Anda di halaman 1dari 31

KEHAMILAN

BERLIANA SINTYA PUTRI


1911311008
2A 2019
Kehamilan adalah kondisi dimana seorang
wanita memiliki janin yang sedang tumbuh
di dalam rahimnya. Masa kehamilan
dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin.
Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40
minggu) atau 9 bulan 7 hari dan tidak lebih
dari 300 hari (43 minggu). Kehamilan
KEHAMILAN dibagi menjadi 3 periode (trimester) dan
masing-masing periode lamanya 12 minggu
(3 bulan).
PENENTUAN USIA
KEHAMILAN
USG bisa digunakan untuk menghitung usia kehamilan

01 dan hari perkiraan lahir. Selain itu, USG dapat digunakan


untuk memantau perkembangan janin guna persiapan
melahirkan. Dalam pemeriksaan USG, dokter kandungan
akan menghitung diameter kantong kehamilan saat usia
kehamilan dibawah 6 minggu. Ketika usia kehamilan 7-

USG 14 minggu, perkembangan janin mulai terhitung,


khususnya panjang janin dari ujung kepala hingga ujung
tulang ekor. Untuk usia kehamilan diatas 12 minggu,
dokter akan menghitung ukuran kepala, ukiran perut dan
ukuran kaki janin.
02
HPHT HPHT (Hari Pertama Haid Terakhi)
adalah tanggal terjadinya haid pertama
kali dalam siklus haid terakhir kali
sebelum terjadinya kehamilan.
Cara 1
Syaratnya mengetahui HPHT dan jumlah hari tiap bulannya, yaitu

Januari : 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari


Februari : 28 hari = 28 hari (4 minggu)
Maret : 31 hari = 28 hari (4 minggu ) + 3 hari
April : 30 hari = 28 hari (4 minggu) + 2 hari
Mei : 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari
Juni : 30 hari = 28 hari (4 minggu) + 2 hari
Juli : 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari
Agustus : 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari
September : 30 hari = 28 hari (4 minggu) + 2 hari
Oktober : 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari
November : 30 hari = 28 hari (4 minggu) + 2 hari
Desember : 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari
Contoh Soal

● Ibu hamil datang ke puskesmas tanggal 24 Agustus 2020 untuk memeriksa


kehamilannya dan memiliki HPHT 16 Juni 2020. Berapa usia kehamilan calon
ibu tersebut ?
● Jawab :
● 16 Juni 2020 = 30 hari – 16 hari = 14 hari (2 minggu)
● Juli 2020 = 31 hari = 28 hari (4 minggu) + 3 hari
● 24 Agustus 2020 = 24 hari = 21 hari (3 minggu) + 3 hari
● 9 minggu + 6 hari

● Jadi, usia kehamilan calon ibu tersebut adalah 9 minggu 6 hari.


Contoh Soal

Ny.A 27 tahun hamil anak pertama dan periksa ke RS tanggal 20-08-2014.


dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, S: 37ºC, N:80x/menit,
HPHT 9-12-2013. Berapakah usia kehamilan Ny.A?
Jawab:
Cara 2
Setiap 3 bulan ditambah 1 minggu, karena
1 tahun = 52 minggu,
sedangkan rata-rata dalam 1 bulan ada 4 minggu

4 minggu x 12 bulan = 48 minggu,


jadi ada sisa 4 minggu

12 bulan : 4 minggu = 3 bulan


Jadi, setiap 3 bulan, ditambah 1 minggu
Contoh Soal

● Ibu hamil datang ke puskesmas tanggal 22 Juni 2020 untuk memeriksa


kehamilannya dan memiliki HPHT 15 Januari 2020. Berapa usia kehamilan calon
ibu tersebut?
● Jawab :
● Usia kehamilan dari 15 Januari sampai 22 Juni 2020
● 15 Januari 2020 – 15 Juni 2020 = 5 bulan (20 minggu) + 1 minggu
● 15 Juni 2020 – 22 Juni 2020 = 7 hari (1 minggu)
● 22 minggu

● Jadi, usia kehamilan calon ibu tersebut adalah 22 minggu.


