● Penurunan kesadaran 6 jam yang lalu

● Muntah sejak 2 hari

● Nyeri perut dan Mual sejak 2 hari
● Nyeri perut
● Penurunan berat badan yang progresif ANAMNESIS
● Poliuria, Polidipsi, Polifagia
● Riwayat keluarga dengan sakit DM
● Nafas cepat dalam (kusmaul)
● Nafas dari mulut berbau keton
 Status Gizi
BB Aktual/BB Ideal x 100%
30/36 x 100% 83,3%
o Interpretasi : Malnutrisi ringan

PEMERIKSAAN
FISIK

KASUS INTERPRETASI

30 kg Sedikit di bawah
Berat Badan/Usia
normal

Tinggi Badan/Usia 133 cm Pendek

 KASUS INTERPRETASI

Kesadaran 13 E3V4M6
berdasarkan GSC

PEMERIKSAAN
FISIK
 NORMAL KASUS INTERPRETASI

Suhu 36,7 °c 36,9 °c Normal

Frekuensi 80-120 kali/menit 110 Normal
Jantung kali/menit

Frekuensi Nafas
16-20 kali/menit 30 Cepat PEMERIKSAAN
kali/menit
FISIK
Sistol : 97-112 mmHg 80/50 Rendah
Tekanan Darah Diastol : 57-71 mmHg
mmHg
Capillary Refiil > 2 detik > 3 detik Memanjang
Time

Status Pubertas A2P2T2

 KASUS INTERPRETASI

A2P2T2 • Rambut aksila, Rambut

Pubis dan Testis pada stage
2
• Ada pembesaran skrotum
Status dan testis serta perubahan
Pubertas pada tekstur kulit skrotum.
Kulit skrotum mungkin
juga memerah.
• Volume testis <4ml
• Pemeriksaan kadar gulah darah dengan
menggunakan glucose sticks
• Pemeriksaan urin dengan menggunakan urine
strip untuk melihat jumlah glukosa, keton, nitrat,
PEMERIKSAAN
dan leukosit dalam urin
• Pemeriksaan laboratorium darah lengkap untuk PENUNJANG
dapat meninai karakteristik dan tingkat
keparahan KAD meliputi kadar HCO3, anion
gap, pH darah
• Hba1c