AKREDITASI DI

FASILITAS
PELAYANAN
KESEHATAN
1
 POKOK BAHASAN

PENGANTAR AKREDITASI

PENGANTAR AKREDITASI RUMAH SAKIT

PENGANTAR AKREDITASI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

TINGKAT PERTAMA

Contents Title
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed.
PENGANTAR
AKREDITASI
1. DEFINISI
Akreditasi adalah pengakuan yang
diberikan oleh lembaga independen
penyelenggara akreditasi yang ditetapkan
oleh Menteri setelah memenuhi standar
Akreditasi

4
2. TUJUAN AKREDITASI

Meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien

Meningkatkan perlindungan bagi sumber

daya manusia kesehatan, masyarakat dan
lingkungannya

Meningkatkan kinerja dalam pelayanan

kesehatan perseorangan dan/atau kesehatan
masyarakat.

Your Text Here

Easy to change colors, photos and Text. You can
simply impress your audience and add a unique zing
and appeal to your Presentations.
3. FASILITAS KESEHATAN YANG HARUS
TERAKREDITASI

RUMAH SAKIT PUSKESMAS KLINIK TEMPAT TEMPAT

PRATAMA PRAKTIK PRAKTIK
MANDIRI MANDIRI
DOKTER DOKTER GIGI
 4. LANGKAH-LANGKAH AKREDITASI
Upayakan perbaikan berdasarkan hasil 7 1 Pemantapan komitmen seluruh
identifikasi

8. .2
stakeholder

Lakukan assessment ulang Pengumpulan informasi

9. .3 Sosialisasi kepada seluruh anggota

Bimbingan (bila perlu) organisasi

. .4
Perbaikan-perbaikan sesuai hasil 10 Pembentukan pokja

5.
bimbingan
.
11 Self assessment awal

6.
Lakukan self assessment ulang

. 12 Identifikasi kekurangan

.
Mengajukan survey akreditasi

.
PENGANTAR
AKREDITASI
RUMAH SAKIT
 Akreditasi RS adalah Pengakuan
“ yang diberikan oleh Pemerintah
kepada RS karena telah
memenuhi standar yang telah
ditentukan

9
Tujuan Akreditasi RS
(PMK No. 012 Tahun 2012)
1. Meningkatkan mutu pelayanan Rumah
Sakit

2. Meningkatkan keselamatan pasien

Rumah Sakit

3. Meningkatkan perlindungan bagi pasien,

masyarakat, sumber daya manusia Rumah
Sakit dan Rumah Sakit sebagai institusi

4. Mendukung program Pemerintah di

bidang kesehatan.
10
UU No.44 Th
2009 tentang RS
Pasal 36

Setiap RS harus menyelenggarakan tata kelola Rumah Sakit dan tata kelola klinis
yang baik.
Pasal 40
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan RS wajib dilakukan akreditasi secara
berkala minimal 3 (tiga) tahun sekali

11
 PENYELENGGARAAN
AKREDITASI NASIONAL
1. Persiapan Akreditasi
a. Pemenuhan standar
b. Penilaian mandiri (self assessment)
2. Bimbingan Akreditasi
3. Pelaksanaan Akreditasi
c. Survei Akreditasi
d. Penetapan status Akreditasi
4. Kegiatan pasca Akreditasi : survei verifikasi

12
STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT
VERSI 2012

SASARAN I: SASARAN II:

Kelompok Standar Pelayanan Kelompok Standar
berfokus pada pasien Manajemen Rumah Sakit

STANDAR
AKREDITASI
RUMAH
SAKIT
SASARAN IV : SASARAN III:
MILLENIUM DEVELOPMENT Sasaran Keselamatan
GOALS Pasien RS
BAGIAN STANDAR KARS 2012
I. Fokus Pasien (7 BAB)
1. Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)
2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
3. Asesmen Pasien (AP)
4. Pelayanan Pasien (PP)
5. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)
6. Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)
7. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)
II. Manajemen (6 BAB)
1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
3. Tata Kelola Kepemimpinan dan Pengarahan (TKP)
4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
5. Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)
6. Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)
III. Sasaran Keselamatan Pasien (1 BAB)
1. Ketepatan Identifikasi Pasien
2. Komunikasi yang Efektif
3. Keamanan Obat
4. Keamanan Operasi
5. Pengurangan Resiko Infeksi
6. Pengurangan Resiko Pasien Jatuh
IV. Sasaran MDG’s (1 BAB)
1. Penurunan Angka Kematian
Bayi dan Peningkatan
Kesehatan Ibu
2. Penurunan Angka Kesakitan
HIV/AIDS
3. Penurunan Angka Kesakitan TB
 HASIL PENILAIAN
AKREDITASI RUMAH SAKIT

