Sangat efektif (0,5-1 kehamilan per 100 wanita setelah
pemakaian selama 1 tahun)
Keuntungan:
1. Meningkatkan kenyamanan hubungan suami istri karena rasa aman
terhadap resiko kehamilan
2. Dapat dipasang setelah melahirkan atau keguguran
3. Kesuburan cepat kembali setelah dicabut/buka
4. Tidak ada efek samping hormonal
5. Tidak mengganggu laktasi
Efek Samping
1. Dapat menyebabkan infeksi panggul apabila pemasangan tidak tepat
2. Dapat terjadi rasa sakit berupa kram perut setelah pemasangan
Metode Kontrasepsi Mantap
Adalah pemotongan/pegikatan kedua saluran telur
wanita (tubektomi) atau kedua saluran sperma laki-laki
(vasektomi). Operasi tubektomi ada beberapa macam
cara antara lain adalah Kuldoskopik, Kolpotomi,
Posterior, Laparoskopi, dan Minilaparotomi. Cara yang
sering diapaki di Indonesia adalah Laparoskopi dan
Mini laparotomi.
 Tubektomi
Tubektomi adalah setiap tindakan yang dilakukan pada kedua saluran
telur wanita yang mengakibatkan orang yang bersangkutan tidak akan
mendapatkan keturunan lagi. Kontrasepsi ini digunakan untuk jangka
panjang, walaupun kadang-kadang masih dapat dipulihkan kembali
seperti semula. Cara tubektomi dapat dibagi atas beberapa bagian antara
lain saat oprasi, cara mencapai tuba, dan cara penutupan tuba.
Efektifitas: Sangat efektif, angka kegagalan sedikit lebih rendah
Kontraindikasi: peradangan dalam rongga panggul, peradangan liang
senggama akut, penyakit kardiovaskuler berat, penyakit paru berat, atau
penyakit paru lain yang tidak memungkinkan akseptor berada dalam
posisi genupektorial, obesitas berlebihan dan bekas lapartomi.
Efek Samping:
1. Resiko trauma internal sedikit lebih tinggi
2. Kemungkinan infeksi serius lebih tinggi
3. Sedikit sekali kematian yang berhubungan dengan anestesi
 Vasektomi
Vasektomi adalah Kontrasepsi Keuntungan:
mantap pria atau vasektomi 1.
merupakan suatu metode 2.
operatif minor pada pria yang
sangat aman. Sederhana dan 3.
sangat efektif, memakan waktu 4.
operasi yang sangat singkat dan
5.
tidak memerlukan anastesi
umum.
6.
Efektifitas: Sangat efektif, tetapi
7.
angka kejadian rekanalisasi
spontan dan kehamilan sedikit
lebih tinggi. Efektif 6-10
minggu setelah operasi.
Efektif
Aman, morbiditas rendah dan
hampir tidak ada mortalitas
Sederhana
Cepat, hanya memerlukan waktu 5-
10 menit
Menyenangkan bagi akseptor karena
memerlukan anastesi lokal saja.
Biaya rendah
Secara kultural, sangat dianjurkan di
negara-negara dimana wanita
merasa malu untuk ditangani oleh
dokter pria atau kurang tersedia
dokter wanita dan paramedis wanita
Lanjutan...
Kerugian
1. Diperlukan tindakan operatif
2. Kadang-kadang menyebabkan
komplikasi seperti perdarahan atau
infeksi
3. Belum memberikan perlindungan
total sampai semua spermatozoa,
yang sudah ada di dalam sistem
reproduksi distal dari tempat oklusi
vas deferens, dikeluarkan.
4. Problem psikologis yang
berhubungan dengan perilaku
seksual mungkin bertambah parah
setelah tindakan operatif yang
menyangkut sistem reproduksi pria.
Efek Samping: Efek
samping MOP jarang terjadi
dan bersifat sementara
misalnya bengkak, nyeri,
dan infeksi pada luka
operasi. Pada vasektomi
infeksi dan epididimitis
terjadi pada 1-2% pasien.
Pada tubektomi perdarahan,
infeksi, kerusakan organ
lain dan komplikasi karena
anastesi dapat terjadi.
ASUHAN KEPERAWATAN
KB/KONTRASEPSI
 PENGKAJIAN
Contoh laporan kasus

