BAB III

PENINGKATAN MUTU
PUSKESMAS (PMP)
 PROGRES BAB III
ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN
3.1 3.1.1

EP 1 SK penanggung jawab SK √
manajemen mutu
EP 2 Uraian tugas,wewenang dan Uraian tugas, √
tanggung jawab manajemen wewenang
mutu
EP 3 Lokakarya penyusunan Pedoman manual √ Sosialisai
pedoman peningkatan mutu mutu pedoman
dan kinerja manual mutu

EP 4 Lokakarya penyusunan sk √
kebijakan mutu dan tata nilai
EP 5 Lokakarya penggalangan √
komitmen
 PROGRES BAB III
ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN

3.1 3.1.2
EP 1 Lokakarya penyusunan √
program mutu pkm dan
keselamatan pasien

EP 2 Pelaksanan kegiatan perbaikan √

mutu dan kinerja sesuai dengan
rencana

EP 3 Pelaksanaan pertemuan SOP pertemuan √ Bukti pelaksanaan

tinjauan manajemen tinjauan tinjauan
manajemen manejemen

EP 4 Pelaksaan tindaklanjut √
terhadap rekomendasi hasil
temuan tinjauan manajemen
 PROGRES BAB III
ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN

3.1 3.1.3

EP 1 Sosialisasi kebijakan dan Belum ada

program mutu serta peran serta sosialisasi
masing-masing karyamwan

EP 2 Keterlibatan pihak-pihak Identifikasi On Prosess

terkait dalam peningkatan pihak-pihak
mutu dan kinerja pkm terkait dan peran
serta
EP 3 Lokakarya dgn lintas sektoral Lokmin linsek √ Bukti
dan penggunaan pelayan pkm, Notulen, absensi penjaringan ide
kader,TOMA On Presess
 PROGRES BAB III
ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN

3.1 3.1.4
EP 1 Pengumpulan data indikator Penilaian √ Sosialisasi hasil
mutu kinerja baik manejerial Kinerja kinerja
ukm,ukp Puskesmas
Analisis data kinerja (PKP)
EP 2 Dibentuknya tim audit internal Sk dan sop audit √
Pelaksaan audit internal interla
Pelatihan tim audit internal √
√

EP 3 Laporan dan umpan balik hasil √

audit internal
EP 4 Tindak lanjut terhadap temuan √
dan rekomendasi hasil audit

EP 5 Tindak lanjut jika terjadi SOP Rujukan √

masalah yang di tidak dapat d Jika Tidak dapat
 PROGRES BAB III
ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN
3.1 3.1.5
EP 1 Lokmin untun mendapatkan SOP Lokmin √ Bukti pelaksaan
masukan dari pengguna dan SOP Kota Saran √ lokakarya belum
linsek tentang mutu/kinerja SOP untuk √ tersusun rapi
pkm melalui saran,sms,call mendapatakan (Undngan,absen,
center asupan pengguna Foto)
SOP Umpan
Balik √

EP 2 Pelaksaan suevei maupun √

Forum-forum pemberdayaan
masyarakat (POKJA UKM)

EP 3 Analisa dan Tindak lanjut √

terhadap asupan (POKJA
UKM)
 ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN PROGRES BABSUDAH
III YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN
3.1 3.1.6
EP 1 Pengumpulan data Indikator SK Indikator √ Sosialisasi SK
mutu/kinerja puskesmas Mutu dan
Kinerjas
EP 2 Pelaksaan perbaikan mutu dan
kinerja berdasarkan hasil analisis √
kinerja maupun dari masyarakat
dan linsek

EP 3 Prosedur tindakan korektif SOP tindakan √

KOrektif

EP 4 Prosedur tindakan preventif SOP tindakan √

preventif

EP 5 Tindak lanjutr terhadap maslah √

dalam bentuk koreksi dan
tindakan korektif terhadap maslah
yang terjadi
 PROGRES BAB III
ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN
PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN

3.1 3.1.7
EP 1 Penyususan rencana kaji KAK √
banding SOP √

EP 2 Penyusunan Instrumen kaji Insterumen kaji

banding banding √
EP 3 Pelaksanaan kaji banding Surat √
Tugas,Foto,abse
n,notulen
EP 4 Bukti analisa kaji banding Hasil kaji √
banding sudah di
analisa

EP 5 Penyusunan Rencana Tindak Rencan Tindak √

lanjut kaji banding lanjut
 PROGRES BAB III

ELEMEN PROGRES KEGIATAN YG KEGIATAN

PENILAIAN SUDAH YANG BELUM
DILAKUKAN DILAKUKAN

3.1 3.1.7
EP 6 Pelaksanaan tindak lanjut kaji √
banding

EP 7 Pelaksanaan evaluasi terhadap

pelaksanaan kaji banding √