PARIPURNA
UTAMA
MADYA
DASAR
PENGANTAR
AKREDITASI
FASILITAS
PELAYANAN
KESEHATAN
TINGKAT
PERTAMA
 “Pengakuan terhadap Puskesmas, klinik pratama,
praktik dokter dan praktik dokter gigi yang
diberikan oleh lembaga independen
penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh
Menteri setelah dinilai bahwa fasilitas kesehatan
tingkat pertama itu memenuhi standar pelayanan
fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah
ditetapkan untuk meningkatkan mutu pelayanan
secara berkesinambungan.“
(PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 46 TAHUN 2015 TENTANG AKREDITASI
PUSKESMAS, KLINIK PRATAMA, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER, DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER
GIGI)
TUJUAN
a. Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien;
b. Meningkatkan perlindungan bagi sumber daya manusia kesehatan,
masyarakat dan lingkungannya, serta Puskesmas, Klinik Pratama,
tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter
gigi sebagai institusi;
c. Meningkatkan kinerja Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik
mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi dalam
pelayanan kesehatan perseorangan dan/atau kesehatan masyarakat.
DASAR HUKUM:

1. Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang

Pelayanan Kesehatan pada JKN:
• Pasal 6 ayat 2: Selain persyaratan
sebagaimana dimaksud pada ayat (1),
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga
harus telah terakreditasi.
2. Permenkes No. 9 tahun 2014 tentang Klinik:
• Pasal 38:
1)Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan
klinik, dilakukan akreditasi secara berkala
paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2)Setiap klinik yang telah memperoleh izin
operasional dan telah beroperasi paling
sedikit 2 (dua) tahun wajib mengajukan
permohonan akreditasi

3. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas:

• Pasal 39 ayat 1: Dalam upaya peningkatan mutu
pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara
berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
 MANFAAT AKREDITASI FKTP

• BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA :

Sebagai wahana pembinaan peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan
yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu
dan sistem penyelenggaraan pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko

• BAGI BPJS KESEHATAN :

Sebagai syarat rekredensialing FKTP
BAGI FKTP :
1.Memberikan keunggulan kompetitif
2.Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas
3.Meningkatkan pendidikan pada staf
4.Meningkatkan pengelolaan risiko
5.Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
6.Meningkatkan reliabilitas dlm pelayanan, ketertiban
pendokumentasian, dan konsistensi dlm bekerja
7.Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
• BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
2. Adanya Jaminan Kualitas
JANGKA WAKTU

• Akreditasi Puskesmas dan Klinik Pratama

sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilakukan setiap 3 (tiga) tahun.
• Akreditasi tempat praktik mandiri dokter dan
tempat praktik mandiri dokter gigi
sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilakukan setiap 5 (lima) tahun.
SASARAN AKREDITASI FKTP
KOMPONEN PENILAIAN

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
PUSKE
SMAS UKM
LAYANAN KLINIS

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
KLINIK
LAYANAN KLINIS

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
DPM
LAYANAN KLINIS
 KATEGORI KELULUSAN AKREDITASI FKTP

PARIPURNA

PUSKESMAS

KLINIK PRATAMA
PARIPURNA

Dokter/Drg
UTAMA
MADYA TERAKREDITASI
MADYA
TIDAK
DASAR TERAKREDITASI
DASAR
TIDAK
TERAKREDITASI
TIDAK
TERAKREDITASI

1. ADIMINISTRASI 1. ADIMINISTRASI 1. ADIMINISTRASI

MANAJEMEN MANAJEMEN MANAJEMEN
2. UKM 2. LAYANAN KLINIS 2. LAYANAN KLINIS
3. LAYANAN KLINIS

776 EP 503 EP 234 EP

Kelompok Kerja Puskesmas

1. Kelompok Administrasi Manajemen:

a. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
b. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)
c. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
2. Kelompok Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM):
a. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran
(UKMBS)
b. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan
Masyarakat (KMUKM)
c. Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat
3. Kelompok Upaya Kesehatan Perorangan, yang diuraikan dalam:
a. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)
b. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
c. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP)
35
36
BAB I. Penyelenggaraan Pelayanan Pukesmas
BAB II. Kepemimipinan dan Manajemen
BAB VII. Layanan Klinis yang berorientasi Pasien
Puskesmas
BAB VIII. Manajmen Penunjang Layayanan Klinis
BAB III. Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko
BAB IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan
BAB IV. UKM yang berorientasi sasaran
Pasien
BAB V. Kepemimpinan dan Manajemen UKM
BAB VI . Sasaran Kinerja UKM
37
38
TUGAS
1. Jelaskan definisi, tujuan serta manfaat dari akreditasi RS berdasarkan PMK RI
No. 012 Tahun 2012 tentang Akreditasi RS
2. Jelaskan bab yang dinilai dalam akreditasi RS dan fasyankes tingkat satu

3. Jelaskan tahapan/proses akreditasi RS berdasarkan PMK RI No. 012 Tahun 2012

tentang Akreditasi RS
4. Jelaskan tahapan/proses akreditasi berdasrkan PMK RI No. 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi
5. Jelaskan penilaian akreditasi di RS dan fasyankes tingkat satu

39