Identitas pasien Identitas suami

 Nama : Ny. “A”  Nama : Tn. “M”
 Umur : 41 tahun  Umur : 47 tahun
 Jenis Kelamin : Perempuan  Jenis Kelamin : Laki-laki
 Alamat : Jl. A.Yani Gg Rukun  Agama : Islam
 Agama : Islam  Pekerjaan : Pegawai Swasta
 Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  Pendidikan Terakhir : SMA
 Pendidikan Terakhir : SMA  Status : Menikah
 Suku Bangsa : Indonesia
 Alamat : Jl. A.Yani Gg Rukun
 Hubungan dengan pasien :
Suami Pasien
 Keluhan utama
 Ibu mengatakan ada rasa
tidak nyaman menggunakan
spiral dimana pada
kemaluannya keluar lendir
berwarna putih dan kental
dalam jumlah banyak dan
kadang nyeri tetapi tidak
merasa gatal dan berbau
sejak 3 hari yang lalu tanggal
18 Mei 2019 dan ingin tetap
menggunakan spiral dan
merasa khawatir dengan
banyaknya keputihan yang
dialaminya.
Riwayat menstruasi
 Menarche : Ibu mengatakan
menstruasi pertama kali pada umur
14 tahun.
 Siklus : Ibu mengatakan siklusnya
28 hari.
 Banyaknya : Ibu mengatakan
banyaknya 2 kali ganti
pembalut/hari.
 Lama : Ibu mengatakan lamanya
5-6 hari.
 Teratur/Tidak : Ibu mengatakan
menstruasi teratur.
 Sifat Darah : Ibu mengatakan
darah haidnya encer dan berwarna
merah
 Dismenorhoe : Ibu mengatakan
tidak pernah merasa nyeri pada
Riwayat perkawinan
 Ibu mengatakan perkawinan sah, menikah 1 kali, kawin
umur 22 tahun dengan suami umur 29 tahun lamanya 13
tahun, jumlah anak 2 orang.

Riwayat KB
 Macam Peserta KB : Pengguna KB Lama.
 Metode yang pernah dipakai: Ibu mengatakan setelah melahirkan
anak pertama, ibu menggunakan KB IUD selama 5 tahun dan tidak
ada keluhan apapun. Kemudian ibu berhenti menggunakan KB IUD
karena ingin hamil lagi. Setelah kelahiran anak kedua ibu
menggunakan KB IUD lagi selama 5 tahun dan pada tahun 2018 lepas
untuk ganti IUD yang baru dan IUD ini baru dipasang 1 tahun yang
lalu ibu mengeluh keluar lendir yang cukup banyak dan kadang nyeri
tetapi tidak berbau dan tidak terasa gatal dari kemaluannya, sejak 3
hari yang lalu.
 Riwayat Obstetri lalu
    Komplikasi Bayi Nifas
Tgl Usia Tempat Jenis
No Penolong
Ibu Bayi Jk BB/PB Keadaan Lakta Kead
lahir kehamilan persali persali
si aan
anak nan nan

