Layanan

HIV & AIDS

Ardik Ferry

Powerpoint Templates
Page 1
 3 TUJUAN MENCAPAI NOL

Nol Infeksi Baru

Nol Kematian terkait AIDS

Nol Diskriminasi

Powerpoint Templates 2 Page 2

 MENGAPA HIV dan AIDS PERLU
PERHATIAN KHUSUS ?
1. Belum ditemukan obat yg efektif utk menyembuhkan, juga
belum ada vaksin.

2. Orang yang terinfeksi HIV akan menjadi pembawa dan

penular HIV selama hidupnya.

3. Meninggal dalam 5 (lima) tahun sesudah menunjukkan

gejala pertama AIDS (tanpa ARV)

4. Menimbulkan dampak sosial, ekonomi, kesehatan dan

politik  KESEJAHTERAAN MASYARAKAT

Powerpoint Templates 3 Page 3

 ISU STRATEGIS
1. Meningkatnya beberapa penyakit menular (re-
emerging diseases), penyakit tidak menular/
degeneratif dan timbulnya berbagai penyakit baru
(new emerging diseases)

2. Ancaman globalisasi dan liberalisasi membuka

peluang mobilitas penduduk usia produktif dengan
kemungkinan membawa penyakit  belajar dan
bekerja

3. HIV dan AIDS adalah salah satu penyakit yang

dipengaruhi oleh faktor perilaku/ gaya hidup
dan mobilisasi penduduk yang tinggi.
Powerpoint Templates 4 Page 4
CITRA USADHA INDONESIA
Powerpoint Templates
Page 5
Powerpoint Templates
Page 6
 Mengapa Odha masih tampak sehat…….
Karena perjalanan penyakit HIV dalam tubuh seseorang tergolong unik, memiliki masa
inkubasi yang sangat panjang

STADIUM 1 STADIUM 2 STADIUM 3 STADIUM 4

Window HIV+ dengan

AIDS
period gejala
HIV +
penyakit CD4 < 200
1 – 3, bahkan Asimptomatik
Powerpoint Templates
6 bulan 5 – 10 tahun > 1 bulan 1Page 7
– 2 th.
Siapakah diantara orang-orang ini dalam gambar ini
yang HIV positif ?

Powerpoint Templates
Page 8
 Page 9

Powerpoint Templates
Page 9
Powerpoint Templates
Page 10
Powerpoint Templates
Page 11
PRINSIP PENULARAN HIV

Powerpoint Templates
Page 12
Powerpoint Templates
Page 13
CEGAH HIV DENGAN

D
B C
A A: Abstinence
B: Be Faithfull
E C: Condom
D: No Drugs
E: Education

Powerpoint Templates
Page 14
JENIS PELAYANAN HIV DAN AIDS

• Konseling dan testing secara sukarela (VCT) adalah

tes individu dengan sukarela untuk mengetahui
status HIV seseorang. Tes ini merupakan
pengambilan darah dan pemeriksaan laboratorium
secara sukarela yang harus disertai konseling

• Prevention of Mother to Child HIV Transmission

(PMTCT) merupakan pelayanan yang dikhususkan
terhadap orangtua yang terinfeksi HIV. Setiap
orangtua, terutama ibu hamil, yang berstatus HIV
positif, menjadi perhatian dari pelayanan ini
Powerpoint Templates
Page 15
JENIS PELAYANAN HIV DAN AIDS

• Provider Initiated Testing and Counseling (PITC)

merupakan layanan pemeriksaan darah untuk
mengetahui status HIV seseorang berdasarkan
pada inisiatif atau rekomendasi dari petugas
kesehatan dan pasien menerima saran tersebut. Hal
ini biasanya terjadi dalam setting medis.