Contoh Soal

Pada tanggal 30 April 2015 Ny.P datang ke RS untuk memeriksa kehamilannya. Ny.P
mengatakan HPHT 12 Oktober 2014, mengeluh mudah lelah, sering kencing dan
payudara menegang. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD: 100/70 mmHg,
N:80x/menit, RR: 20x/menit. Berapa usia kehamilan Ny.P pada 30 April 2015?
Jawab:
TFU yaitu jarak antara titik simfisis ke fundus
uteri. Fundus uteri adalah titik tertinggi dari

03 rahim. Rumus ini bisa digunakan jika ibu


lupa HPHT.

12 minggu : 1/3 diatas simfisis


16 minggu : ½ simfisis dan pusat

TFU 20 minggu
24 minggu
28 minggu
: 2/3 diatas simfisis
: setinggi pusat
: 1/3 diatas pusat
34 minggu : ½ pusat dan px
36 minggu : setinggi px
40 minggu : 2 jari dibawah px.
Untuk mengetahui usia kehamilan menggunakan rumus
ini, maka harus diketahui dulu TFU. Ukur jarak

04 antara simfisis dengan fundus uteri menggunakan


pita ukur. Satuannya adalah cm

Rumus :
Usia kehamilan dalam bulan :
RUMUS
TFU (cm) x 2 : 7
MC.DONALD
Usia kehamilan dalam minggu:

TFU (cm) x 8 : 7
Contoh Soal

● Tinggi TFU 27 cm, maka

● 27 x 2 : 7 = 7, 71
● jadi usia kehamilan ibu sekitar 7-8 bulan

● 27 x 8 : 7 = 30, 85
● jadi usia kehamilan ibu sekitar 30-31 minggu
Rumus Mc.Donald dan TFU hanya untuk memperkirakan usia
kehamilan dan tidak bisa menentukan secara pasti berapa usia
kehamilannya. Jika TFU tidak sesuai ekspektasi, maka perkiraan
usia kehamilannya bisa salah. TFU yang tidak sesuai dengan
ekspektasi bisa disebabkan oleh berbagai hal, seperti air ketuban
yang terlalu banyak atau air ketuban yang terlalu sedikit, janin
yang berkembang lambat, janin yang besar atau kehamilan
kembar. .
TAKSIRAN
PERSALINAN
Rumus Naegele

Nama rumus ini berasal dari nama penemunya, yaitu Franz Karl Naegele,
dokter kandungan di Jerman yang hidup pada abad ke-19. Metode ini
digunakan untuk menghitung usia kehamilan berdasarkan hari pertama
haid terakhir (HPHT). Rumus Neagle memperhitungkan usia kehamilan
berlangsung selama 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari).

Namun rumus ini hanya dapat digunakan untuk ibu yang


Jika HPHT terjadi pada Januari-Maret siklus haidnya teratur dan normal, yaitu 28-30 hari. Untuk
HPL : (Hari + 7), (Bulan + 9) ibu yang memiliki siklus haid kurang atau lebih dari 28 hari
juga tidak bisa memakai rumus ini. Selain itu rumus
Jika HPHT terjadi pada April-Desember Neagele tidak bisa dipakai bila wanita hamil tersebut baru
HPL : (Hari + 7), (Bulan – 3), (Tahun + 1) saja menghentikan pemakaian alat kontrasepsi pil KB.
Jika HPHT terjadi pada Januari-Maret
HPL : (Hari + 7), (Bulan + 9)

Contoh : HPHT pada 20 Maret 2020


Hari : 20 + 7 = 27

Contoh Soal Bulan


Tahun
: 3 + 9 = 12
: 2020

Jadi hari perkiraan lahir yaitu tanggal 27 Desember 2020


Jika HPHT terjadi pada April-Desember
HPL : (Hari + 7), (Bulan – 3), (Tahun + 1)

Contoh : HPHT pada 21 Mei 2020


Hari : 21 + 7 = 28
Contoh Soal Bulan :5–3=2
Tahun : 2020 + 1 = 2021

Jadi, hari perkiraan lahirnya tanggal 28 Februari 2021


Jika siklus haid pendek, antara 14-26
Jika siklus haid panjang, antara 31-40
hari, maka penetapan prediksi tanggal
hari, maka penetapan prediksi tanggal
persalinan dimundurkan 2 hari.
persalinan dimundurkan 12 hari.
Contoh :
Contoh :
HPHT pada tanggal 1 November 2020
HPHT 1 November 2020
HPL :
HPL :
8 Agustus 2021, dimundurkan 2 hari
8 Agustus 2020, dimundurkan 12 hari
jadi 10 Agustus 2021.
jadi 20 Agustus 2020.
Contoh Soal