                  3000gr      
1 1998 Aterm Bidan Spontan Bidan - - L 50 cm baik baik baik

                  3500gr      
2 2000 Aterm Bidan Spontan Bidan - - Pr 40 cm baik baik baik
 Riwayat kebiasaan sehari-hari
 Pola Nutrisi
Ibu mengatakan makan 3 kali sehari dengan porsi
cukup banyak (nasi, lauk pauk, dan sayur) serta
minum 6-8 gelas air putih dan teh
 Pola Eliminasi
Ibu mengatakan BAB 1 kali sehari konsistensi
lunak, warna kuning, dan tidak ada konstipasi. BAK
5-6 kali sehari warna kuning jernih dan tidak ada
keluhan saat BAK.
 Personal Hygiene
Sebelum mengalami leukorea Ibu mengatakan
mandi 2 kali sehari, ganti baju 2 kali dan ganti
celana dalam 2 kali setelah mandi, BAB/BAK
dibersihkan dengan air bersih, dan selama ini ibu
belum mengetahui cara cebok yang benar,
sedangkan setelah mengalamai leukorea Ibu
mengatakan ganti celana dalam 3 sampai 4 kali
setelah mandi ataupun setelah BAK. BAB/BAK
dibersihkan dengan air bersih, dan belum
mengetahui cara cebok yang benar.
 Pola Istirahat dan tidur
Sebelum mengalami leukorea Ibu mengatakan tidur
siang kadang- kadang ± 1 jam dan tidur malam 7-8
jam sedangkan setelah mengalami leukorea Ibu
mengatakan susah untuk tidur karena merasa tidak
nyaman.
 Pola Aktivitas
Sebelum mengalami leukorea Ibu mengatakan
dirumah melakukan pekerjaan rumah tangga seperti
memasak, membersihkan rumah, mencuci baju,
menyetrika sedangkan setelah mengalami leukorea
Ibu mengatakan beraktivitas seperti biasa tapi sedikit
terganggu karena merasa tidak nyaman.
 Pola hubungan seksual
Sebelum mengalami leukorea Ibu mengatakan
melakukan hubungan seksual 1-2 kali seminggu, baik
ibu maupun suami tidak ada keluhan apapun
sedangkan setelah mengalami leukorea Ibu
mengatakan tidak melakukan hubungan seksual
karena merasa nyeri dan tidak nyaman.
 Data Psikologis
Ibu mengatakan cemas dengan keputihan yang
dialaminya sekarang.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Nyeri akut
Ansietas
Resiko infeksi
Defisit pengetahuan
INTERVENSI KEPERAWATAN
Nyeri akut
Manajemen nyeri
a. Observasi
1) Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
2) Identifikasi skala nyeri
3) Identifikasi respon nyeri non verbal
4) Identifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri
b. Terapeutik:
5) Berikan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
6) Kontrol ingkungan yang memperberat rasa nyeri
7) Fasilitasi istirahat dan tidur
8) Pertimbangkan jenis dan sumber nyeri dalam pemilihan strategi meredakan nyeri
c. Edukasi
9) Jelaskan penyebab, periode dan pemicu nyeri
10) Jelaskan strategi meredakan nyeri
11) Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
12) Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
d. Kolaborasi
13) Kolaborasi pemberian analgetik, jika perlu
Ansietas
Reduksi Ansietas
a. Observasi
1) Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (mis. kondisi, waktu, stresor)
2) Identifikasi tanda-tanda ansietas (verbal dan nonverbal)
b. Terapeutik
3) Ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan kepercayaan
4) Pahami situasi yang membuat ansietas
5) Dengarkan dengan penuh perhatian
6) Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
c. Edukasi
7) Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang mungkin di alami
8) Informasikan secara faktual mengenai diagnosis, pengobatan dan prognosis
9) Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
10) Latih teknik relaksasi
d. Kolaborasi
11) Kolaborasi pemberian obat antiansietas, jika perlu
Risiko Infeksi
Pencegahan Infeksi
a. Observasi
1) Monitor tanda dan gejala infeksi lokal dan sistemik
b. Terapeutik
2) Batasi jumlah pengunjung
3) Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien dan
lingkungan pasien
4) Pertahankan teknik aseptik pada pasien berisiko tinggi
c. Edukasi
5) Jelaskan tanda dan gejala infeksi
6) Ajarkan cara mencuci tangan dengan benar
7) Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi dan cairan
Defisit pengetahuan
Edukasi Kesehatan
a. Observasi
1) Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
2) Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan dan menurunkan motivasi
perilaku hidup bersih dan sehat
b. Terapeutik
3) Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
4) Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
5) Berikan kesempatan untuk bertanya
c. Edukasi
6) Jelaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan
7) Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
8) Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk meningkatkan perilaku hidup
bersih dan sehat
TERIMAKASIH