• Care Support and Treatment (CST) merupakan

layanan terkait dengan pemberian dukungan
kepada orang yang telah berstatus HIV. Pelayanan
ini akan terjadi setelah seseorang melalui proses tes
darah atau ketika seseorang yang telah menerima
status HIV. Powerpoint Templates
Page 16
TES YANG MENGIDENTIFIKASI

Powerpoint Templates
Page 17
• A
SELALU TEPATKAH HASIL TES…? TIDAK

Karena:
– Periode jendela
– Kerusakan sampel
darah
– Reagen rusak
– Kesalahan pada
prosedur pelaksanaan
tes darah

Powerpoint Templates
Page 18
MENGAPA VCT PENTING ?

• Mengetahui status lebih dini akan memudahkan

perencanaan penanganan
• Meningkatkan kualitas hidup sehingga
mengurangi angka kesakitan dan kematian
(walaupun tidak dapat disembuhkan, penyakit
dapat dikendalikan dengan baik)
• Memutus mata rantai penularan HIV yang meluas
• Sebagai Role Model, bila kita adalah seorang
yang peduli dan sadar terhadap pencegahan HIV.

Powerpoint Templates
Page 19
Siapa Yang Harus Dites HIV?
• Orang yang menerima transfusi darah sebelum 2003.
• Orang yang berbagi perlengkapan suntik napza.
• Orang yang melakukan hubungan seksual tidak aman.
• Setiap orang yang mempunyai pasangan yang melakukan
hubungan seksual tidak aman.
• Pria yang berhubungan seks dengan pria.
• Setiap orang yang curiga mereka terpapar dengan HIV.
• Warga binaan yang baru lepas dari lapas atau detoksifikasi.
• Petugas kesehatan yang terpapar
• Tokoh Masyarakat, Aktivis, Mahasiswa, Penggiat Program HIV
Powerpoint Templates
Page 20
Alur Pelayanan VCT

1. Pendaftaran
2. Konseling Pra Tes
3. Lembar Persetujuan
4. Pengambilan Sample Darah
5. Pemeriksaan Laboratorium
6. Konseling Pasca Tes Terima Hasil
7. Rujukan Layanan CST  Bila Hasil
Positif
Powerpoint Templates
Page 21
Layanan VCT di Kota Semarang
1. PKM Poncol
2. PKM Halmahera
3. PKM Bandarharjo
4. PKM Lebdosari
5. PKM Mangkang
6. RSUP Karyadi
7. RSUD Tugu
8. RSUD Kota Semarang
9. RS Pantiwilasa Citarum
10.Klinik Griya ASA PKBI
Powerpoint Templates
Page 22
Layanan CST
• Layanan Pengobatan dan ART
• Layanan Dukungan

Powerpoint Templates
Page 23
 Keuntungan dan tujuan ART
• Memperpanjang hidup
• Memperbaiki kualitas hidup
• Mengurangi viral load
• Meningkatkan pertahanan tubuh
• Mencegah penularan HIV dari ibu kepada
anak
• Menurunkan biaya perawatan IO
• Menurunkan kemiskinan
• Meningkatkan penghasilan : bisnis dan
tulang punggung keluarga masih hidup
Powerpoint Templates
02/11/2021 Page 24
24
 ART – Menurunkan stigmatisasi

• Apabila orang mengetahui

tersedianya pengobatan HIV, maka :
– Meningkatkan jumlah orang yang
meminta VCT
– Meningkatkan kepedulian masyarakat
– Meningkatkan motivasi petugas
kesehatan “mereka dapat melakukan
sesuatu untuk pasien HIV”
Powerpoint Templates
02/11/2021 Page 25
25
 Kapan memulai ART ?
• Bukan sesuatu yang emergensi
• Setelah pengobatan IO akut
• Semua Stadium 4 WHO
• Stadium 3 WHO bila CD4 < 350
• Stadium 1, 2 WHO bila CD4 < 200

Powerpoint Templates
02/11/2021 Page 26
26
 SUFA
Strategic Use of ARV
- Pemberian ARV tanpa melihat tingkat
jumlah CD4
- Diberikan kepada ODHA dengan latar
belakang Populasi Kunci.