Ny.W datang ke puskesmas mengatakan telah melakukan planotest dan hasilnya positif,
tidak dapat haid sejak 20 desember 2014. siklus haid Ny.W normal dan teratur. Kapan
taksiran persalinan Ny.W?
Jawab:
Rumus HPHT Parikh
Rumus ini digunakan untuk ibu yang memiliki siklus haid
panjang

HPL : HPHT + 9 bulan + (siklus haid-21 hari)

Contoh : HPHT 1 Januari 2018 dengan siklus haid calon


ibu 35 hari.

HPL:
1 Januari 2018 + 9 bulan + (35-21)
1 Oktober 2018 + 14 hari = 15 Oktober 2018

Jadi, Hari persalinannya diperkirakan tanggal 15 Oktober


2018
Contoh Soal

Ny.C datang ke RS untuk memeriksakan kehamilannya. Setelah dilakukan pengkajian,


HPHT 1 Maret 2018 dan siklus menstruasi Ny.C adalah 35 hari. Kapan taksiran
persalinan NY.C?
Jawab:
TAKSIRAN BERAT
JANIN
RUMUS TBJ

RUMUS MC.DONALD RUMUS JOHNSON

TBJ (dalam gram) = TBJ (dalam gram) =

(TFU-12) X 155 gram (TFU-n) x 155 gram


N diisi angka konstanta yang sudah ditentukan
dalam pembuatan rumus Jhonson

• N = 11, Jika kepala bayi belum


masuk pintu atas panggul
• N = 12, Jika kepala bayi sudah
masuk pintu atas panggul
Contoh Soal
RUMUS MC.DONALD RUMUS JOHNSON

Ny. A datang bersama suaminya TFU 30 cm dan kepala sudah


untuk kunjungan ulang. Dari masuk PAP
pemeriksaan diketahui TFU 33 cm.
berapa TBJ? TBJ:
TBJ: (TFU-n) x 155 gram
(TFU-12) X 155 gram = (30 – 12) X 155 gram
= (33- 12) x 155 gram = 2790 gram
= 3.255 gram
Contoh Soal

Ny.S 19 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya, HPHT ibu lupa,
hasil pemeriksaan menunjukkan TFU 32 cm. Berapakah taksiran berat janin Ny.S?
Jawab:
Crown-rump Length (CRL) adalah istilah untuk panjang antara kepala dan bokong
janin. Pengukuran CRL dilakukan pada janin berusia 7-12 minggu dan memberikan
USG perkiraan yang sangat akurat mengenai usia kehamilan.
Biparietal Diameter (BPD) adalah diameter antara 2 sisi kepala, yang diukur setelah
bayi berusia diatas 12 minggu. Diameter kepala bayi meningkat dari sekitar 2,4 cm di
usia 13 minggu menjadi sekitar 9,5 cm pada saat kehamilan.
Femur Length (FL) yaitu ukuran panjang tulang paha yang mencerminkan
pertumbuhan memanjang bayi. FL meningkat dari 1,5 cm pada minggu ke-14 menjadi
7,8 cm diakhir kehamilan.
Abdominal Circumverence (AC), yaitu mengukur lingkar perut.
Mesin USG akan menghitung secara otomatis perkiraan berat janin, yang formulanya
antara lain
1,4 BPD x FL x AC (dalam satuan cm) – 200 = berat janin.

Hasil USG trimester I lebih akurat sebagai cara menghitung usia kehamilan. Jika
mendekati usia 40 minggu, akurasi pemeriksaan USG yang dikaitkan dengan taksiran
berat janin semakin tidak akurat karena banyak faktor, seperti bayinya semakin besar,
air ketuban semakin kurang sehingga gambar yang terlihat jadi kurang jelas.
THANK YOU

Anda mungkin juga menyukai