Powerpoint Templates
Page 27
 STRATEGIC USE OF ARV (SUFA)
T-O-P

PERTAHANKA
TEMUKAN OBATI YANG N YANG
YANG POSITIF POSITIF DIOBATI

• Pasien IMS • CD4 < 350, dan • konseling

• Pasien TB berapapun CD4 adherence
nya pada: • Peran
• Ibu Hamil • TB-HIV komunitas
• Hepatitis • Ibu Hamil dan keluarga
• Pasangan • Hepatitis
ODHA • Pasangan
• Populasi diskordan
Kunci: • Populasi
(Penasun, Kunci:
LSL, Waria, (Penasun, LSL,
WPS) Waria, WPS)
• ODHA yg
• Org yang
berdomisili di
domisili di daerah epidemi
daerah meluas
epidemi
meluas Powerpoint Templates 28 Page 28
 Pemicu Penularan Epidemi HIV
di Indonesia

Gelombang 4

Akhirya …
Gelombang 3 kita
Mulai 2007 kehilangan
Dari Ibu yang generasi (lost
Gelombang 2 mulai 2007 HIV ke bayi generation)
Heteroseksual
dari laki-laki
Gelombang 1 1997 – 2007 pembeli seks
ke istri
Pengguna
narkoba suntik
(penasun)
1987-1997
Hubungan
seks sejenis
laki-laki Powerpoint Templates
(homo) Page 29
Kondisi Yang Mempercepat Penularan?
Jumlah Penduduk Indonesia: 240 juta

230,000
Wanita
75.000 Penjaja seks
penasun

6,7 Juta Pria

membeli Sex 4,9 Juta
(2-20% dari Pria Dewasa) menikah
dg pria risiko
tinggi

1,13 Juta
GWL

Anak-anak

Laki-laki Perempuan
Powerpoint Templates
Estimasi Populasi Rawan Tertular HIV Tahun 2012, Kemenkes Page 30
DISTRIBUSI KASUS AIDS MENURUT JENIS PEKERJAAN DI
JATENG TAHUN 1993 S/D 30 Jun 2016

1400 23.7%
1200
18,5%
1000
12,7%
800
10,6%
600
6,2%
400 6,2%
4,1% 4,7%
3,3%2,9%
200 1,8%1,4%1,2% 1,0%0,7%
0,6% 0,5% 0%
0
PS
IRT

TKI
PNS
Kryw

Mhs
Anak

Napi

Lain2
Supir
Buruh
Wrswt

Petani

p'Usaha
t'bekerja
t'dketahui

TNI/POLRI

Pramugari
Powerpoint Templates
Page 31
 Pusat Informasi
Kesehatan Masyarakat
Di mana perempuan,
Total
Penduduk anak
dan laki-laki pembeli
Jml ODHA

Jml Penduduk
seks berada Anak

Dewasa dan atau

Penasun

Jml ODHA Dewasa LAKI :

1. Punya Pasangan Tetap
a. Pasangannya HIV+
b. Pasangannya HIV-
2. Tidak Punya Pasangan Wil.
Kerja
PIKM
Jml ODHA Dewasa
PEREMPUAN :
1. Punya Pasangan Tetap
a. Pasangannya HIV+
b. Pasangannya HIV- Powerpoint Templates
2. Tidak Punya Pasangan Page 32
Kerangka Kerja Layanan Komprehensif
Berkesinambungan
KOMISICPENANGGULANGAN
O M M U N IT Y
O R G A N IZ E R
AIDS (KPA)

Fa s y a n k e s Fa s y a n k e s
P r im e r
Se ku nd e r
R S K a b /K o ta PU SKESM A S

KA D ER

M a s y a ra k a t

PBM :
L S M , O rm a s,
K e lo m p o k O r s o s , R e la w a n
Fa s y a n k e s Dukungan
PBR:
T e r s ie r K e lu a r g a O D H A
R S P r o v in s i

C O M M U N IT Y
O R G A N IZ E R
Powerpoint Templates PKBI-NU
Page 33
 Wujudkan Gotong
Royong Masyarakat
untuk Menyelamatkan
Perempuan & Anak
dari HIV & AIDS

Powerpoint Templates
Page 34
TERIMA KASIH

Powerpoint Templates
Page 35